| 词条 | 羟丁酸钠注射液 |
| 释义 | § 药品简介 通用名：羟丁酸钠注射液 英文名：SODIUM HYDROXYBUTYRATE INJECTION 拼音名：QIANGDINGSUANNA ZHUSHEYE 药品类别：静脉麻醉药 性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体。 贮藏：遮光，密闭保存。 包装：10ml：2.5mg § 主要成分 通用名：羟丁酸钠 化学名：羟丁酸钠 英文名：4-HYDROXYBUTYRIC ACID，SODIUM SALT CAS No.：502-85-2 § 药理毒理 本品静脉注射后3～5分钟出现嗜睡，10～15分钟进入深睡，作用持续90～120分钟，有时可持续数小时不等。 （1）中枢神经系统：本品对中枢神经活动的抑制，主要是由于兴奋GABA受体所致。一般剂量作用于大脑皮质，大剂量也影响脑干及中脑，产生催眠作用，但不抑制网状激活系统，易出现肌肉抽搐、不随意运动及锥体外系症状。本品无镇痛作用。 （2）循环系统：对循环系统有兴奋作用，使血压稍高、脉搏慢而有力，对心排血量无影响，不引起颅内压增高。促使K+进入细胞内，心电图可显示T波低平、倒置，或出现Ｕ波。 （3）呼吸系统:一般剂量可使呼吸频率稍减慢，潮气量略增。但大剂量快速注射后能产生呼吸抑制。 （4）能使咽喉反射迟钝、抑制、下颌松弛，表面麻醉后能施行气管内插管。 § 药代动力学 本品组织分布很广，通过血—脑屏障需一定时间，且脑组织中浓度仅及血浆中浓度的50%，静脉注射后10～15分钟才显效，因而起效慢。此后，血中浓度逐渐升高达峰值，45分钟中枢性作用才最明显，静脉注射后30分钟一般在血浆中即可测到代谢物，60分钟后血中浓度开始下降，作用时间约2小时。约80%～90%在体内分解代谢，进行氨基转换，参与三羧酸循环，最后氧化成水和二氧化碳，后者随呼气排出体外。约10%～20%在4～6小时内随尿排出。 § 适应症 静脉全麻药。常与全麻药或麻醉辅助药合用。用于复合全麻的诱导和维持。 § 用法用量 常用量：全麻诱导，静脉注射 一次按体重60～80mg/kg，注射速度每分钟约1g。小儿最高按体重100mg/kg。成人诱导量2～5g，手术时间长者每隔1～2小时追加1～2g。全麻维持，静脉注射 一次按体重12～80mg/kg。基础麻醉，成人用量为按体重50～60mg/kg，小儿为按体重60～80mg/kg。 极量：成人一次总量按体重300mg/kg。 § 不良反应 （1）麻醉诱导与苏醒过程中可引起锥体外系症状。 （2）用药后呼吸分泌物增加。 （3）本品能抑制呼吸，出现呼吸频率减慢。 § 禁忌症 严重低钾血症。 § 注意事项 （1）注射15分钟后可出现血清钾一过性下降，对于低血钾病人应纠正后方能使用，在术中应监测心电图，如有U波出现，应及时处理。 （2）快速、大剂量静脉注射可引起心率减慢，有传导阻滞病人及心率低于50/分钟患者慎用。 § 药物相互作用 （1）与阿托品并用可减少本品对副交感神经兴奋作用，防止心率减慢发生。 （2）与肌松药并用时，可增强肌松作用。 （3）与巴比妥类及安定类药物并用时可减少椎体外系症状。[1] |
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