| 词条 | 麦门冬 |
| 释义 | § 概述 麦冬麦门冬出自《神农本草经》，《吴普本草》：麦门冬，生山谷肥地，叶如韭，肥泽丛主，采无时。实青黄。《名医别录》：麦门冬，叶如韭，冬夏长生，生函谷川谷及堤坂肥土石间久废处。二月、三月、八月、十月采，阴干。陶弘景：函谷即秦关，而麦门冬异于羊韭之名矣，处处有，以四月采。冬月作实如青珠，根似穬麦，故谓麦门冬，以肥大者为好。《本草拾遗》：麦门冬，出江宁，小润；出新安，大白。其大者苗如鹿葱，小者如韭菜。大小有四种，功用相似，其子圆碧。《本草图经》：麦门冬，今所在有之。叶青似莎草，长及尺余，四季不雕，根黄白色，有须根，作连珠形，四月开淡红花，如红蓼花，实碧而圆如珠。《本草纲目》：麦门冬，古人惟用野生者，后世所用多是种莳而成。其法四月初采根，于黑壤肥沙地栽之，每年六月、九月、十一月三次上粪及芸灌，夏至前一日取根洗晒收之。其子亦可种，但成迟尔。浙中来者甚良，其叶似韭而多纵文，且坚韧为异。 《增订伪药条辨》：按麦门冬，出杭州笕桥者，色白有神，体软性糯，细长皮光洁，心细味甜为最佳。安徽宁国、七宝，浙江余姚出者，名花园子，肥短体重，心粗，色白带黄，略次，近时市用，以此种最多。四川出者，色呆白短实，质重性粳，亦次。湖南衡州、耒阳县等处亦出，名采阳子，中匀，形似川子，亦不道地。大者曰提青，中者曰青提，小者曰苏大、曰超级大等名目，以枝头分大小耳。 麦门冬属多年生草本，高15～40厘米。地下具细长匍匐枝，节上被膜质苞片：须根常有部分膨大成肉质的块根。叶丛生，窄线形，长,15～40厘米，宽1～4毫米，先端钝或锐尖，基部狭窄，叶柄鞘状，两侧有薄膜。花茎长6.5～14厘米；总状花序顶生；苞片膜质，每苞腋生1～3花；花淡紫色，偶为白色，形小，略下垂；花被6片，开展，卵圆形；雄蕊6，花丝不明显，较短于花药，花药先端尖；子房半下位，3室。浆果球状，成熟时深绿色或黑蓝色，直径5～7毫米。花期7月。果期11月。 麦冬各地作土麦冬使用的，尚有以下几种麦冬属植物的块根： 大叶麦冬：植物体较高大；叶长15～30厘米，宽3～7毫米；花较稀，花被6片，花丝略与花药等长，花药钝头，子房上位。分布华北、华中、华东及南方各地。 阔叶麦冬：形态与上种相似，叶宽7～13毫米，花较密。分布华东、华中。 小麦冬：植物体较小，高12～25厘米，叶宽2～3毫米。分布江苏、浙江。 甘肃麦冬：叶宽1.5毫米；花1～2成一簇，花丝长约为花药的二倍。分布甘肃。 § 药品简述 麦门冬 --原植物药名：麦门冬 汉语拼音：Mài Mén Dōnɡ 英文名：Dwarf Lilyturf Tuber 拉丁植物动物矿物名：1.Ophiopogon japonicus（L.f.）Ker-Gawl. 2.Ophiopogon bodinieri Levl. 别名：麦冬、沿阶草、羊韭、马韭、羊荠、爱韭、禹韭、忍陵、不死药、仆垒、随脂、羊耆、禹葭、阶前草、书带草、秀墩草、马粪草、家边草、韭叶麦冬。 性味：甘微苦，寒。 归经：入肺经、胃经、心经。 功能：养阴润肺，清心除烦，益胃生津。 主治：治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺痈，虚劳烦热，消渴，热病津伤，咽干口燥，便秘。 用法用量：内服：煎汤，2～4钱；或入丸，散。 生态环境：生长于溪沟岸边或山坡树林下。全国大部分地区有分布，或为栽培。 资源分布：主产浙江、四川。此外，江苏、贵州、云南、广西、安徽、湖北、湖南等地亦产，但多野生，少有栽培。 药材基源：麦冬为百合科植物沿阶草的块根。 采收储藏：浙江于栽培后第三年立夏时采挖，称杭麦冬；四川于栽培第二年清明后采挖，称川麦冬。野麦冬多在清明后挖取，习称土麦冬。 炮制： 1、麦冬：拣净杂质，用水浸泡，捞出，润透后抽去心，再洗净晒干。 2、朱麦冬：取去心麦冬，置盆内喷水少许，微润，加朱砂细粉，撒布均匀，并随时翻动，至麦冬外面匀被朱砂为度，职出，晾干。（每麦门冬10斤，用朱砂3两） 3、陶弘景：（麦门冬）以肥大者为好，用之汤泽，抽去心，不尔，令人烦。 4、《纲目》：麦门冬，凡入汤液，以滚水润湿，少顷，抽去心，或以瓦焙软，乘热去心；若入丸散，须瓦焙热，即于风中吹冷，如此三、四次即易燥，且不损药力，或以汤浸捣膏和药亦可，滋补药以酒浸擂之。 用药禁忌1、凡脾胃虚寒泄泻，胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服。 2、《本草经集注》：地黄、车前为之使。恶款冬、苦瓠。畏苦参、青囊。 3、《药性论》：恶苦芺。畏木耳。 4、《纲目》：气弱胃寒者必不可饵。 