这是一种永久性的避孕方式。避孕原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断，使精子无法进入精液内而排除体外。此永久避孕法只适合不想再生育的夫妇采用。 男性接受结扎手术后，并不会立即产生永久避孕的功效，故手术后还要采用其它可靠的避孕措施，直至经过了两次精检查，证明已完全无精子的存在，才可放弃避孕措施。在非常罕见的情况下，对开了的输精管会再复通，因而恢复生育能力，一般因手术引起的轻微并发症包括伤口肿及疼痛。

男性输精管结扎手术的注意事项

手术方法

相关问题(输精管结扎术后就 会变“太监”吗？ 结扎后妻子怀孕了一定是妻子行为不轨吗？ 为什么要提倡男性结扎？)

并发症(结扎后出血 切口感染和生殖系统炎症 痛性结节 附睾淤积症)

男性输精管结扎手术的注意事项

1、做好术前咨询，解除顾虑；

2、术后阴囊切口周围皮肤出现小块青紫无需就诊，如果阴囊肿大，皮肤出现逐渐扩大的表紫或出血等情况，应及时诊治；

3、术后两周内禁房事，注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动；

4、术后需继续避孕3个月。

手术方法

1、用温0.1%苯扎溴铵液（1：1000新洁尔灭溶液）消毒术野三遍，铺洞巾。用左手拇指和中指在阴囊的前外方寻找输精管，并固定挤于皮下，将坚韧的输精管摸清捏住。在固定着输精管的皮肤处作局麻，边进针边推药，使药液从皮肤弥散到输精管的周围。

2、用小尖刀从局麻针眼处作小切口，切口长度不超过0.4cm，分离钳 固定输精管 直达输精管，并沿输精管纵轴稍加分离，再将输精管固定钳伸入切口中夹住输精管并牵出切口外。

3、用蚊式钳分离输精管鞘膜及血管，将输精管游离出1-1.5cm后，用两把蚊式止血钳在分离段的上下钳夹输精管，随后去掉固定钳。

4、剪断、结扎游离的输精管部分，以止血钳捻挫后，用1号丝线结扎两端，间距1.5cm，提起结扎线剪去输精管约1cm，检查无出血，剪断结扎线，将分离的断端用精索外筋膜将其与远端隔离，然后纳入皮肤创口内，仔细止血，皮肤创口可不缝合，但须将皮肤边缘对齐。

5、同法处理另侧输精管。术毕用无菌纱布覆盖创口并胶布固定。

相关问题

输精管结扎术后就 会变“太监”吗？

答：男性行输精管结扎与“太监”将睾丸“阉割”是两回根本不同的事。

“太监”是由于男性的主性器官睾丸被切除，而不能产生精子和分泌男性激素，于是表现为不孕，性欲淡漠，第二性征女性化。

而男性结扎仅仅是将输送精子的输精管给予结扎，从而阻止精子射入阴道。对睾丸没有丝毫损害。结扎后，性交仍有正常射精过程，男性同样能感受到射精快感，只是精液里不含精子。虽然睾丸产生精子的功能不受影晌，但是睾丸仍然具有正常吸收精子能力，睾丸更不会因为精子积聚过多而受损害。既然睾丸没有丝毫损害，那么它所分泌的性激素必然与正常人一样，同样可以维持男子正常性功能和男性第二性征，根本不会变成“太监”；如果有的人行结扎术后，感到性功能减返，那完全是由于心理因素所致。

结扎后妻子怀孕了一定是妻子行为不轨吗？

答：输精管结扎术是一种安全可靠的男性永久性的节育手段；但是，有的妻子在男子结扎后怀孕了，造成丈夫的猜疑，使妻子深受委屈。那么，为什么会出现这种情况呢？

这是因为：

（1）术后在精子还未从精液里完全消失，便进行了性交而受孕。因为输精管道中残留的精子，可于体内存活数周，甚至数月。因此，一般术后六周才生效，这段时间内仍要采取其它避孕措施，否则女方也可以受孕，直到精液检查无精子为止。

