| 词条 | 脱发 |
| 释义 | § 概述 脱发脱发在日常生活中十分常见，可以发生于男性，也可发生于女性，是常见的影响容貌美观的毛发问题，严重时往往给患病者带来十分沉重的心理压力。脱发的种类很多，防治的要点首先在于弄清楚脱发的性质和病因，而后给予正确的医治。 § 种类 脱发是头发脱落的现象有生理性及病理性之分。 生理性脱发 头发正常的脱落，一个正常成人约有10万根头发，每天要脱落50根左右，这是因为毛发的生长具有周期性，即可分为生长期、退行期及休止期。处于生长期的毛发约占全部毛发90%，此期间头发每天增长1mm毛发的生长期为一年，进入退行期以后，毛囊下部包括生发部分的毛球开始萎缩，毛发不再增长，且变得松动，易于脱落；处于退行期的毛发休止期时，毛囊下部完全萎缩，毛发脱落。处于休止期的毛发；休止期持续一个月，而后毛囊重新进入生长期，又有新发长出。正常脱落的都是处于退行期及休止期的毛发，由于进入退行期与新进入生长期中心的毛发不断处于动态平衡，故能维持正常数量的头发。许多老年人头发稀疏，但顶额部先秃多见于男性老人而不见于女性，可见这与内分泌因素有关。 病理性脱发 头发异常或过度的脱落其原因很多，并同种族、性别、年龄和遗传等因素有关。有些脱发原因明确，如重症全身性国家疾病后脱发、服用细胞毒性药物后脱发、某些皮肤病的脱发等。统称症状性脱发另一些脱发原因尚不完全明了，常见者有雄激素性脱发及斑秃等情况。 § 病理类型 脱发脱发主要分两种类型：一种是脂溢性脱发，占全部脱发病人的70%左右。一种是神经性脱发，占脱发病人的29%左右，其他原因引起的脱发仅占1%上下，如黄癣、梅毒等。随着社会的发展和人们生活、工作和学习节奏的加快，人们承受的心理压力日益加重，人群中脱发的发病率也越来越高。 脂溢性脱发的学名叫做雄激素源性脱发，是一种多基因遗传性疾病，男性多见。脂溢性脱发的病情进展过程缓慢，多在20-30岁开始发生，表现为毛发的逐渐稀疏和脱落。男性多从前额两侧开始，逐渐向头顶延伸。而且，由于皮脂分泌旺盛，部分人头发油腻，长期发展下去则毛发干枯无光泽。 神经性脱发则包括斑秃、全秃和普秃。这种病的特点是进展快速，几个月、几天甚至一夜之间就可达到全秃。神经性脱发是因精神压力过度导致的脱发。多吃马铃薯、蚕豆、橘子。 § 病理原因 海藻导致脱发的因素有许多，既有先天性或遗传性的因素，也有后天性的因素；既有生理性的原因，也有病理性的原因。不过，后天因素，即一些病理性因素引起的脱发最为常见，如一些急慢性传染病、各种皮肤病、内分泌失调、理化因素、神经因素、营养因素等，均可导致脱发。根据脱发的原因，我们将由先天性或遗传性原因引起的脱发归类为先天性脱发，将生理性原因引起的脱发归类为生理性脱发，将各种病理因素引起的脱发归类为病理性脱发。 注意补充营养 多吃一些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、B、C以及含蛋白质较多的食品，如含有丰富蛋白质的鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉等以及含有丰富微量元素的海藻类、贝类富含维生素B2、B6的菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等都对保护头发、延缓老化有好处，保持大便通畅则有利于头发的正常生长，预防脱发。 精神压力 精神压抑，状态不稳定，焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。男性生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行深呼吸，散步，做松驰体操等，可消除精神疲劳。