词条 | 苏子降气汤 |
释义 | § 出典 和剂局方 § 组成 紫苏子、半夏、前胡、厚朴、陈皮、甘草、当归、生姜、大枣、桂枝 § 功能 降气疏壅,引火归元,袪痰止咳。 § 主治 治虚阳上攻、气不升降、上盛下虚、痰涎壅盛、喘嗽短气、胸膈痞闷、咽喉不利,或腰痛脚弱、肢体倦怠,或肢体浮肿。 § 病机 痰涎壅盛,上实下虚。 § 现代运用 慢性支气管炎,支气管哮喘,肺不张,肺气肿等属上实下虚者。 § 配伍特点 本方证由痰涎壅肺,肾阳不足所致。其病机特点是“上实下虚”。但以上实为主,故治以降气平喘,祛痰止咳为重,兼顾下元。方中紫苏子降气平喘,祛痰止咳,为君药。半夏燥湿化痰降逆,厚朴下气宽胸除满,前胡下气祛痰止咳,医学 教育网搜集整理三药助紫苏子降气祛痰平喘之功,共为臣药。君臣相配,以治上实。 肉桂温补下元,纳气平喘;当归既治咳逆上气,又养血补肝润燥,同肉桂以增温补下虚之效;略加生姜、苏叶以散寒宣肺,共为佐药。甘草、大枣和中调药,是为使药。诸药合用,标本兼顾,上下并治,而以治上为主。 [1] § 方歌 苏子降气橘半归,前胡桂朴懆姜随; 或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。 § 辩证要点 咳喘气急,痰多色白,胸膈满闷,苔白滑或腻。 § 临床应用 1 .适用于外感风寒、咳嗽气喘、支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺原性心脏病之咳喘而痰涎壅盛者、喘息性支气管炎、耳鸣、吐血 衄 血、齿槽脓漏、口中腐烂、走马疳、水肿、脚气等。 2 .本方是降气化痰、温中平喘的方剂,举凡咳嗽、喘促、气逆痰多之症均适用之。 § 现代药理 1 .化痰平喘止咳:本方能减少支气管黏膜腺体与唾液的分泌;透过对中枢神经的抑制,能使支气管平滑肌舒缓。方中挥发油成分具有袪痰、镇静及轻度呼吸抑制作用。 2 .扩张血管:本方能促进血液循环,利于药力吸收与运送到病变部位,加强疗效。 3 .调整肠胃机能:本方能促进消化液分泌,增加胃肠蠕动,排除肠道积气,通畅胃肠。 4 .抗菌作用:本方能抑制呼吸道感染性细菌的繁殖。 § 加减 1 .咳喘不能卧:加〈沉香〉。 2 .风寒表盛:去〈当归、肉桂〉,加〈麻黄、杏仁、苏叶〉。 3 .气虚者:加〈人参、五味子〉。 4 ,阳虚者:加〈黄耆、附子〉。 5 .痰热上壅:去〈肉桂〉,加〈桑白皮〉。 6 .痰浊过多:加〈杏仁、贝母〉。 7 .呕逆:加〈代赭石〉。 8 .风寒喘嗽:合《定喘汤》。 9 .痰饮喘嗽:合《二陈汤》。 § 禁忌 若中虚痰多,或肺肾两虚者,不宜使用。 § 用法 饭后温服。 |
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