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词条 逆传心包
释义

基本介绍

语出叶天士,《温热论》。指温病传变的另一规律。一般温病的传变规律是由卫经气,营到血,如果病邪较重,发病开始就严重,变化迅速的,可不按次序传变,由卫分(肺)突然陷入营分(心包),出现神昏谵语等中枢神经症状,称为逆传心包。

疾病症状

即热入心包症,温热病内陷营血阶段的证型之一。主要证候有高热、神昏、谵语、甚则昏迷不醒、四肢厥逆、或见抽搐等。可见于各型脑炎、化脓性脑膜炎、大叶性肺炎、中毒性痢疾、中暑等急性热病的极期。它与逆转心包症大致相同,但病情转变有别。如昏迷,惊厥持续多天未清醒,称为“邪恋心包”。邪恋心包多有夹痰现象,也易出现后遗症。

临床表现

是外感热病过程中的危重证候,常见于风温病中。临床表现为高热、昏不识人、面赤气粗、烦躁舌绛、苔焦黄,或见昏睡不醒、谵语。心包为心之宫城,代心受邪,心主神明,故热入心包以神志不清为主,并见心烦。若治疗失时,则热邪鸱张、心窍闭塞,形成内闭外脱证,兼见大汗淋漓、面色苍白、遗溺、手撒等。热入心包证的治法为清心开窍,方用清宫汤及安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等,出现脱证者,兼以固脱。

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更新时间:2024/12/24 0:34:00