| 词条 | 绒癌 |
| 释义 | § § 症状表现 ： 1.在萄萄胎清宫、足月分娩，自然流产、人工流产、宫外孕后出现不规则阴道流血、咳嗽、咳血、头痛、呕吐、偏瘫、抽搐等。 2.阴道有紫兰色结节，子宫增大、宫旁肿块，卵巢黄素囊肿， 3.急腹症：腹腔内出血征，卵巢黄素囊肿蒂扭转征。 § 诊断依据： 1.葡萄胎清宫后１年、分娩、流产、宫外孕后出现不规则阴道出血、咯血、头痛、呕吐、偏瘫等。 2.阴道紫兰色转移结节。 3.子宫增大、宫旁肿块。 4.卵巢黄素囊肿。 5.血、尿ｈｃＧ高于正常 6.胸部Ｘ线摄片可见多个棉团样阴影 7.头颅断层Ｘ摄片发现占位病变 8.病理检查发现滋养细胞增生活跃，并无绒毛结构。 9.临床分期同侵蚀性葡萄胎 治 疗： 同侵蚀性葡萄胎。 § 预防常识： 绒毛膜上皮癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。病变可造成局部严重破坏，并转移至全身，致病人迅速死亡。在有效的化疗以前绒癌死亡率高达９０％以上，随着有效化疗的进展，其死亡率已下降至２０％左右。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。前次妊娠后至发病的间隔时间长短不定，有所谓“直接绒癌”即妊娠开始就是绒癌，也有的间隔达１７年者。产后、流产后或葡萄胎后阴道持续不规则出血、子宫大而软、血或尿ｈｃＧ持续阳性，或一度阴性后又转为阳性，应想到绒癌的可能。Ｘ线检查肺部有转移阴影出现，多可确定诊断。不典型的病例，诊断有一定困难。尤其与侵蚀性葡萄胎难于鉴别，还需依靠血、尿ｈｃＧ测定和Ｘ线检查，最后需根据病理才能确定诊断。许多病人主诉常是转移瘤的症状，如不仔细检查可以造成误诊。绒癌治疗以化疗为主，化学治疗进展很快，药物繁多，应根据病情选择化Ⅰ期５年存活率８０～９４％，Ⅱ期６０～８０％，Ⅲ期５０～６５％，Ⅳ期１０～２０％。 |
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