妊娠期贫血属于高危妊娠范畴，是妊娠期最常见的合并症。由于妊娠期血容量增加，且血浆的增加明显多于血细胞，致使血液被稀释，因此，其贫血的诊断标准与正常人贫血的诊断标准有所差异。若红细胞低于3．5×109/升、血红蛋白低于100克/升、血细胞比容低于0．30时，可诊断为贫血。妊娠期贫血以缺铁性贫血最常见，约占50%，此外，还有巨幼红细胞贫血，而再生障碍性贫血较少见。

西医学名：妊娠期贫血

所属科室：妇儿科 - 产科

主要症状：乏力，头晕，心悸，心悸，食欲不振，腹胀腹泻

主要病因：怀孕

多发群体：孕妇

传染性：无传染性

简介

病理

症状

宜与忌

名家妙方

妊娠期贫血对胎儿有什么危害

预防方法

西药治疗

食疗

简介

轻度贫血者可无任何临床表现，贫血严重时则有乏力、头晕、心悸、心悸、食欲不振、腹胀腹泻、皮肤和黏膜苍白、皮肤和毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等临床表现。若为巨幼红细胞贫血，可有低热、水肿、脾肿大、表情淡漠等表现，并且可出现肢端麻木、针刺感、冰冷感等异常感觉。严重贫血可造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、早产或死胎。

病理

血液中最主要的成份是血红素，血红素是一种蛋白质，能将氧输送到身体的组织中去。如果身体内的血红素低于标准量，就是患有贫血。最常见原因是身体内的含铁量缺乏。另一个原因可能是叶酸含量不足所致。

症状

轻度贫血可能会忽视，但如果病情严重，可能有下列症状中的一种或数种：苍白，无力、疲乏，气促，头晕，眼花，耳鸣，浮肿，心悸（明显感觉到心跳）。

宜与忌

1．吃含铁质丰富的食物，如肝脏、鸡肉，鸡蛋酒。牛肉、蛋类及干果等，可防妊娠期贫血。

2．多吃柑橙类水果及新鲜蔬菜，这些食物中的维生素C能使铁质更容易为人体吸收。

3．一定要吃大量的绿色食物，因为它们是最好的叶酸来源。

4．在妊娠期应作人体检查，看是否有贫血。

名家妙方

1．山药30克，人参6克，大枣10枚，瘦猪肉30克。将猪肉洗净切成小块，同其它药一同入砂锅内水煮至熟。吃药喝汤。每日1剂。连用数月。

2．花生米15克，桂圆肉15克。上二药放入碗中加水蒸20分钟，即食。每日1剂。连用10剂。

3．猪皮150克，黄酒1000毫升，红糖50克。砂锅内放入洗净切块的猪皮，加黄酒及适量水炖煮，待猪皮烂透，趁热调入红糖。冷却后，切成小块，可佐餐服食。日二次，连用三日。

4．牛肝100克，枸杞子50克。将肝洗净，切片，同枸杞子共煮。至熟为止。吃肝饮汤，每日1剂。

5．龙眼肉5枚，莲子15克，糯米30克。将三者洗净，加水熬粥食。早晚各1次。连服一周。

6．龙眼肉30克，桑椹60克，蜂蜜适量。前二味共水煎30分钟，稍凉后调蜂蜜搅匀，吃龙眼肉、桑椹饮汤，日分2次服下。

7．鱼鳔10克，黑芝麻20克，蜂蜜20克。将鱼鳔晾干，压碎成末与后二味一同放入锅内调匀，上锅隔水蒸熟。早晚分2次服下，可连用3~5日。

8．红枣（干）50克，花生米100克，红糖50克。将干红枣洗净用温水泡发。花生米略煮5~10分钟，稍凉后取皮，把皮及枣同煮，加入花生米和适量清水炖半小时，去掉皮，加红糖，大火收汁至汁浓。饮汤汁，宜常服。

