| 词条 | 麦角胺咖啡因片 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 麦角胺咖啡因片 英文名 ERGOTAMINE AND CAFFEINE TABLETS 拼音名 MAIJIAO'AN KAFEIYIN PIAN 药品类别 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 贮藏 遮光，密封，在凉处保存。 § 主要成分 酒石酸麦角胺结构式 通用名 酒石酸麦角胺 英文名 ERGOTAMINE TARTRATE CAS No. 379-79-3 分子量 731.75 规 格 1mg 通用名 无水咖啡因 化学名 1,3,7-三甲基黄嘌呤 英文名 CAFFEINE 无水咖啡因结构式 CAS No. 58-08-2 分子式 C8H10N4O2 分子量 194.19 规 格 100mg 性状 本品为糖衣片或为双层片，内层含酒石酸麦角胺，可用少量色素着色；外层含咖啡因，呈白色。 § 药理毒理 麦角胺常用其酒石酸盐，作用机理主要是通过对平滑肌的直接收缩作用，使扩张的颅外动脉收缩，或与激活动脉管壁的5－羟色胺受体有关，使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，从而使头痛减轻。与咖啡因合用疗效比单用麦角胺好，副作用也较轻。 § 药代动力学 麦角胺口服吸收少（约为60%）而不规则，与咖啡因合用可提高麦角胺的吸收并增强对血管的收缩作用。口服一般在1～2小时起效，0.5～3小时血浓度达峰值。 消除T1/2约为2小时。在肝内代谢，90%呈代谢物经胆汁排出，少量原形物随尿及粪便排除。 § 适应症 主要用于偏头痛，能减轻其症状，无预防和根治作用，只宜头痛发作时短期使用。 § 用法用量 口服 一次 1～2片，如无效，隔0.5～1小时后再服 1～2片，每次发作一日总量不超过6片。 § 不良反应 1. 常见的有：手、趾、脸部麻木和刺痛感，脚和下肢肿胀（局部水肿），肌痛； 2. 少见或罕见的有：焦虑或精神错乱（大脑缺血）、幻视（血管痉挛），胸痛、胃痛、气胀等。 § 禁忌症 活动期溃疡病、冠心病、严重高血压、甲状腺功能亢进、闭塞性血栓性脉管炎、肝功能损害、肾功能损害以及对本药过敏者均禁用。 § 注意事项 1. 本品列为国家第二类精神药品管理的药品，务必严格遵守国家对《精神药品管理办法》的管理条例，按规定开写精神药品处方和供应、管理本类药品，防止滥用。 2. 医疗机构使用该药医生处方量每次不应超过7日常用量。处方留存两年备查。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 麦角胺有催产作用，孕妇禁用。 儿童用药 老年患者用药 老年人慎用，可增加老年病。 § 药物相互作用 本品与β-受体阻滞剂、大环内酯类抗生素、血管收缩剂和5-羟色胺（5HT1）激动剂等有相互作用，应重视。 § 药物过量 逾量可引起严重中毒，急性中毒症状为精神错乱、共济失调、惊厥、手足灰白发冷、感觉障碍，甚至因昏迷与呼吸麻痹而死亡。 [1] § 鉴别 （1） 取本品1 片（糖衣片除去糖衣），研细，加冰醋酸5ml 与醋酸乙酯5ml ，振摇提取后，滤过，取滤液1ml ，缓缓加入硫酸1ml,生成紫色环，振摇后紫色环消失，溶液呈紫蓝色。 （2） 取本品1片（糖衣片除去糖衣），研细，取1/10量置瓷皿中，加盐酸1ml与氯酸钾0.1g，在水浴上蒸干，将瓷皿覆在盛有氨试液数滴的另一瓷皿上，残渣即显紫色，再加氢氧化钠试液数滴，紫色又消失。 § 检查 双层片崩解时限应在30分钟崩解外，其他应符合片剂项下有关的各项规定。 § 含量测定 酒石酸麦角胺 取本品20片（糖衣片除去糖衣），精密称定，研细，精密称取适量（约相当于酒石酸麦角胺5mg ），置研钵中，加稀乙醇2ml ，研磨5分钟，然后用1 ％酒石酸溶液50ml分次洗入100ml 量瓶中，振摇约30分钟，加1％酒石酸溶液至刻度，摇匀，滤过，作为供试品溶液。照酒石酸麦角胺项下的方法测定，即得。 咖啡因 精密量取上述供试品溶液20ml，照安钠咖注射液咖啡因项下的方法，自“置100ml 量瓶中”起，依法测定，即得。 |
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