拇趾外翻定义:拇趾外翻是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状，其主要病因是位于大拇趾底部的关节脱位，引起大拇趾往外侧弯，造成拇趾骨头向外突出，除了会挤压到其他脚趾，还容易因穿鞋而产生磨擦造成大姆趾关节内侧或背侧肿胀发炎，而突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊，造成脚趾永久变形，疼痛也就伴随而来。其初期的临床症状为第一跖骨头部隆起处疼痛和肿胀、局部皮肤刺激所发生的发炎，甚至是表皮溃疡，严重的更会令大脚趾可能与第二脚趾重叠，使翘起的脚趾肌力变弱，渐渐的站立时无法维持平衡、弯曲及安定性而无法和谐地作各种动作，最后引起脚底的肌腱与筋膜僵硬、发炎及尖刺般的压痛感，当整个脚底的疼痛感加剧，将使患者无法穿着鞋子，导致日常生活及步行走动都受到很大的影响。

拇趾外翻主要原因:

造成拇指外翻的原因可分为：先天因素与后天因素两类。先天因素是由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如：扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。后天因素则是因穿着不合脚鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，不但影响脚趾的伸展与活动，造成不适及疼痛，还会破坏了原本三个立足点的功能，而行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，就会造成拇指外翻的现象。例如：时下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原凶。

拇趾外翻如何预防:

平时买鞋时，应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子，以减少鞋面对脚趾所造成压迫。另外正确足弓设计的标准鞋子，具备较强的吸震、减压效果，让你在行走时足部所承受之全身重量均匀分布于脚底，不会因分布不当而压迫到脚趾，造成韧带发炎、松弛，也是很重要考虑因素。所以长期穿着不适当的鞋子来行走，便容易造成拇指外翻而引起发炎、疼痛。穿着目前市面上流行的尖头巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟过高的鞋类，发生拇指外翻的机率就较一般人高。

拇趾外翻如何改善:

就症状较轻者来说，在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋，或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子，来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力，以减少脚指头的负担，在配合生命立拇外翻矫正辅具进行矫正，即可暂时缓和疼痛，限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持使用生命立拇外翻矫正器矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重，而且疼痛的情形难以忍受，已经影响到日常生活，则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉，以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿胀，或拇趾再度外翻等并发症，所以仍须详细评估。

大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的，目前何者是最佳治疗方法仍然未有定论，建议有拇指外翻症状疑虑者，应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方式。----北京敏斯特健足中心 提供

拇趾外翻疾病预防治疗:

1古代有人为的伤残行为, 让女孩在五六岁时开始缠足，用长布条将拇趾以外的四个脚指连同脚掌折断弯向脚心，形成“笋”形的“三寸金莲”。其惨其痛，可想而知，这样做一般大都是在长辈的逼迫下进行的。母亲或祖母不顾孩子的眼泪与喊叫，以尽到她们的责任，并以此保证孩子未来的婚姻生活。

2如今流行高跟尖鞋, 尤其是女性，在一双漂亮的鞋子面前仍旧心甘情愿去做美丽的囚徒。而爱美让女人们付出的代价就是：患上脚病的机率是男性的4倍以上。因脚趾长期挤压在一起引发的拇外翻.重叠趾.鸡眼.脚茧.足弓塌陷等足部疾病及骨骼负力错误产生并发症不断发作.严重影响正常的行走能力及身体健康.

拇趾外翻四阶段:

· 1拇外翻可逆阶段：大拇趾外翻10度左右,影响美观,没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧,不会直接影响行走.穿高跟鞋会引起疼痛.

· 2拇外翻挛缩阶段：大拇趾外翻10-20度，关节及韧带有炎症,第一.第二脚趾明显挤压,脚掌明显变宽,足底脚茧明显,长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛.

· 3拇外翻严重阶段：大拇趾外翻20-40度,脚趾重叠,横弓塌陷.鸡眼.脚垫.扁平足.后跟疼痛.双脚受力难平衡,严重影响站立和行走.

