词条 | 气虚咳嗽 |
释义 | 气虚咳嗽,病症名。气虚引起的咳嗽。多因劳役过度,肺气有伤;或饮食劳倦,中气有损,土不生金所致。证见面黄肌瘦,气怯神离,咳嗽吐痰,痰色清稀,饮食减少。治宜健脾益气补肺,方用四君子汤、参术膏、补中益气汤、琼玉膏、生脉散等。 临床症状咳嗽声低无力,气短,痰多清稀,神疲,畏风,自汗,易于感冒,苔薄白质淡,脉弱。 病机病理 久咳伤肺或平素体弱,肺气不足,或脾虚运化不健,水谷精微不能上荣于肺,则肺气日虚。肺气亏损,肃降失司则咳嗽、声低、气短。肺气虚卫外不固,腠理不密,故畏风、自汗、易感冒;神疲、舌淡苔白、脉弱,均为气虚之象。 疾病治疗脾虚不健【症见】面黄肌瘦,饮食减少,语声低微,气短乏力,脉虚弱,咳嗽。 【治法】健脾益气,补肺。 肺气不足【症见】咳嗽声低无力,咽中闷塞,寒从背起,口中如含霜雪,言语失声。 【治法】补益肺气,化痰宁嗽。 久咳气虚【症见】咳嗽经久不愈。自汗,清阳下陷。 【治法】《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》认为久咳属虚属郁。气虚者,宜补中益气。 临床医案谭某某,女,3岁零4个月。2001年11月3日初诊,患儿于1月前因咳嗽发热,诊断为急性支气管炎,经西药抗炎治疗7日后体温降至正常,但仍咳不止,继续西药治疗效果不佳,遂转入院门诊。.刻诊:咳嗽以晨起或活动后明显,痰多,咳而无力,伴流粘白涕,乏力不喜活动,纳可,大便质稀,每日2次,舌淡,苔白厚,脉滑。听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,胸部线提示双肺纹理增粗,血常规检查正常,辨证属肺脾气虚夹痰。治宜益气祛风,理气化痰。处方:党参9g、紫苏9g、前胡9g、云芩9g、鱼腥草9g、半夏6g、枳壳6g、陈皮6g、桔梗6g、百部6g、川芎4g、炙甘草6g。3剂,水煎,每日1剂,分2次服。3日后来诊,诉服药后咳嗽次数及痰量明显减少,效不更方,继服2剂,终获痊愈。 体会:小儿气虚咳嗽多发生在小儿急性呼吸系统感染后,经西医治疗其他症状已消失,唯遗咳嗽难愈,而继续抗生素治疗效果不佳,中医认为,“脏腑娇嫩,形气未充”,寒暖不能自调,易感外邪,外邪多以风为先导,又先袭肺,肺失宣降而致咳嗽,“肺为娇脏”加上脾常不足,咳嗽久不愈,易耗伤肺脾正气,更易复感外来风邪,气虚不能正常输布津液故易生痰量多或少。 药膳保健药膳特点:咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗等。治宜健脾益气, 补肺止咳。 豆腐煲豆腐250克,红糖50克,生姜5片,慢火煲1小时,每晚睡前食用,连服1周。 海带根糖浆海带根500克,生姜75克,红糖适量。加水熬成450毫升的浓缩糖浆,每次15毫升,日3次 ,10在为一疗程。 黄芪粥:黄芪20克,粳米50克。黄芪加水500毫升,煮至200毫升,去滓。入淘净粳米, 加水煮至粥成。温热顿服。 猪肺薏仁粥薏米150克,猪肺1个,切丁,共煮成粥。 花生红枣汤花生米、大枣、蜂蜜各30克,水煎。食花生、枣,喝汤。日2次。 山药杏仁粥山药120克,杏仁12克,粳米50克。山药去皮切块,杏仁去皮尖,加粳米、水,煮粥食用。 红枣白果粥红枣10个,白果3个,粳米50克。加水煮粥。 中医调理中医认为,气虚咳嗽这一类疾病,其标在肺,基要在肾。就是说,看起来咳嗽是肺部疾病,但本质是肾虚 .肺主呼,肾主吸,肺主宣发,肾主纳气。病情急骤时,以宣肺清热、平喘、豁痰为治,病情缓解时以补肾、纳气、益精、养气为治。 预防咳嗽更重要的是食疗,食疗有很高的营养价值,能增强机体抗病能力,对改善症状、促进康复有良好的作用。 方1、苏子粥:苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克,红糖适量,加水煮成粥。早晚温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多纳呆、便秘的病人。 方2、海蛰芦根汤:海蛰100克、鲜芦根60克,洗净共煎吃汤。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽痰黄、胸闷气急、口干便秘患者。 方3、黄芪党参粥:黄芪40克、党参30克、山药30克、半夏10克、白糖10克、粳米150克。黄芪、党参、半夏煎汁去渣代水,与山药、粳米同煮为粥,加入适量白糖,连服数月有补益脾肺之功。适用于稳定期肺脾气虚者。 方4、百合麦冬粥:鲜百合30克,麦门冬9克,粳米50克。加水煮成粥,食时加适量冰糖。适用于稳定期肺肾阴虚者。 方5、人参胡桃汤:人参3克、胡桃肉30克,水煎服,每日一剂。适用于稳定期脾肾阳虚者。 方6、 蜜梨汁 取大梨1个(或小梨2个),蜂蜜30克。将梨洗净切薄片,放入锅内加水2~3杯,加入蜂蜜,以文火煮沸后5分钟,梨熟即可。分2次喝汤吃梨。本方有润肺凉心、清燥将火、止咳化痰之功。适用于久咳不止的老慢支病人。 方7、冬虫夏草汤:研究发现冬虫夏草具有“补肺益肾,止血化痰”的功效。选用天然含虫草素较多的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用一个月大部分患者的症状均可明显的改善。 方8、 白萝卜生姜汤 取白萝卜120克(洗净切片)、鲜生姜(洗净切片)60克、白糖20克。加水1200毫升,以文火煎萝卜、生姜15分钟后,倒出煎液加入白糖,分2次早晚饭前服。本方有温肺化痰、润肺生津、解表止咳之功。适用于肺寒咳嗽、多痰、虚弱的老慢支病人。 方9、 鲜藕梨汁 鲜藕、梨各250克。将藕洗净去节,梨洗净去核,分别捣烂,用干净纱布包实挤汁,每日喝3次,每次7~10毫升。本方具有清热止咳、凉血散瘀、止咳化痰、生津润燥之功效。适用于老慢支肺热咳嗽的病人。 |
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