| 词条 | 色斑 |
| 释义 | § 分类 色斑 色斑包括雀斑、黑斑、黄褐斑和老年斑等，属色素障碍性皮肤病。 雀斑：常染色体显性遗传性皮肤病，常幼时出现，多见于青少年面、颈、手背等暴露部位。为淡褐色或深褐色斑点，多散在对称分布，具有遗传倾向。春夏加重、秋冬变浅。 黄褐斑：是一种后天性局限性色素增多疾病，以称蝴蝶斑、妊娠斑、肝斑等，这几种是同一种病，根据形态、年龄段特征等不同而命名。 [1] 老年斑：老年斑也被称为是老年性色色斑，在医学上有不同的叫法，医学上又被称为脂溢性角化。是指在老年人皮肤上出现的一种脂褐质色素斑块，属于一种良性表皮增生性肿瘤，一般多出现在面部、额头、背部、颈部、胸前等，有时候也可能出现在上肢等部位。大部分是在50岁以后开始长，多见于高龄老人，人们又称其为"寿斑"。现代医学研究结果表明，这个雅号名实不符，它并非长寿的标志。专家们发现，随着人口平均年龄的增长，老年斑在老年人中并不普遍，仅占27%。 § 成因 1．内在因素：压力、偏食、神经紧张等刺激黑色素的生成和聚集。 2．紫外线照射可透过玻璃，即使是在室内，也不能幸免。 3．风吹日晒，长期在环境比较恶劣的地方工作。 4．天生遗传，皮肤有色斑，粗糙，暗黄等。 5．平时皮肤不注意保养或长时间不保养。 6．经常睡眠不好、熬夜、生活不规律。 7．内分泌失调也是女性产生色斑的一个重要原因。 8.皮肤受到刺激后，修复不及时或修复不当，导致皮肤严重缺少营养。 [2] § 美容方法 祛雀斑 1、每晚用胡萝卜汁加牛奶涂于面部，第二天早上再洗去。 2、30克杏仁与适量鸡蛋清混合调匀，每晚睡前搽于面部有雀斑处，次日早晨用白酒洗掉。 3、将带根的香菜洗净，加水煎煮，用菜汤洗脸，坚持使用可以令面部的雀斑逐渐消除。 4、米醋浸白术，每日搽面。 5、生姜50克（干姜减半）入500毫升50％酒精中密闭浸泡15天，早晚擦于洗净的患处。 6、桃花、杏花各10克以水浸泡，过滤浸汁，用于洗脸。 7、将苹果去皮切块捣泥，然后涂于脸部，如系干性过敏性皮肤，可加适量鲜牛奶或植物油，油性皮肤宜加些蛋清。 15-20分钟后用热毛巾洗干净即可。隔天一次，可消除面部雀斑。 祛黄褐斑 1、杏仁（去皮、捣烂）适量，用蛋清将杏仁未调匀，每晚睡前搽脸，次晨用白酒洗去。 2、柿叶研细末，入熔化的凡士林搅拌为膏，外涂即可。 3、茯苓（研末）适量，以蜂蜜调和后敷面。 4、冬瓜适量，捣烂后用其汁涂于面部有斑点处，每日1-2次。或加蛋黄一只，蜂蜜半匙，搅匀敷面。 5、将人参蜂皇浆、维生素C、E注射液均匀地涂在洗净的面部，取法国倒膜粉250克和温水调成糊状，迅速敷盖面部，倒膜粉会自行变硬、发热、冷却，30分钟后去掉，可有效减退面部黄褐斑。 祛日晒黑斑 1、鲜益母草适量，取少许的捣汁、早晚涂于患处。 2、若面部出现日晒后的黑斑，可将牛奶敷在脸上轻轻按摩，2-3分钟后皮肤收缩；再用柠檬片敷面，黑斑就能逐渐变淡；然后把黄瓜片捣碎拌上葛粉、蜜糖敷在面部，每次5-8分钟，3-5次后即可消除日晒形成的黑斑。 3、将番茄压烂取汁，加入适量蜂蜜和少许面粉调成膏状，涂于面部20-30分钟，可祛斑。 [3] § 老年斑 老年斑人到老年，面部往往出现一些黑褐色斑片。