（2）手术失误。将韧带或者血管看成输精管结扎了，而输精管依然如故，或者结扎线过松，和缝线过紧切割输精管，而造成输精管的再通。

（3）输精管发育异常，体内存在多条输精管而未被发觉。

由于这些原因的存在，男子结扎后，妻子怀孕是完全有可能的；但是，随着术后时间推移，这种可能性就越来越少。妻子怀孕了，丈夫要冷静地到医院里去检查，搞清原因所在，不要感情用事，造成误会让世人贻笑。

为什么要提倡男性结扎？

虽然女性输卵管结扎术是简单而又好处很多的节育措施，但是与之相比，男性的输精管结扎术更为简单、方便、安全可靠。那些认为男性结扎会大伤元气，家庭不能没有“男子汉”支撑的偏见是错误的。目前，我国以女性结扎为多，就是由于这种思想在作怪，并不是因为女性结扎比男性结扎好。因此，我们要树立科学的观点，提倡男性结扎。

首先，输精管结扎手术简单，它位于阴囊皮下，位置表浅，容易钩到，误扎可能性小；再者，输精管旁边没有重要脏器、血管、神经，不易误伤。另外，切口小，不进入腹腔，无明显疼痛出血，缝针少或无需缝针。术后休息一小时即可回家，二天后可照常工作。

其次，输精管结扎后不留任何后遗症，不影响体力和性功能；同时，男性一般思想开朗，性格爽快，不多疑多虑，因此心理因素的影响比女性小。但是，就我国目前的国情来看，男性结扎必须在夫妇充分理解手术的原理和过程，完全自愿下进行为宜。否则，会造成较大的心理压力。

并发症

结扎后出血

一般发生在24小时内.外出血型指血液向外流,易于发现;内出血型因积血部位不同,分为阴囊皮下淤血,精索血肿和阴囊血肿.出血程度有轻有重,处理要积极及时,更应注意预防.除医生需要注意外,受术者也应密切配合,如术后不能过早参加重体力劳动和剧烈运动.凡能使手术区受到过度摩擦,牵拉和使线头脱落致出血的活动都应禁忌.休息7天后才能逐渐恢复劳动.术后也需禁忌房事2周左右.

切口感染和生殖系统炎症

切口周围有红,肿,热和痛等炎症表现.可分为切口感染,精索附睾炎,前列腺和精囊炎.　术后应注意保护好伤口,不要把包扎的敷料碰落或洗擦伤口.上述症状严重时应去医院就诊.

痛性结节

有些受术者术后在结扎局部出现痛性结节.术后一个月以上在结扎部位仍有局部疼痛,压痛和结节,可诊断为痛性结节.这是创伤引起的组织反应,多数无自觉症状,主要原因是结扎线头和感染所致的慢性炎症,精液肉芽肿和神经纤维瘤样增生性结节.

附睾淤积症

附睾淤积症是男性输精管结扎术的主要并发症之一。

因输精管阻断后，睾丸中曲细精管虽可连续产生精子，但呈抑制状态，产生的精子因不能及时排出，淤积在附睾内，引起附睾的阻塞症状，而形成本病。

诊断方法：目前仍以其症状及体征为诊断依据。为了预防这种并发症的发生，首先要严格掌握其适应症。如：精索静脉曲张、生殖系统炎症皆应暂缓手术。施术时严格无菌操作，动作要稳、准、轻，尽量减少血管损伤、感染和出血，结扎部位最好在输精管中上1/3处，不要离附睾尾太近，使附睾有较多的缓冲余地。术后应近期内避免重体力劳动和过度性生活。

对于确诊的附睾淤积症，首先采用微波透热治疗。对于炎性附睾淤积可用贯众30g、白花蛇草30g水煎服，每日一剂，药渣外敷两个月为一个疗程。因贯众、白花蛇草均有解毒、散结之功效，为目前治疗附睾淤积较为理想的治疗方法。