进入秋季后，每天都应该保证有充足的睡眠，睡前用热水泡脚这样不仅精力充沛也有利于头发的养护。 按摩头皮 每日睡觉前和次日起床后，将双手十指插入发内，从前额经头顶到后脑揉搓头皮，每次2分钟至4分钟。经常按摩头皮，可改善头皮营养，调节皮脂分泌，促进头皮血液循环，增进局部的新陈代谢。梳头用黄杨木梳或猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。 戒烟忌酒 吸烟会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。热白酒会使头皮产生湿气，引起脱发。 烫发吹风要慎重 吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免吹热风。 烫发液对头发的影响较大，要减少烫发次数 保持头发的清洁 选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂，洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐，洗头的水不宜太热或太冷洗头的间隔最好是每天一次，洗发的同时需边搓边按摩。 选择专业健发 可能很多人开始注意到就算自己很细心的呵护头发，还是会发生脱发现在。这时应该意识到脱发的严重性，及早选择寻求专业人士帮助，是正确的解决之道。 § 女性脱发的原因 女性脱发的原因与男性不同，主要与雌性激素失衡等内分泌因素有关： 1.产后脱发：由于怀孕时体内分泌出大量的女性荷尔蒙，所以头发有充足的成长激素。而产后由于荷尔蒙分泌突然减少，头发自然而然就会大量脱落，一般在产后2—7个月。 2.长期服用避孕药停药后：长期服用避孕药的女性一旦停服也会出现脱发现象，一般出现在停药后3——4周。 3.更年期脱发：更年期女性由于体内雌激素的不平衡，会出现弥漫性脱发，伴随症状有心烦易怒，面色潮红等。 4.节食过度造成的脱发：过度减肥节食近几年来，年轻女士脱发现象日趋严重，经专家研究分析后指出，这与女士过度减肥有关。头发的主要成分是角朊，它由蛋白质、铁质等物质构成。不少女士因减肥而一日三餐光吃蔬菜、水果等素食，难以有充足蛋白质、铁质等营养供给头发毛囊而导致脱发。 5.压力型脱发：职业女性工作压力大职业女性工作过劳及压力过大，引致精神紧张。当人处于紧张状态时会形成汗毛直竖的现象，妨碍血液循环的畅通，导致脱发及白发等情况出现。 6.烫发、染发过频：频繁地烫发和漂染，会对头发造成损害以至脱落。因此，不可烫发过频或滥用染发剂。 7.发型的影响造成的脱发：扎得过紧的马尾辫、羊角辫和麻花辫以及将头发束得紧紧的卷曲带，长久都会损害发根造成脱发。 8.内分泌型脱发：甲亢、甲减、垂体功能减退等疾病，皮脂腺分泌过多或皮脂腺分泌性质改变都可引起脱发。 9.遗传：女性也会出现遗传性脱发，由于毛囊的生长期因遗传而较短，因此提早出现脱发现象。 § 男性脱发原因 1）主要因素：毛囊内特异蛋白——雄激素受体活性增强与人体内雄性激素相结合，形成阻碍毛囊营养吸收的壁垒，导致毛发的正常生理循环受到严重干扰。造成毛发的生长期明显缩短，休止期延长，因而形成脱(秃)发。 其它因素：皮脂分泌过多，蛋白质合成障碍、毛囊微循环障碍，细菌真菌感染浸润，头屑增多以及人体内外环境的影响，都会增加雄性激素性脱发的发病率。 诱因： A．头油分泌过多 B．抽烟、喝酒，饮食偏油腻、辛辣等 C．失眠、熬夜等，精神压力过大 D．工作环境因素（辐射、污染等） E．家族史（遗传等） 一：遗传因素 一般来说，男性脱发不发生在不携带秃顶遗传基因的群体中。这种遗传基因是从父母中的一方遗传下来的。虽没有确切考证，但根据一些资料表明，从母系一方得到此类遗传基因的可能性更大。