中药化学成分麦冬麦冬块根含多种糖甙：甙元为罗斯考皂甙元（ruscogenin）的有麦冬皂甙（ophiopogonin）B、D；甙元为（22S，24S，25S）-23-24-二羟基罗斯考皂甙元[（23S，24S，25S）-23，24-dihydroxyruscogenin]的有（23S，24S，25S）-23，24-二羟基罗斯考皂甙元-1-O-[α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）][β-D-吡喃木糖基（1→3）]-α-L-吡喃阿拉伯糖甙-24-O-β-D-吡喃岩藻糖甙{（23S，24S，25S）-23，24-dihydroxyruscogenin-1-O-[α-L-rhamnopyranosyl（1→2）][β-D-xylopyranosyl（1→3）]-α-L-arabinopyranoside-24-O-β-D-fucopyranoside}，（23S，24S，25S）-23，24-二羟基罗斯考皂元-1-O-[α-L-2，3，4-三-O-乙酰基吡喃鼠李糖基（1→2）][β-D-吡喃木糖基（1→3）]-α-L-吡喃阿拉伯糖甙-24-O-β-D-吡喃岩藻糖甙{（23S，24S，25S）-23，24-dihydroxyruscogenin-1-O-[α-L-2，3，4-tri-O-acetylrhamnopyranosyl（1→2）][β-D-xylopyranosyl（1→3）]-α-L-arabinopyranoside-24-O-β-D-fucopyranoside}，（23S，24S，25S）-23，24-二羟基罗斯考皂甙元-1-O-[α-L-4-O-乙酰基吡喃鼠李糖基（1→2）][β-D-吡喃木糖基（1→3）]-α-L-吡喃阿拉伯糖甙-24-O-β-D-吡喃岩藻糖甙{（23S，24S，25S）-23，24-dihydroxyruscogenin-1-O-[α-L-4-O-acetylrhamnopyranosyl（1→2）][β-D-xylopyranosyl（1→3）]-α-L-arabinopyranoside-24-O-β-D-fucopyranoside}；甙元为薯蓣皂甙元（diosgenin）的有麦冬皂甙D'，薯蓣皂甙元-3-O-[α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）]-（3-O-乙酰基）-β-D-吡喃木糖基（1→3）-β-D-吡喃葡萄糖基甙{diosgenin-3-O-[α-L-rhamnopyranosyl（1→2）]-（3-O-acetyl）-β-D-xylopyranosyl（1→3）-β-D-glucopyranoside}，薯蓣皂甙元-3-O-[（2-O-乙酰基）-α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）][β-D-吡喃木糖基（1→3）]-β-D-吡喃葡萄糖甙{diosgenin-3-O-[（2-O-acetyl）-α-L-rhamnopyranosyl（1→2）]-β-D-xylopyranosyl（1→3）-β-D-glucopyranoside}；甙元为麦冬甙元（ophiogenin）的有麦冬甙元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）-β-D-吡喃葡萄糖甙[ophioge-nin-3-O-α-L-rhamnopyranosyl（1→2）-β-D-glucopyranoside]；甙元为龙脑（borneol）的有左旋的龙脑-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（borneol-2-O-β-D-glucopyranoside），左旋的龙脑-2-O-β-D-呋喃芹菜糖基（1→6）-β-D-吡喃葡萄糖甙[borneol-2-O-β-D-apiofuranosyl（1→6）-β-D-glucopyranoside]，龙脑-2-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基（1→6）-β-D-吡喃葡萄糖甙[borneol-2-O-α-L-arabinofuranosyl-（1→6）-β-D-glucopyranoside]。又含高异类黄酮（homoisoflavonoid）成分：甲基麦冬黄烷酮（methylophiopogonanone）A、B，麦冬黄烷酮（ophiopogonanone）A、B，6-醛基异麦冬黄烷酮（6-aldehydo-7-O-methylisoophiopogonanone）A、B，6-醛基异麦冬黄酮（6-aldehydoisoophiopogonone）A、B，麦冬黄酮（ophiopogone）A，去甲基异麦冬黄酮（desmethylisoophiopogonone）B，5，7，2'-三羟基-6-甲基-3-（3'，4'-亚甲二氧基苄基）色酮[5，7，2'-trihydroxy-6-methyl-3-（3'，4'-methylenedioxybenzyl）chromone]，5，7，2'-三羟基-8-甲基-3-（3'，4'-亚甲二氧基苄基）色酮[5，7，2'-trihydroxy-8-methyl-3-（3'，4'-methylenedioxybenzyl）chromone]，消旋的5-羟基-7，8-二甲氧基-6-甲基-3（3'，4'-二羟基苄基）色满酮[5-hydroxy-7，8-dimethoxy-6-methyl-3-（3'，4'-dihydroxybenzyl）chromanone]。