它们大小，多少不一，大的斑点直径可达2－－3厘米。人们都习惯称之为“寿斑”医学上则称为老年性色素斑。它由脂褐质色青构成，除了面部外，手背、小腿、足背、躯干上也常还可见到这种寿斑。 老年斑的出现是细胞功能衰退的表现，它是细胞在代谢过程中，某些废物积累而形成的。这些废物包括“过氧化服质”氨基酸残基及氨基酸和其它成分缩会而成的不溶性淤渣。老年斑不仅存在于皮肤，而且存在于各脏器组织内，影响着各脏器正常功能，如果沉积在血管壁上，会使血管里发生纤维性病变，导致动脉硬化，大量存积于脑细胞内时，会引起老年人神经官能不全，导致记忆石力障碍以及抑郁症，甚至老年性痴呆症。切不可掉以轻心。 老年斑的防与治 一般情况下，老年斑不会对身体产生什么危害，如果发现在短时间内身上广泛出现老年斑，或发现脂溢性角化的皮疹，触之较硬，有角化性痴或有出血，瘙痒症状，应及时去医院检查。 对老年斑应防治结合，为防止细胞老化，减少或推迟出现老年班，首先要调整食物中脂肪的含量，即每日不得超过50－60克，多吃些新鲜蔬菜及水果，常服用一些抑制脂肪过氧化的药物，如维生素E、C、B2、半脱氨酸等。也可将枸杞子、地黄为末同服，能阻止不饱和脂肪酸生成脂褐质色来。不仅能使老年斑消失，还可治其它老年病，如精气不足、老眼昏花等多种病症。 适当参加体育活动，避免长时间日光暴晒和异常刺激。为防晒可采用防晒霜。老年斑如果数量很少，还可用激光、冷冻等手术除掉；数目较多，宜多5一氟脲啶软骨外用，或采用经验方法，每日三次拍打手背，拍打到发红发热，再摩擦100次，大约两、三个月可自行消失。 § 雀斑 雀斑化学剥脱法（化学烧灼法）：它是利用酸性较弱的混合物（5％石炭酸与等体积35％三氯醋酸混合）薄薄地均匀涂在患处，10天左右痂皮脱落，形成一层鲜嫩的皮肤。 冷冻疗法：是将低温液氮喷到色斑处，使色斑处局部温度迅速降低，皮肤浅层组织冻死，依据雀斑深浅决定治疗次数，一般为5至7次。 染料激光手术：用激光发出的高能量点击色斑处，击碎色素颗粒而达到治疗作用。 机械磨削术：是利用高速转动的砂轮磨去色素所在的浅层皮肤，术后用含抗菌素的纱布覆盖以保护创面，约10天左右愈合，适合比较重的雀斑患者。 经过上述几种手术方法处理，短期内创面都会出现皮肤变黑，随之慢慢消失，术后口服维生素C可促进色斑的消退。同时应注意避免强阳光及紫外线照射，使用防晒霜。需要指出的是目前所有的治疗方法，其疗效因人而异，即使当时有好的疗效，也不能保证以后不复发，而且这些治疗均应在正规医院进行。 治疗雀斑的外用制剂在医院和商场中均有，市面上所售的祛斑霜一般含有维甲酸、果酸、氢醌、白降汞或其他低浓度腐蚀剂，以剥脱色斑达到治疗效果，同样也不能确定以后就不复发了。伪劣的祛斑产品往往含有较高浓度的汞或酸物质，长期使用可能会引起皮肤和系统性疾病，患者购买该类产品时，应当注意产品包装上是否标注有特殊用途化妆品的卫生批准文号、成分及副作用，防止商家夸大宣传产品疗效、误导消费者。 中医认为，“雀斑乃肾水不能荣华于上，火滞结而为斑”，已故著名的中医皮肤病专家赵炳南先生生前常嘱患者用一块光滑的玉石时常擦患处皮肤，并早晚以鲜牛奶调玉容散敷面，有较好的效果，玉容散的配方：白丑、绿豆粉、细辛、白术、僵蚕、云苓各60克，鹰粪白、白丁香各30克，荆芥、防风、独活、羌活各15克，合碾为极细粉末。