9．山药50克，紫荆皮15克，大枣20枚。上三味水煎30分钟左右，过滤饮汁，每日1次，可长期服用。

10．冬虫夏草10~15克，鲜人体胎盘半个。先将鲜胎盘洗净，切成大块，与洗好的冬虫夏草一同放入瓷盆内，上锅隔水钝至熟透，调味后可食用。每周2~3次，可连服15~20次。

11．阿胶1块，红枣5枚，冰糖20克，黄酒少许，共入在碗中隔水蒸化服用，每日2次，连续服用。

12．红枣10枚，枸杞子30克，水煎服，每日1剂，每日3次，连服1个月即可见效。

13．取新鲜紫河车（胎盘）1只，洗净，清水煎煮，炖熟后食用，每次1小碗，每天3次。或胎盘焙干研粉，每次5克，每日2次。治疗贫血，效果显著。

妊娠期贫血对胎儿有什么危害

妊娠中期，母体内血液急速增加，加上来不及制造红血球，于是血液变成水血症，易发生贫血症状。如果孕妇未能从食物中摄取比平常多的铁质，则将导致缺铁性贫血。从血液中红血球的数量，或红血球中血色素的量可以判断是否有“贫血”征兆。据统计，约有25%的孕妇在怀孕期间会出现不同程度的贫血，而最常见的是缺铁性贫血。

孕妇患贫血后，因为供氧不足容易感到疲倦，并出现头晕眼花、四肢无力、活动后气急、心跳加快等症状。这些症状对胎儿生长发育不利。另一方面，由于胎儿所需的氧气来自孕妇，孕妇贫血会导致胎儿缺氧，严重的还会发生死胎、早产，出生的新生儿体重也轻。

此外，孕妇贫血将使并发感染的机会增多，直接影响分娩时子宫的收缩力，有可能造成滞产。贫血特别严重的孕妇，分娩时还可能引起大出血，对生命构成危险。

预防方法

因此，要特别注意预防和纠正贫血症。怀孕期间，孕妇要多吃瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、黑木耳、紫菜、海带、菠菜、红萝卜和豆制品等含铁丰富的食物，增加营养；还可以在医生的指导下服用铁剂、叶酸和维生素B12等。

西药治疗

1．患缺铁性贫血的孕妇可在医生指导下服用铁剂来纠正贫血。孕期最常用而有效的铁剂是硫酸亚铁，剂量为0.3克，每日3次，同时服用1%稀盐酸、维生素，以助铁的吸收。服用铁剂期间不要喝牛奶及浓茶，以免茶叶中鞣酸影响铁的吸收。硫酸亚铁对胃肠道有刺激性，易引起恶心、呕吐，宜饭后短期服用。如胃肠道不适用硫酸亚铁，血红蛋白低于60克/升，或近分娩期，则需迅速纠正。可注射铁剂，如右旋酐铁。如血红蛋白低于50克/升，亦可少量多次输新鲜血，浓缩红细胞可较快纠正贫血，为分娩做好准备。

2．巨幼红细胞性贫血的治疗，应增加富含叶酸及维生素B12和蛋白质的食物。预防肠道感染，以免影响其吸收功能。药物补充叶酸，不能口服者可肌注。如同时伴有维生素B12缺乏，应每日肌注维生素B12，或同时加用铁剂及维生素C。

食疗

1．每天吃新鲜苹果2~3个，有助于贫血的治疗。

2．花生米（连衣）250克，煮酥烂，分3次食用，连续1周即见良效。

3．黑豆50克，大枣7枚炖服，每天1剂，早晚各1次。

4．新鲜鸡蛋2个，红枣10枚，红糖适量，水煎煮，每天早晨服食。

5．龙眼肉20枚，葡萄干10克，水煎煮食用，每日2次。

6．人参末3克（或党参末15克），大枣30枚，冰糖30克，粳米100克，煮粥常食。

7．乌骨鸡1只（童子鸡最佳），去毛洗净，当归30克，党参30克，小火炖烂，加入葱、姜等调料，每次1碗，食鸡肉饮汤。

8．糯米300克，赤小豆，淮山药各50克，大枣20枚，莲子30克，白扁豆15克，先将赤小豆、白扁豆煮烂，再加入大枣、莲子、糯米同煮，最后将去皮山药切成小块加粥中，以熟烂为度。