还含罗斯考皂甙元-1-O-硫酸酯（ruscogenin-1-O-sulfate），硫酸龙脑钙（calcium bornyl sulfate），麦冬甙元，丙三醇（glycerol），N-[β-羟基-β-（4-羟基）苯）乙基-4-羟基桂皮酰胺]{N-[β-hydroxy-β-（4-hydroxy）phenyl]ethyl-4-hydroxy cinnamide}以及β-谷甾醇（β-sitosterol），豆甾醇（stigmasterol），β-谷甾醇-3-O-β-D-葡萄糖甙（β-sitosterol-3-O-β-D-glucopyranoside）等。另含挥发油，从中分得长叶烯（longifolene），α-和β-广藿香烯（patchoulene），香附子烯（cyperene），愈创薁醇（guaiol），α-葎草烯（α-humulene），樟脑（camphor），芳樟醇（linalool），4-松油醇（terpinen-4-ol），4-羟基茉莉酮（jasmololone）等成分。又含钾、钠、钙、镁、铁、铜、钴、锰、铬、铅、镍、钡、锌等28种无机元素。 同科植物湖北麦门冬块要含多种甾体甙类成分：β-谷甾醇-β-D-吡喃葡萄糖甙（β-sitosteryl-β-D-glucopyranoside），豆甾醇-β-D-吡喃葡萄糖甙（stigmasteryl-β-D-glucopyranoside），菜油甾醇-β-D-吡喃葡萄糖甙（campesteryl-β-D-glucopyranoside），（25S）-罗斯考皂甙元1-O-β-D-吡喃岩藻糖-3-O-α-L-吡喃鼠李糖甙[（25S）-ruscogenin 1-O-β-D-fucopyranosido -3-O-α-L-rhamnopyranoside]，（25S）-罗斯考皂甙元1-O-β-D-吡喃木糖-3-O-α-L-吡喃鼠李糖甙[（25S）-ruscogenin 1-O-β-D-xylopyranosido-3-O-α-L-rhamnopyranoside]，（25S）-罗斯考皂甙元1-O-[（2-O-乙酰基）-α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）][β-D-吡喃木糖基（1→3）]-β-D-吡喃岩藻糖甙{（25S）-ruscogenin 1-O-[（2-O-acetyl）-α-L-rhamnopyranosyl（1→2）][β-D-xylopyranosyl（1→3）]-β-D-fucopyranoside}，（25S）-罗斯考皂甙元1-O-[（3-O-乙酰基）-α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）][β-D-吡喃木糖基（1→3）]-β-D-吡喃岩藻糖甙{（25S）-rucosgenin 1-O-[（3-O-acetyl）-α-L-rhamnopyranosyl（1→2）][β-D-xylopyranosyl（1→3）]-β-D-glucopyranoside}，雅姆皂甙元-3-O-[α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）][β-D-吡喃木糖基（1→3）]-β-D-吡喃葡萄糖甙{yamogenin3-O-[α-L-rhamnopyranosyl（1→2）][β-D-xylopyranosyl（1→3）]-β-D-glucopyranoside}，（25S）-罗斯考皂甙元1-O-α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）-β-D-吡喃木糖甙[（25S）-ruscogenin 1-O-α-L-rhamnopyranosyl（1→2）-β-D-xylopyranoside]。根含1-正丁基-β-D-吡喃果糖甙（1-n-butyl-β-D-fructopyranoside），焦谷氨酸（L-pyroglutamic acid），腺甙（adenosine）。 药理作用麦冬1、对中枢神经系统的影响：麦冬总氨基酸0.5ml／10g腹腔注射给于小鼠30分钟后，腹腔注射戊巴比妥钠30mg／kg，观察翻正反射消失动物数。结果麦冬总氨基酸有明显的协同中枢抑制药作用（P＜0.05），而麦冬总皂甙及总糖对阈下催眠剂量的戊巴比妥钠作用无明显影响。15%麦冬须制剂10ml／kg灌胃能抑制注射松节油2.0ml／kg的家兔的发热（P＜0.01），但发热后用药则无抑制作用。麦冬煎剂有镇静作用，亦能加强氯丙嗪的镇静作用，增强戊巴比妥钠的催眠作用，拮抗咖啡因的兴奋作用，能推迟回苏灵引起的抽搐，强直性惊厥及死亡发生的时间，但不能使动物免于死亡。 