中药六味地黄丸、逍遥丸等也有一定的帮助。此外，注意食疗、加强营养对减轻雀斑也有一定的功效，可以选择性地经常服用含维生素丰富的食品，如荔枝、核桃、西瓜、梨、西红柿、卷心菜、胡萝卜、茄子和鸡肝等等，并同时配合口服维生素C及避免日晒。 § 黑斑 色斑 【概述】 本病又称焦油黑变病(Tar melanosis)，苔藓样中毒性黑皮炎(Melanodermatitis toxica lichenoides)。现以职业性黑变病这一名称更为恰当。 【治疗措施】 (1)在使用和生产上述物质的过程中，改进操作方法，尽量减少接触机会。安装通风、排气、吸尘设备，降低车间中烟尘、粉尘浓度。搬运沥青时，采取必需的防护措施，以夜间及阴天进行为佳。 (2)加强个人防护，穿戴工作服、工作帽、口罩及手套，在暴露部位的皮肤上涂擦避光的防护剂。 (3)皮炎重者停止接触，避免日晒。皮疹渗出、红肿明显者可用3%硼酸水溶液湿敷，外擦氧化锌油。全身症状重者可服用皮质类固醇激素及抗组织胺药物，必要时静脉滴注。维生素C有抑制黑素细胞生成的作用，可给大量维生素C静脉滴注，如维生素C1g加入葡萄糖液内注射，每日1次，10天为一疗程。并可配合多种维生素治疗。 局部治疗对色素沉着重者可外用3%氢醌霜或5%白降汞软膏。 【病因学】 职业性黑变病是由于工人长期接触沥青、煤焦油、石油类产品或长期吸入这类物质的挥发物而致皮肤慢性炎症，最终发生皮肤色素沉着。 沥青含有刺激皮肤的酚、萘等多种物质。可引起皮炎，沥青所含有的吖啶、蒽等光感物，使皮肤对光线过敏而发生日光性皮炎。尤其易发生在包扎、装卸或搬运沥青的工人，数小时内，面部、颈部、背部及四肢皆可发生皮肤红肿、疼痛、大疱、眼睑皮肿胀，结膜及角膜充血发炎而畏光流泪，甚而有呼吸道刺激症状。有的发生头晕、恶心、疲乏无力等症状。屡次发生急性沥青皮炎或是长期和沥青接触后，发生慢性皮炎，皮肤干燥、苔藓化及继发色素沉着。沥青所致的皮肤黑变病，认为可能由于沥青含有影响黑色素代谢的物质。也会发生皮肤的疣状损害，极少数病人发生癌变。 煤焦油：煤焦油同沥青一样，使皮肤光感过敏，暴露部位迅速红肿及疼痛，甚至发生大疱，部分病人可有头痛、恶心、发热等全身症状。长期接触煤焦油的工人发生色素沉着为焦油黑变病，也可发生苔藓样中毒性黑皮炎(Melano clermutitis toxica lichenoides)，其原因认为煤焦油含有某些物质有刺激酪氨酸酶的作用，或是脑垂体中刺激黑素细胞内分泌因受刺激而增加分泌的结果。受累部位网状色素斑点，轻度毛细血管扩张，皮肤光亮，易出汗，四肢尤以前臂有很多黑色苔藓样毛囊小丘疹。 长期用手与石油接触，使手部皮肤干燥粗糙，易发生皲裂，冬季加重。汽油炭黑也可引起色素沉着。 职业性黑变病共同点为明显的职业接触史，易发生在暴露部位(面部、前臂、颈部及四肢)，发病前轻度瘙痒，皮肤水肿性红斑，反复发作后可发生弥漫性或网状色素斑，呈淡褐色至深褐色，同时伴有毛细胞血管扩张，痤疮样损害，黑色苔藓样毛囊性小丘疹，轻度皮肤萎缩。 本病多见于职业男性，多在冬季发病，常伴有头痛、头晕、疲乏无力，食欲不振等全身症状。病理变化与Riehl氏黑变病相似。 