词条 | 皮脂腺瘤 |
释义 | 皮脂腺囊肿又称粉瘤,非真性肿瘤,为皮脂腺外口阻塞所形成。多发生在头部,其他部位的真皮,皮下组织内也可发生,皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除,残留囊壁会复发。合并感染时,可先用抗菌药物,化脓后需切开引流,待急性炎症消退后再手术切除。 病理a真皮内肿瘤组织形成小叶,瘤细胞可有明显的异型性,核分裂象多, b瘤细胞团中央有腔隙,内有瘤细胞分解物质, c间质中炎细胞浸润, d分化良好肿瘤:胞浆内大量空泡形成,泡状核, e分化不好的肿瘤:核浆比例增高,多形性明显,核仁小斑及分裂像明显, f基底细胞样的肿瘤:细胞较小,胞浆较少,外周细胞呈栅栏状排列,有核间质, g鳞状细胞样的肿瘤:明显的鳞状细胞化生,有角珠形成, h肉瘤样的肿瘤:细胞呈梭形。 诊断向皮脂腺分化的基底细胞癌:瘤中基底样细胞或生发细胞占主要成分而皮脂腺细胞较少,常无正常皮脂腺小叶结构。 临床特点a本病罕见,多见于中老年病人(平均年龄62岁), b亚洲人多见, c多发生于眼睑(来自睑板腺),眼外部位少见, d皮损为单个黄色或淡红色的坚实性结节或溃疡性结节,亦可形成菜花样, e可破溃形成溃疡,发展较慢, f常见区域淋巴结转移, g可发生于Muri-Torre综合征。 |
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