2、对心血管系统的影响： 对离体蜍蟾心脏心功能的影响：用八木-Hartung法离体蟾蜍心脏灌流证明；麦冬总皂甙I（粗提物）加强心肌收缩力作用最强，而总皂甙Ⅱ（较纯物）作用不及总皂甙Ⅰ，一般在心肌收缩力增强的同时伴有心输出量的增加。大剂量的总皂甙Ⅰ、Ⅱ及总糖对心脏均产生抑制，可使心肌收缩力减弱、心输出量减少，房室传导阻滞、甚至停傅。总皂甙Ⅰ、Ⅱ、总糖、总氨基酸对心率一般稍减慢或不变，均无明显影响。 对离体豚鼠心脏心肌收缩振幅的影响：用Langendorff法豚鼠离体心脏灌流表明，麦冬总皂甙及总氨基酸小剂量均可使心肌收缩力增强，冠脉流量增加，大剂量则抑制心肌，减少冠脉流量，但两者对心率无影响。 抗心律失常作用及其电生理特性：麦冬总皂甙10mg／kg静脉注射可有效地预防或对抗由CHCL3-Adr，BaCl2，Aco所诱发的心律失常，并使结扎犬冠状动脉24h后的室性心律失常发生率由87±8降至57±7%。电生理实验表明麦冬总皂甙15mg／kg可明显降低兔单相动作电位的Vmax，缩短其APD10，APD50；麦冬总皂甙50μg/ml也可使豚鼠乳头状肌细胞跨膜动作电位的APA，Vmax明显降低，APD10，APD50明显缩短；同时ERP／APD显著增大。麦冬对氯化钡、乌头碱，肾上腺素、垂体后叶素等所致的心律失常均有改善作用。用硫酸镁2.5g，麦冬20g稀释于500ml葡萄糖生理盐水内静脉滴注治疗实验性狗心肌梗塞，用药6h，24h早搏出现次数与对照组相比，结果表明麦冬合同小剂量硫酸镁对心梗后心律失常有一定预防作用。 对实验性心肌梗塞时环核苷酸代谢的影响：用新西兰兔麻醉后结扎冠脉前降支，造成急性实验性心肌梗塞，经耳静脉注射麦冬注射液15ml（相当生药15g）。然后与对照组一起在术后即刻、术后15、30、60分钟，直接心脏穿刺采血，测定血浆cAMP和cGMP。结果术后15分钟，对照组cAMP、cGMP继续升高，麦冬组呈下降趋势（P＜0.05），术后30分钟麦冬组仍低于对照组（P＜0.02），术后60分钟恢复至术前水平。血浆cAMP／cGMP比值变化：术前两组无显著性差异，术后即刻两组比值均下降；对照组在术后15、30分钟，继续下降分别为4.6±1.61；4.57±2.01；而麦冬组已接近术前水平，分别为6.46±2.12和6.48±2.39（P值均＜0.05），术后60分钟，麦冬组仍维持术前水平，对照组有上升趋势，两组无显著差异。急性心肌梗塞后血浆cAMP、cGMP含量明显高于正常。可能是一种应激反应，由于大量心肌细胞坏死溶解，释放出cAMP和cGMP，使血浆中水平增高，反应心肌损伤的程度。由于心肌缺血时，cGMP增高较cAMP更明显，所以心梗后cAMP／cGMP比值明显下降。麦冬可能使梗塞后心肌营养血流量增加，缺血缺氧的心肌细胞较快获得修复与保护，致使心肌cGMP和cAMP的释放减少，从而降低血浆中的含量，而使两者比值恢复平衡。 3、对动物免疫活性的影响： 对小鼠常压耐缺氧能力的影响：取18-20g，ICR小鼠30只，分别腹腔注射麦冬多糖、人参总皂甙（20mg／kg），对照用等量生理盐水，30分钟后置盛有钠石灰的密闭广口瓶中，记录小鼠死亡时间。结果麦冬多糖组的小鼠存活时间与对照组比较极显著延长（P＜0.01)。 对免疫器官重量的影响：取ICR小鼠分别腹腔注射麦冬多糖、人参总皂甙（剂量10mg／kg），对照用等量生理盐水，连续给药7天后放血处死动物，称体重及胸腺、脾脏重量，计算胸腺指数和脾指数。结果麦冬多糖可极显著增加小鼠的脾脏重量（P＜0.01)，而对胸腺无明显影响。 对小鼠碳粒廓清作用的影响：取ICR小鼠，分别腹腔注射麦冬多糖、人参总皂甙（10mg／kg）和生理盐水，连续给药7天，末次给药后尾静脉给于稀释3倍的中华碳素墨水0.1ml／10g，分别计算廓清指数。结果麦冬多糖组可显著增强小鼠的碳粒廓清作用（P＜0.01）。 对由环磷酰胺和60Cor照射引起的小鼠白细胞数下降的影响：麦冬多糖10mg／kg对小鼠腹腔注射0.4ml环磷酰胺（5mg／ml）所致的白细胞下降有极显著的对抗作用（P＜0.01)。同样剂量的麦冬多糖连续腹腔注射8天，第8天给药后lh将小鼠放置在距照射源（60Cor）60cm处进行照射，总剂量20.64c／kg，照射后继续给药3天，照射后第7天，眼眶取血，计算白血球数。结果麦冬多糖可显著对抗由60Cor射线照射引起的白血球下降（P＜0.01）。 麦门冬 麦冬多糖对小鼠血清中溶血素的形成有明显促进作用，对家兔血红细胞具有凝集素样作用。 麦冬水煎液腹腔注射小鼠，剂量相当12.5g生药／kg，能极显著增加小鼠脾脏重量；增强小鼠碳粒廓清作用；极显著对抗由环磷酰胺引起的白细胞下降等作用。 对体液免疫和细胞免疫的影响：用BALB／C幼鼠，配对成试验组和对照组，饲养1月后，每鼠注射绵羊细胞（SRBC）4.O亿个（0.2ml），注射后定期取血，测定抗体，计算HC50。结果表明用麦冬须有促进抗体生成和延缓抗体消退（P＜0.05）。用配对的两组BALB／C小鼠脾细胞悬液，2份加PHA60μg/ml，1份不加致裂原。培养72h后，用3H胸腺嘧啶核苷掺入后在闪烁仪上测定淋巴细胞转化刺激指数，结果表明，麦冬须根提取物有提高细胞免疫作用。 