慢性龈缘炎
慢性龈缘炎又称边缘性龈炎或单纯性龈炎,是菌斑性牙龈病中最常见的疾病。牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头。慢性龈缘炎的患病率高,涉及的人群广,世界各地区,各种族,各年龄段的人都可以发生。
病因和发病机制
龈缘附近的牙面上长期积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子,其他因素包括牙石、食物嵌塞、不良修复体等,可促使菌斑加重,引发或加重牙龈的炎症。
临床表现
自觉症状不明显,偶有牙龈炎、痒感、或有口臭。当有局部刺激时如刷牙、咬硬食物和吮吸等,可出现牙龈出血。患者往往因此就诊。检查可见有牙石附着于牙颈部。牙龈颜色由淡红色变为深红色。牙龈质地松软质脆,缺乏弹性,并可有轻度肿胀,以致使牙龈边缘变厚,龈乳头变圆钝。附着龈水肿时,点彩消失,表面光滑发亮。探诊时牙龈易出血。龈沟可加深达3mm以上,形成假性牙周袋,但上皮附着(龈沟底)仍位于正常的釉质牙骨质界处,这是区别龈炎和牙周炎的重要指征。