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词条 凉隔散
释义

中文名:凉隔散

出处:太平惠民和剂局方

功用:泻火通便,清上泄下。

主治:上中二焦火热证

成份:川大黄、朴硝、甘草梢等

《太平惠民和剂局方》

【组成】川大黄 朴硝 甘草梢,各二十两(各9克) 山栀子仁 薄荷去梗 黄芩各十两(各5克)连翘二斤半(18克)

【用法】上药为粗末,每服二钱(6克),水一盏,入竹叶七片,蜜少许,煎至七分,去滓,食“后温服。小儿可服半钱,更随岁数加减服之。得利下住服。

【功用】 泻火通便,清上泄下。

【主治】上中二焦火热证。烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。

【方解】 本方所治为上、中二焦邪郁生热证。热聚胸膈,故症见身热口渴,胸膈烦热。火热上冲,而见面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐血等。燥热内结,不从下泄,而见便秘溲赤。上有无形之邪热,非清不去;中有有形之积滞,非下不除。故须清热泻火通便为治。方中重用连翘,清热解毒以为君。配黄芩以清胸膈郁热;山栀通泻三焦,引火下行;大黄、芒硝泻火通便,以荡热于中,共为臣药。薄荷、竹叶轻清疏散,以解热于上;兼有“火郁发之”之义而为佐。使以甘草、白蜜,既能缓和硝、黄峻泻之力,又能存胃津,润燥结,和诸药。全方配伍,共奏泻火通便,清上泄下之功。

此方配伍特点,是既有连翘、黄芩、栀子、薄荷、竹叶,疏解清泄胸膈邪热于上;更用调胃承气汤合白蜜,通便导滞,荡热于中,使上焦之热得以清解,中焦之实由下而去。是以清上与泄下并行,但泻下是为清泄胸膈郁热而设,所谓“以泻代清”,其意在此。

【运用】

1.本方证为上、中二焦火热炽盛,以胸膈烦热,面赤唇焦,烦躁口渴,舌红苔黄,脉数为证治要点。本方虽有通腑之力,但其用重在胸膈之热,而不在大便之秘,即使大便不秘,而胸膈灼热如焚者,亦应施用。

2.若热毒壅阻上焦,症见壮热,口渴,烦躁,咽喉红肿,大便不燥者,可去朴硝,加石膏、桔梗以增清热凉膈之功。

3.咽炎、口腔炎、急性扁桃体炎、胆道感染、急性黄疸型肝炎等属上、中M焦火热者,均可加减用之。

【文献摘要】

《成方便读》:“若火之散漫者,或在里,或在表,皆可清之散之而愈。如挟有形之物,结而不散者,非去其结,则病终不痊。故以大黄、芒硝之荡涤下行者,去其结而逐其热 然恐结邪虽去,尚有浮游之火,散漫上中,故以黄芩、薄荷、竹叶清彻上中之火;连翘解散经络中之余火;栀子自上而下,引火邪屈曲下行,如是则有形无形上下表里诸邪,悉从解散。用甘草、生蜜者,病在膈,甘以缓之也。”

【方歌】

凉隔硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,

竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。

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更新时间:2025/3/4 9:19:14