对带瘤小鼠免疫功能的影响：麦冬须水溶液对NIH纯系接种S180和EAC癌细胞的白细胞和T细胞均有明显的提高（P＜0.01或P＜0.05)。对T细胞亚群可使Tu%含量增高，Tr%含量下降，Tu／Tr值均比对照组高。 4、其它作用：小鼠在饲料中添加麦冬根须可降低体内羟脯氨酸。对雄性小鼠脑中单胺氧化酶（MAO-B）抑制率为38.6%。雄性小鼠肝中SOD活性提高45.5%。果蝇寿命试验还表明麦冬根须饲料有明显的延长果蝇寿命，提示有延缓衰老趋势。游泳试验表明麦冬所含皂甙、多糖、氨基酸等有明显抗疲劳作用。 药(毒)理学 亚慢性毒性试验表明，大、小鼠90天喂养麦冬试验表明，动物检查无异常发现，外周血象正常。肝功能、肾功能测定与对照组比较无显著差异，病理检查亦未见异常。Ames试验为阴性。小鼠腹腔注射麦冬后的LD50为134.34±12.59（95%可信限）。 常用配方麦冬1、治燥伤肺胃阴分，或热或咳者：沙参三钱，麦冬三钱，玉竹二钱，生甘草一钱，冬桑叶一钱五分，扁豆一钱五分，花粉一钱五分。水五杯，煮取二杯，日再服。（《温病条辨》沙参麦冬汤） 2、治吐血，衄血不止：生麦门冬汁五合，生刺蓟汁五合，生地黄汁五合。相和，于锅中略暖过，每服一小盏，调伏龙肝末一钱服之。（《圣惠方》麦门冬饮子） 3、治衄血不止：麦门冬、生地黄，每服一两，水煎。（《济生方》麦门冬饮） 4、治齿缝出血成条：人参八分，茯苓、麦冬各一钱。水煎温服。（苏轼麦门冬汤） 5、治骨蒸肺痿，四肢烦热，不能食，口干渴：麦门冬（去心，焙）、地骨皮各五两。上二味粗捣筛，每服五钱匕。先以水二盏，煎小麦一合，至一盏半，去麦入药，煎至一盏，去滓，分温二服，空腹食后各一。（《圣济总录》麦门冬汤） 6、治肺痈涕唾涎沫，吐脓如粥：麦门冬（去心，焙）二两，桔梗（去芦头）五两，甘草（炙，锉）三分。上三味粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，青蒿心叶十片，同煎至七分，去滓温服。稍轻者粥饮调下亦得。（《圣济总录》麦门冬汤） 7、治火逆上气，咽喉不利：麦门冬七升，半夏一升，人参二两，甘草二两，粳米三合，大枣十二枚。上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。（《金匮要略》麦门冬汤） 8、治虚热上攻，脾肺有热，咽喉生疮：麦门冬一两，黄连五钱。上为末，蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，食前麦门冬汤下。（《普济方》麦门冬丸） 9、治患热消渴：黄连一升（去毛），麦门冬五两（去心）。上二味，捣筛，以生地黄汁、栝楼根汁。牛乳各三合和，顿为丸如梧子，一服二十五丸，饮下，日再服，渐渐加至三十丸。（《外台秘要方》） 10、治消渴，喉干不可忍，饮水不止，腹满急胀：麦门冬（去心，焙），乌梅（去核取肉，炒）各二两。上二味粗捣筛，每服三钱匕，水一叠，煎至半盏，去滓，食后温服，日三。（《圣济总录》麦门冬汤） 11、治阳明温病，无上焦症，数日大便不通，当下之，若其人阴素虚，不可行承气者：元参一两，麦冬八钱，生地八钱。水八杯，煮取三杯，口干则与饮令尽，不便，再作服。（《温病条辨》增液汤） 12、治疟伤胃阴，不饥，不饱，不便，潮热，得食则烦热愈加，津液不复者：麦冬五钱（连心），火麻仁四钱，生白芍四钱，何首乌三钱，乌梅肉二钱，知母二钱。水八杯，煮取三杯，分三次温服。（《温病条辨》麦冬麻仁汤） 13、治燥伤胃阴：玉竹三钱，麦冬三钱，沙参二钱，生甘草一钱，水五杯，煮取二杯，分二次服。（《温病条辫》玉竹麦门冬汤） 14、治热伤元气，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，汗出不止，脚欹眼黑，津枯液涸：人参五钱，麦门冬（去心）三钱，五味子二钱（碎）。水煎，不拘时温服。（《千金方》生脉散） § 文献论述 1、《神农本草经》：主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气。 2、《名医别录》：疗身重目黄，心下支满，虚劳客热，口干烦渴，止呕吐，愈痿蹶，强阴益精，消谷调中，保神，定肺气，安五脏，令人肥健。 3、《药性论》：治热毒，止烦渴，主大水面目肢节浮肿，下水。治肺痿吐脓，主泄精。 4、《本草拾遗》：治寒热体劳，下痰饮。 5、《日华子本草》：治五劳七伤，安魂定魄，时疾热狂，头痛，止嗽。 6、《本草衍义》：治心肺虚热。 7、《珍珠囊》：治肺中伏火，生脉保神。 8、《医学启源》：《主治秘诀》云，治经枯乳汁不下。 9、《用药心法》：补心气不足及治血妄行。 10、《南京民间药草》：治妇女湿淋。 11、《福建民间草药》：能清心益肝，利尿解热，治小便淋闭，小儿肝热。 12、《安徽药材》：治咽喉肿痛。 13、《本草汇言》：麦门冬，清心润肺之药也。主心气不足，惊悸怔忡，健忘恍惚，精神失守；或肺热肺燥，咳声连发，肺痿叶焦，短气虚喘，火伏肺中，咯血咳血；或虚劳客热，津液干少；或脾胃燥涸，虚秘便难；此皆心肺肾脾元虚火郁之证也。