· 4大拇趾畸形阶段:大拇趾外翻40度以上,脚趾使命结束,拇趾严重重叠，脚趾不受力,足弓塌陷,难以行走,脚掌直接承受脚趾部分压力,足底有老茧,双足严重错误负力,各关节难以协调运作, 导致人体生命立负力线改变,引起膝关节炎症 腰酸背疼等.

敏斯特健康穿鞋建议:

1:鞋底与地面抓地能力要好.

2:鞋底后足厚度不要超过前足一厘米.

3:鞋底后跟部位要有一定减震功能.

4:穿鞋后跟帮一定要跟脚.

5:鞋的三维空间要合适脚,最好选择系带等可以调整的鞋.

6:正常穿鞋脚趾前要保持1-1.5厘米的活动空间.

7:建议下午买鞋,下午脚比较涨.

8:买鞋时要双脚一起试鞋,要多试多走才可以,双脚大小都不一样,避免回来穿不合适.

敏斯特拇外翻矫正提醒： 足部健康=好的生活习惯+长期坚持

1:做好一定时间坚持矫正的心理准备.

2:拇外翻矫正有适应期,开始轻微矫正既可,随着矫正进程慢慢加大矫正力度.

3:每天保持8小时矫正时间,在适应期感觉不适可减少时间.

4:拇外翻矫正效果要看骨骼年龄、拇外翻症状、矫正时间及配用正确的生命立辅具.

5:拇外翻矫正明显期在3-5个月之间.

6:拇外翻不管是手术还是生命立辅具矫正都容易复发,因此要长期坚持间隔矫正习惯,避免穿脚趾挤压和后跟过高的鞋.

7:养成好的足部保健知识及习惯,学习敏斯特拇外翻矫正康复运动,把脚趾锻炼的灵活有力.

8:夜间拇外翻矫形前,请先使用50度左右水泡脚,配合运动足部.避免足部僵硬.

中老年拇指外翻特点

拇外翻即拇趾向外侧倾斜。约有一半病人有遗传史，家族中发病率较高，但有很多病人是由于年青时穿高跟鞋或穿鞋过小，过瘦造成的。

拇趾外翻畸形后会导致足的一系列病理改变。拇外翻后会导致第一跖骨内翻，足掌前部增宽。足的负重点发生改变，足部常感疲劳。由于第一跖骨内翻，第一跖骨头常受到摩擦、挤压等刺激，形成骨赘，表面形成假性滑囊。皮肤增厚，形成胼胝体。因常受到持续性摩擦作用，会出现滑囊炎，皮肤可出现溃疡、感染。这时，疼痛较重，影响行走。拇趾外翻畸形不断加重，会出现第一跖趾关节半脱位及骨性关节炎。这时，关节软骨破坏，骨质增生，关节间隙变窄，导致关节功能受限。这是中老年拇外翻的主要特点。

拇趾向外偏移，挤压第二趾，使第二趾抬高，位于拇趾之上，形成槌状趾。第二趾上方皮肤由于穿鞋的摩擦增厚，或形成溃疡。拇趾根部内侧突出，皮肤增厚、压痛。出现滑囊炎时局部肿胀、发红，压痛明显。因足的负重点改变，足掌受压，皮肤增厚、疼痛。晚期第一跖趾关节出现骨性关节炎，活动受限，疼痛加重，行走受到影响。

X线片显示，拇趾向外偏斜，第一、二跖骨间距增大。第一跖骨头内侧形成骨赘。晚期，第一跖趾关节间隙变窄，关节周围骨质有增生。

患者多数是在青年时期形成的，中老年患者在预防方面主要是防止畸形加重，延缓骨性关节炎的发生。有拇外翻患者，在穿鞋时要宽松，鞋垫要垫厚，以减少对足的摩擦和刺激。经常用温水泡脚，按摩足趾能改善血液循环。经常充分活动足趾增强关节软骨的营养及足内肌的肌力，能防止关节软骨损伤，延缓骨性关节炎的发生。