| 词条 | 阿密替林 |
| 释义 | § 商品名及别名 阿密替林 英文名 Amitriptyline（Elavil） 制剂 片剂： 25mg。 § 作用与用途 能阻滞突触前膜对去甲肾上腺素及5一HT的再摄取，增加突触间隙中5一HT的含量。本品具有抗抑郁作用，较强的镇静、催眠作用及抗胆硷作用。可使抑郁症患者的情绪提高，对思考缓慢，行动迟缓及食欲不振等症 状可有所改善，疗效略快于丙咪嗪。适用于情感性障碍抑郁症、更年期忧郁症、神经性抑郁症及器质性精神病的抑郁症状。本品对抑郁症伴有失眠者效果良好。其抗抑郁作用强，显效时间快。对功能性遗尿有一定疗效。 § 禁忌症 1、严重心脏病、青光眼、尿潴留、前列腺肥大者禁用。 2、不宜与单胺氧化酶抑制剂联合应用。 3、有增强中枢抑制药的作用。 4、不宜与抗胆碱能药合用。 § 不良反应 1、抗胆碱能作用，口干、便秘、视力模糊、排尿困难。 2、心血管方面：可有心动过速、体位性低血压、心电图改变。 3、头昏、躁狂样兴奋、缴动，肝功能异常。 服用方法 人口服常用量：开始一次25mg．然后根据病情和耐受情况增至每日50～250mg，分次服。 配伍禁忌 甲状腺素、吩噻嗪类可增强本品作用。 § 【作用机理】 口服吸收完全， 8～12 小时血药浓度达高峰，治疗血药浓度＞120ng／ml，血浆蛋白结合率为96％，半衰期为32～40小时。其代谢产物去甲替林，具有药理活性。本品排泄缓慢，由尿、粪便排泄，24小时内由尿排泄1／3～l／2。 |
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