然而味甘气平，能益肺金，味苦性寒，能降心火，体润质补，能养肾髓，专治劳损虚热之功居多。如前古主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气等疾，则属劳损明矣。 14、《药品化义》：麦冬，润肺，清肺，盖肺苦气上逆，润之清之，肺气得保，若咳嗽连声，若客热虚劳，若烦渴，若足痿，皆属肺热，无不悉愈。同生地，令心肺清则气顺，结气自释，治虚人元气不运，胸腹虚气痞满，及女人经水枯，乳不下，皆宜用之。同黄芩，扶金制木，治臌胀浮肿。同山栀，清金利水，治支满黄疸。又同小荷钱，清养胆腑，以佐少阳生气。入固本丸，以滋阴血，使心火下降，肾水上升，心肾相交之义。 15、《本草新编》：麦门冬，泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤，退虚热，解肺燥，定咳嗽，真可持之为君而又可借之为臣使也。但世人未知麦冬之妙用，往往少用之而不能成功为可惜也。不知麦冬必须多用，力量始大，盖火伏于肺中，烁干内液，不用麦冬之多，则火不能制矣；热炽于胃中，熬尽其阴，不用麦冬之多，则火不能息矣。更有膀胱之火，上逆于心胸，小便点滴不能出，人以为小便火闭，由于膀胱之热也，用通水之药不效，用降火之剂不效，此又何用乎？盖膀胱之气，必得上焦清肃之令行，而火乃下降，而水乃下通。夫上焦清肃之令禀于肺也，肺气热，则肺清肃之令不行，而膀胱火闭，水亦闭矣。故欲通膀胱者，必须清肺金之气，清肺之药甚多，皆有损无益，终不若麦冬清中有补，能泻膀胱之火，而又不损膀胱之气，然而少用之，亦不能成功，盖麦冬气味平寒，必多用之而始有济也。 16、《本经疏证》：麦门冬，其味甘中带苦，又合从胃至心之妙，是以胃得之而能输精上行，肺得之而能敷布四脏，洒陈五腑，结气自尔消熔，脉络自尔联续，饮食得为肌肤，谷神旺而气随之充也。香岩叶氏曰，知饥不能食，胃阴伤也。太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴乃安，所制益胃阴方，遂与仲景甘药调之之义合。《伤寒论》、《金匮要略》用麦门冬者五方，惟薯蓣丸药味多，无以见其功外，于炙甘草汤，可以见其阳中阴虚，脉道泣涩；于竹叶石膏汤，可以见其胃火尚盛，谷神未旺；于麦门冬汤，可以见其气因火逆；于温经汤，可以见其因下焦之实，成上焦之虚。虽然，下焦实证，非见手掌烦热，唇口干燥，不可用也；上气因于风，因于痰，不因于火，咽喉利者，不可用也；虚羸气少，不气逆欲吐，反下利者，不可用也；脉非结代，微而欲绝者，不可用也。盖麦门冬之功，在提曳胃家阴精，润泽心肺，以通脉道，以下逆气，以除烦热，若非上焦之证，则与之断不相宜。 17、《本草正义》：麦冬，其味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液，本是甘药补益之上品。凡胃火偏盛，阴液渐枯，及热病伤阴，病后虚羸，津液未复，或炎暑燥津，短气倦怠，秋燥逼人，肺胃液耗等证，麦冬寒润，补阴解渴，皆为必用之药。但偏于阴寒，则惟热炽液枯者，最为恰当，而脾胃虚寒，清阳不振者，亦非阴柔之品所能助其发育生长。况复膏泽厚腻，苟脾运不旺，反以碍其转输而有余，而湿阻痰凝，寒饮停滞者，固无论矣。《本经》、《别录》主治，多就养胃一层立论，必当识得此旨，方能洞达此中利弊。不然者，拘执伤饱支满，身重目黄等说，一概乱投，自谓此亦古人精义所在，岂不益增其困？《别录》又以麦冬主痿蹶者，正是《内经》治痿独取阳明之意。胃主肌肉，而阳明之经，又自足而上，阳明经热，则经脉弛缓而不收，胃液干枯，则络脉失润而不利，补胃之津，而养阳明之液，是为治痿起废之本。但亦有湿流关节，而足废不用者，则宜先理其湿，又与滋润一法，遥遥相对，不知辨别，其误尤大。《别录》又谓其定肺气，而后人遂以麦冬为补肺主药，盖以肺家有火，则滋胃之阴以生肺金，亦是正法，参麦散一方，固为养胃保肺无上妙品。然肺为贮痰之器，干燥者少，湿浊者多，设使痰气未清，而即投粘腻，其害已不可胜言，而麦冬又滋腻队中之上将，或更以沙参、玉竹、二母等柔润甘寒之物辅之，则盘踞不行，辟为窟宅，而清肃之肺金，遂为痰饮之渊薮矣。麦冬本为补益胃津之专品，乃今人多以为补肺之药，虽曰补土生金，无甚悖谬，究其之所以专主者，固在胃而不在肺，寇宗奭谓治肺热，亦就肺家有火者言之，柔润滋液，以疗肺热叶焦，亦无不可，《日华》谓主肺痿，固亦以肺火炽盛者言之也。然又继之曰吐脓，则系肺痈矣。究之肺痿、肺痈，一虚一实，虚者干痿，实者痰火。麦冬润而且腻，可以治火燥之痿，不可治痰塞之痈，且肺痈为痰浊与气火交结，咯吐臭秽，或多脓血，宜清宜降，万无投以滋腻之理。即使如法清理，火息痰清，咳吐大减，肺气已呈虚弱之象，犹必以清润为治，误与腻补，痰咳即盛，余焰复张，又临证以来之历历可据者。而肺痿为肺热叶焦之病，若但言理法，自必以补肺为先务。然气虚必咳，咳必迫火上升，而胃中水谷之液，即因而亦化为痰浊。故肺虽痿矣，亦必痰咳频仍，咯吐不已，惟所吐者，多涎沫而非秽浊之脓痰，是亦止宜清养肺气，渐理其烁金之火。