【鉴别诊断】 本病应与Riehl氏黑变病、Civatte氏皮肤异色病、色素性化妆皮炎、Addison病相鉴别。 (1)Civatte氏皮肤异色病面部和颈侧片状网状色素沉着，色素沉着为棕红色或青铜色斑点，密集成网状，网间有萎缩白斑点及毛细血管扩张。皮疹表面光滑，偶见细薄糠屑，无自觉症状，与季节、日光无关。 (2)Addison病有血压低，血糖低，尿中17-皮质酮含量低，色素沉着为古铜色，多在皱褶处。粘膜受累。 (3)色素性化妆品皮炎发生在面部化妆部位，色素沉着在眼周、鼻两侧、鼻两侧、颊部或额部。边界清楚，呈淡褐色，红褐色或淡黑色，呈弥漫片状或网状，部分病人有轻度瘙痒。 § 治疗色斑偏方 1.每天吃一片维生素C和维生素E，可达到祛斑的作用。 2.将柠檬汁搅汁，加糖水适量饮用。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美白肌肤，还能使黑色素沉淀，达到祛斑的作用。 3.西红柿汁： 每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿，对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中含丰富的维生素C，被誉为“维生素C的仓库”。维生素C可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性，有效减少黑色素的形成，从而使皮肤白嫩，黑斑消退。 4.黄瓜粥：取大米100克，鲜嫩黄瓜300克，精盐2克，生姜10克。将黄瓜洗净，去皮去心切成薄片。大米淘洗干净，生姜洗净拍碎。锅内加水约1000毫升，置火上，下大米、生姜，武火烧开后，改用文火慢慢煮至米烂时下入黄瓜片，再煮至汤稠，入精盐调味即可。一日二次温服，可以润泽皮肤、祛斑、减肥。 § 色斑的预防 1.长斑与疾病有关系，有病就应该去医治，尤其是妇科病，发现乳腺增生、痛经、月经不调等就应该去看病。 2.睡眠与饮食对皮肤很重要，特别是睡眠，哪怕闭目养神10分钟也好，只有在不缺氧、不缺水的情况下，皮肤才会光彩照人。同时要多喝水、多喝汤，多吃水果，当然鸡蛋和瘦肉中的优质蛋白质对皮肤的光滑细腻也有帮助。 3.夏季应适当补充糖分，因为肝、肾、脾等脏器都需要糖分，而这些器官健康的女人，头发黝黑、肤色红润。 4.防晒，因为皱纹和斑点大部分都因为光老化引起。所以从青少年开始就应该防晒，帽子、遮阳伞、防晒护肤品都是防晒的好帮手。值得提醒的是，不是长时间暴露在阳光下不需要使用防晒系数（SPF）很高的防晒品，一般SPF15就足够了，使用SPF30以上的防晒品应2-3小时后清洗掉，因为太高指数的产品对皮肤也有刺激作用。 5.保持心情舒畅，精神愉快，避免忧思恼怒。 6.保持均衡的营养，注意各种维生素的均衡摄入。 7.与服用药物有关的色斑患者，应停止服用相关药物。 8.改善微循环，调节内分泌，激活细胞活力，促进新陈代谢，增强营养物质吸收，疏通经络，平衡阴阳，调和气血的功效，对色斑的治疗有很好的效果。 [4] |
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