9．每次用熟地50克，牛脊骨或猪脊骨500克，切块，加水煮汤，食盐调味，饮汤食脊骨。此方补血、滋阴、强筋骨，适用于贫血患者、身体虚弱的小儿，是滋补强壮的良剂。

10．黑木耳20克，红枣10个，红糖适量。煮熟食用。

11．鲜藕100克，大枣7枚，红糖、粳米各适量。上药加水适量，常煮粥喝。

12．黄鳝500克，黄芪100克。加调料烧菜食用。

13．嫩豆腐200克，鸡血（或猪血、鸭血、鹅血等）1块，烧汤，加调味品少许，每天食用。

14．当归30克，生姜6克，羊肉100克，煮汤食用。适用于冬季血虚有寒者。

15．菠菜60克，鸡蛋2个，羊肝100克，姜丝、盐各适量。将菠菜洗净，切段，羊肝切片，用沸水煮，水再沸放入姜丝、盐，打入鸡蛋卧煮。日服2次，经常食用。治贫血疗效显著。

16．黄鳝150克，姜汁20毫升，花生油、盐各少许，大米100克。将黄鳝去皮骨，洗净切丝，用姜汁、花生油拌匀，待蒸米饭水干时，在饭上放鱼丝，盖严，用小火焖熟即食用。治病后虚损、贫血。

17．母鸭1只，去毛及内杂物，洗净，与当归30克一起入砂锅，加适量清水、盐少许。先用旺火烧，然后改文火煨至鸭肉熟烂，去当归药渣，加葱花、酱油、味精调味，吃肉饮汤，每周2次。滋补养血，治久病本虚、头昏眩晕、贫血等症。

18．取胫骨若干（猪、牛、前骨均可），洗净，先煮1小时，去骨后加红枣适量，糯米200克，煮成稀粥。每日吃3次，每次1大碗，30天为1个疗程。适用于贫血、再生障碍性贫血患者，有很好的效果。

19．莴笋400克，虾子10克，鸡油20克，料酒10克，糖8克，葱末5克，鸡汤200克，盐3克。将莴笋去皮、去根、去头，切成4厘米长，0.5厘米宽的长方形小条。将切好的笋条入开水中焯一下去其生味。炒锅入鸡汤烧开与笋条共煮5分钟，捞出，上面撒上葱末、盐、料酒。将小勺放入鸡油、虾子，上火烧热冒烟时倒在笋条上即可。

20．猪肝或羊肝250克，鲜菠菜150克。将肝切成薄片，勾芡，将菠菜洗净切成段，用植物油快速翻炒后食用。

21．牛蹄筋100克，鸡血藤30克，补骨脂12克。先将牛蹄筋洗净切碎，加水先煎30分钟，再下后两味药再煎30分钟，至牛筋烂透为止。去渣饮汤。早晚两次空腹服。连用3~5日。

22．瘦猪肉125克，大枣125克，黑矾60克。将大枣去核，三者入一处，共剁烂如泥，炼蜜为丸，如梧桐子大，每次服9克，日服2~3次。温开水送下。

23．黄豆，猪肝各100克。先煮黄豆八成熟，再入猪肝共煮熟。一日分2次食，连服3周。

24．香菇100克，粳米100克，熟牛肉50克。先发好香菇，切成条状与粳米一同煮作粥，粥半熟时下切好的熟牛肉，再煮粥至熟。调入食盐，味精后即可。宜空腹当饮食用。