使但知为虚而即与粘腻滋补，则虚者未必得其补益，而痰火即得所凭依，又致愈咳愈盛，必至碎金不鸣，而不复可救，此沙参、玉竹、麦冬、知母等味，固不独脓痰肺痈所大忌，即虚痰之肺痿，亦必有不可误与者。《日华》又谓麦冬治五劳七伤，盖亦《本经》主伤中之意，养胃滋阴，生津益血，夫孰非调和五脏之正治。然以为服食之品，调养于未病之先则可，若曰劳伤已成，而以阴柔之药治之，又非阳生阴长之旨。且劳损之病，虽曰内热，然亦是阴虚而阳无所附，补脾之气，助其健运，尚能击其中坚，而首尾皆应。徒事滋润养阴，则阴寒用事，而脾阳必败，不食、泄泻等证，必不可操券以俟，越人所谓过中不治之病，又皆阴柔之药以酿成之矣。 § 生药材鉴定 性状鉴别 （1）麦冬 （浙麦冬） 块根纺锤形，长1.5-3.5cm，中部直径3-7mm。表面土黄色或黄白色，有较深的不规则细纵纹，有时一端有细小中柱外露。质韧，断面类白色，中央有细小圆形中柱，新鲜时可抽出。气微香，味微甘、涩，嚼之微有粘性。 川麦冬 块根较短小，表面乳白色。质较坚硬，香气小，味淡，少粘性。 （2）沿介草 块根纺锤形，长0.8-2cm，中部直径2-4mm。表面有细纵纹。断面黄白色，中柱细小。味淡。 以肥大、淡黄白色、半透明、质柔、嚼之有粘性者为佳。 显微鉴别 块根黄切面： （1）麦冬 表皮细胞长方形或多角形，有的细胞分化成根毛状；根被2-5列细胞，类方形、类长方形或多角形，有的具纵长纹孔。皮层宽广，外皮层细胞外壁及侧壁微木化，有的分泌细胞含黄色油状物；含草酸钙针晶束的粘液细胞类圆形，含草酸钙柱晶束的粘液细胞显著小于一般细胞；内皮层外侧为1-2列石细胞，长多角形或类多角形，内壁及侧壁增厚；内皮层细胞类方形或类长方形，壁全面增厚，木化，通道细胞壁薄，非木化。中柱约占1/5-1/8；中柱鞘1-2列细胞；韧皮部束15-24个，与木质部交替排列；木质部内侧由木化细胞相连接。髓部细胞非木化。 （2）沿阶草 表皮细胞1列，扁平。皮层中含针晶束细胞，偶见含柱晶束细胞，柱晶长50-60μm；石细胞1-2列，内壁及侧壁增厚，如为2列石细胞，其内列细胞壁全面增厚。中柱占1/8-1/12；韧皮部束5-10个；髓部细胞壁木化。 粉末特征： （1）麦冬 黄白色。 ① 外皮层细胞表面观类方形或类长方形，长44-185μm，宽37-135μm，壁厚3-5μm，其间散有分泌细胞；分泌细胞类圆形或长圆形，长66-125μm，直径37-73μm，壁稍厚，有的含淡黄色分泌物。 ② 草酸钙针晶散在或成束存在于粘液细胞中，针晶长21-78μm，直径约至3μm；另有柱状外地晶，长51-118μm，直径5-9μm，两端斜尖，易断碎。 ③ 石细胞常与内皮层细胞上下层相叠。表面观类方形或类多角形，长32-196μm，直径22-94μm，壁厚4-16μm，有的一边菲薄，纹孔密，短缝状或扁圆形，孔沟较粗。 ④ 内皮层细胞表面观长方形或长条形，直径22-49μm，长54-250μm，壁厚4-7μm，纹孔较密，孔沟短。 ⑤ 木纤维细长，末端倾斜，直径14-36μm，壁稍厚，微木化，纹孔斜裂缝状或相交十字形、人字形。此外，有网纹管胞。 （2）沿阶草 黄色。 外皮层细胞类长方形，长66-151μm，宽33-115μm，壁厚1.5-2.5μm；草酸钙针晶长36-73μm，直径1.5-3μm，柱状针晶直径约5μm；石细胞长62-180μm，直径25-52μm，壁厚4-9μm。 药物应用鉴别 天冬与麦冬功能滋阴清肺，均可用于燥咳，咯血，阴伤口渴，肠燥便秘之症。但天冬大寒，清火润燥力较麦冬大，且滋肾阴；而麦冬微寒，滋阴润燥之力较天冬为差，然其滋腻之性较小，兼清心除烦益胃生津。 理化鉴别 （1）取本品的薄片置紫外光灯（365nm）下观察，显浅蓝色荧光。 （2）取本品粉末1g，加70%乙醇20ml，浸渍4h，滤过。滤液挥去乙醇，加3%硫酸适量，水解3-4h，冷后调至中性，蒸干，加0.5ml氯仿溶解作样品溶液；另取β-谷甾醇和假叶树皂甙元加氯仿溶解，作对照品溶液。分别点样于同一硅胶G薄层板上，以正已烷-乙酸乙酯（1：1）展开，取出晾干，喷以10%硫酸乙醇试液于90度显色，假叶树皂甙元显深绿色，β-谷甾醇显紫红色斑点。样品溶液色谱在与对照品溶液色谱的相应位置上，显相同颜色的斑点。 品质标志 《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品采用冷浸法测定，水浸出物不得少于60.0%。含水分不得过18.0%。 商品规格 商品分浙麦冬和川麦冬。 （1）浙麦冬 纺锤形，半透明，表面黄白色；质柔韧，断面牙白色，有木质心。味微甜，嚼之有粘性。一等：每50g150只以内，无须根。二等：每50g280只以内，余同一等。三等：每50g280只以外，最小不低于麦粒大，无须根，油粒、烂头不超过10%。 （2）川麦冬 纺锤形，半透明，表面淡白色；断面牙白色，木质心细软。味微甜，嚼之少粘性。 一等：每50g190粒以内，无须根。 二等：每50g300粒以内，余同一等。 三等：每50g300粒以外，最小不低于麦粒大，间有乌花、油粒不超过10%，余同一等。 