简介

妊娠转胞的病因

临床常见证型有

外治法

简介

妊娠转胞

impeded urination during late pregnancy

妊娠后期，以小便不通，甚则小腹胀急疼痛，心烦不得卧为主要临床表现的妇科病证。又称妊娠小便不通。是妊娠期的常见病，由胎气下坠，压迫膀胱、水道不通所致。治疗以补气升提、温肾利水为主。

妊娠转胞的最早记载见于汉代《金匮要略》，提出用温肾利水的肾气丸治疗。元代朱丹溪《格致余论》记载了接生妇手涂香油，自产户托起其胎可使溺出的产科手术疗法。明代赵献可《邯郸遗稿》认为中气虚不能举胎可致本病，主张用补气升举法治之。

妊娠转胞的病因

多为气虚体质，胎儿渐大，气虚无力举胎，下压膀胱，膀胱气化失利，或肾气不足，肾虚无力系胞，压迫膀胱，也有由肾阳不足，膀胱气化不良而致者。现代认识到本病亦可因子宫过度后倾、子宫肌瘤或妊娠子宫体位的变异而引起。

临床常见证型有

①气虚转胞。妊娠后期小便不通，或量少不畅，小腹胀急疼痛，伴见头目眩晕，心烦不得卧，面色白，神疲乏力，心悸，气短，食欲不振，舌质淡，苔薄脉细缓滑。治宜益气升提利水，方用益气导溺汤加减。②肾虚转胞。妊娠期间小便频数，量少或闭而不通,小腹胀痛，坐卧不宁，面色晦暗，腰膝酸软,畏寒肢冷，舌质淡，苔薄润，脉沉滑。用温肾扶阳，化气行水法，方用肾气丸加减。

外治法

①针刺疗法。针刺取气海、膀胱俞、阴陵泉等穴。②艾灸。取关元、大椎、足三里等穴。③葱白捣烂，炒热，布包敷小腹部。

妊娠转胞多见虚证，故身体素来虚弱者在孕后即应注意补充营养，增进健康。本病如因妊娠子宫体位变异者，应行膝胸卧位或人工复位子宫法。如小便频急，淋漓不畅而痛者，则属子淋，应予鉴别。