出口商品按浙江省的标准分为四等。 一等：色黄亮，颗粒均匀，肥壮，长2.54cm以上。 二等：颗粒较小，长约2.54cm。 三等：色较着，颗粒大小不匀而瘦，长2.54cm以下。 四等：色差粒瘦，长短不一，多在2.54cm以下。 § 药用植物栽培技术 选地整地 前作为大头菜、白菜、棉花、萝卜、苕子等，前作收获后将土地耕翻23～26厘米以上，通常要求犁3遍，耕4遍，使土壤疏松细碎，以利根系生长。然后整平地面，作畦130-160厘米宽，沟宽33厘米左右。整地时施基肥，每公顷用于粪37500-45000千克。 繁殖方法 用分株繁殖。每一母株可分种苗1～4株。 （1）种苗的准备 各地麦冬栽培品种较多，据调查了解发展的四川遂宁麦冬品种，抗病性强，产量高。各地可选用优良品种。麦冬收获时，将割去块根的苗，选健壮者留作种用。用刀切去根状茎下部和须根，保留上部茎节部分以叶片不散开为准，其横切面呈现白色放射状花纹（俗称菊花心），根状茎不宜保留过长，否则裁后会发生两重茎节（俗称高脚苗），生长的块根较少，产量低。根状茎切除后，将合格的苗子整理齐，用稻草捆成捆，以备栽植。浙江认为叶片过长，会消耗种苗水分，操作也不方便，因此，将上部叶片截除，只留5-6厘米长，根全部切除。 普通收获1公顷麦冬，可供3～4公顷地作种苗。种苗准备好后，应随即栽植，若不能立即栽植，应将种苗捆好把下部在水中浸湿，并用少许泥土包围，每日喷少许水，可保留数日。 （2）栽植 四川麦冬适宜的栽植时期在4月间，浙江则在5～6月初栽植。四川麦冬栽植时，先按行距10～13厘米开沟，深5～6厘米左右，在沟内每隔6-8厘米，放种苗2～4株，垂直放于沟中，然后将土填满浅沟，用扁锄推压或用脚踩，将种苗两侧的覆土压紧。裁后立即灌透水一次，每公顷约需种苗10500千克。浙江麦冬栽种，先用种刀切开土壤开沟，二年收获的行珠距20厘米*16厘米，3年收获的，行株距26～33厘米*20～23厘米，每穴栽苗8～9株，同一丛苗基部要整齐，垂直入土，然后将上压实，深约4厘米左右。 间作 在麦冬主产区，广大药农习惯在麦冬地里间作，不仅能增加收入，而且有利于麦冬生长，进行间作可以减少烈日直射。四川产区夏、秋两季一般多套种两季玉米（每6行麦冬套种一行玉米），冬季间种大蒜等。 田间管理 （1）中耕除草 麦冬植株矮小，如不经常除草，则杂草滋生，妨碍麦冬的生长。裁后半月就应除草一次，5～10月杂草容易滋生，每月需除草1～2次，入冬以后，杂草少，可减少除草次数，除草时结合进行锄松表上。 （2）追肥 麦冬的生长期较长，需肥较多，除施足基肥外，还应根据麦冬的生长情况，及时追肥。一般追肥3次以上，第一次在7月中旬。每公顷施猪粪尿30000～37500千克，腐熟饼肥750～1500千克。第二次在8月上旬，每公顷施猪粪尿37500～45000千克，腐熟饼肥750～1500千克，草木灰1500-2250千克。第三次在11月初，每公顷施猪粪尿30000～37500千克，腐熟饼肥750干克。追肥时氮肥不宜过多，以免引起地上部分徒长。浙江产区，除基肥外，栽植时在穴中施些过磷酸钙，混拌在土中，以提高产量。裁后半月麦冬返青时，每公顷施11250千克清水类，过磷酸钙112．5千克，7月份每公顷再施人粪尿18750千克，加过磷酸钙195千克。春秋两季是块根膨大和根茎伸长增多时期，同时分率旺盛，此时应重施磷、钾肥，故于每年3月份和9月份分别进行追肥，先浅松表土，每公顷施过磷酸钙或腐熟饼肥750～1500千克，再施人粪尿18750～22500千克，在11月每公顷再施草木灰2250～3000千克，以利植株的生长与越冬。 （3）灌溉 麦冬宜稍湿润的土壤环境，需水分较多，除栽植后应及时灌水浸润田土，促进幼苗迅速发出新报外，5月上旬，天气旱热，土壤水分蒸发快，亦应及时灌水，如遇冬春干旱，则应在2月上旬前灌水1～2次，以促进根块生长。 病虫害及其防治 （1）黑斑病 病原菌是真菌中一种半知菌，发病初期叶尖变黄并向下蔓延，产生青、白不同颜色的水浸状病斑，后期叶片全部变黄枯死。 防治方法： ①选用无病种苗，栽前用1：1：用倍波尔多液，或用65％代森锌可湿性粉剂500倍液浸种苗5分钟。 ②加强田间管理，及时排除积水。 ③大田发病期可割去病叶，喷1：1：100倍波尔多液，每隔10～14天1次，连续3～4次。 （2）根结线虫病 病原是圆形动物门线虫纲的一种根结线虫。主要危害根部，造成瘿瘤，使结麦冬的须根缩短，到后期根表面变粗糙，开裂，呈红褐色。剖开膨大部分，可见大量乳白色发亮的球状物，即为其雌性成虫。 防治方法： ① 实行轮作，有条件的地方可水旱轮作，避免与烤烟、紫云英、豆角、芋头、红薯、瓜类、罗汉果、白术、丹参、颠茄等作物轮作，最好与禾本科作物轮作。 ② 选用无病种苗，剪净老根。 ③ 选用抗病品种，如大叶麦冬、沿阶草、四川遂宁麦冬。 ④ 土壤处理，可以防治。 （3）蛴螬、蝼蛄、金针虫、地老虎等，参见人参病虫害及其防治部分。 [1] |
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