诱发秃顶的遗传基因作为显性基因，在一对性染色体中只要有一个带有这种特性，就可能出现秃顶现象。秃顶遗传基因在其后代载体身上的表象不尽相同，有秃顶遗传基因的人，未必都会出现秃顶现象。因为除了遗传因素以外，还有多种因素在起作用。比如，荷尔蒙的分泌量、年龄、各种精神压力及其它一些因素也对秃顶的形成起着不可忽视的影响。所以，即使家族中长辈直系血亲出现严重的秃顶现象，他们的后代也未必都秃顶。秃顶遗传基因也有不遗传的记载。但有一点可以确认，象饮食习惯和维生素摄取等食物疗法绝对不能增加毛囊的数量。 全世界瞩目的人类基因组图谱绘制工程还尚未查明诱发男性型毛发脱落的遗传基因及其位置，所以目前还没有找到防止脱发的基因疗法。 二：荷尔蒙 荷尔蒙是身体各个部位的腺体分泌的生化物质。荷尔蒙通过血管扩散至全身，对身体的影响很大，微量的增减就会给人体带来巨大的变化.雄性荷尔蒙（TESTOSTERONE）及其相关荷尔蒙产生于睾丸。男性步入青春期以后，随着睾丸的生长与成熟，荷尔蒙在体内所起得作用越来越显著，如青春期男性声带变粗、长胡子以及男性特有的汗味和面貌特征，都是雄性荷尔蒙作用的结果。 实际上，促使青春痘和胡子生长的荷尔蒙正是诱发秃顶形成的荷尔蒙（即ANDROGEN和TESTOSTERONE及与其密切关联的DHT），这类荷尔蒙是导致毛囊退化萎缩的主要原因。荷尔蒙ANDROGEN也是导致女性脱发的主要原因。 不仅睾丸分泌ANDROGEN，位于肾脏上方的肾上腺也分泌ANDROGEN荷尔蒙，女性卵巢内也分泌这种荷尔蒙.20世纪初，在治疗精神病患者所做的实验中，偶然发现雄性荷尔蒙TESTOSTORONE对脱发的作用。在当时没有什么有效方法可以治疗精神病，只能通过去除患者体内得TESTOSTORONE来使其正常化.一位精神科主治医生惊奇地发现：他的一名患者头发茂密而他的双胞胎兄弟却有很严重的秃顶现象。于是他给去除了TESTOSTORONE的患者重新注入了TESTOSTORONE，结果患者原有的茂密头发除永久性毛发以外全部脱落，变得跟他同胞兄弟一样；医生停止注射后，毛发脱落虽减缓或停止，但萎缩的毛囊未能再生。 在ANDROGENETIC脱发症中，DHT的作用远大于TESTOSTORONE，DHT是TESTOSTORONE在5-J REDUCTASE还有酶作用下形成的荷尔蒙，REDUCTASE还原酶对男性脱发的作用十分活跃，这种还原酶可用脱发治疗剂FINASTERIDE来控制。一般来说，女性体内带有的5-9 REDUCTASE还原酶有减退DHT形成的机能，这便是女性前头部脱落较男性轻微的主要原因。TESTOSTORONE还直接影响着腋毛和阴毛的生长，而DHT则决定着胡须的生长和秃顶的形成。 三：年龄 秃顶的形成不完全决定于遗传基因和荷尔蒙。脆弱的毛囊在荷尔蒙作用下时间的长短也是导致秃顶的重要原因。脱发开始的时间，因人而异，主要取决于个人受遗传基因影响的程度及其血液中TESTOSTERONE的浓度。脱发不是突发的，而是有个渐进的过程，存在一种周期，有脱落严重的时期，也有少量脱落的时期，但这种周期存在的原因还尚未查明。患者随着年龄的增长，一部分头发逐渐退化成绒毛，和永久性不脱落的头发混在一起，整体看上去显得稀疏秃露。发生变化的头发一点点儿地脱落，毛囊的数量也逐渐减少，这是不可避免的衰老过程.因此，即使健康的头发也不能保证永久不脱落。但绝大多数人通过移植手术，可以保持到70岁以后。 其它原因： 1.精神压力 沉重的精神打击、营养不良、疾病等也会引起脱发。这类脱发女患者居多，一般多发生在休止期，因此这类脱发又叫休止期脱发。这种休止期脱发与男性型脱发截然不同，随着状态的好转，大部分会重新恢复。 2.持续的牵拉 象染发、喷雾、打发胶或带帽子等等，不直接影响毛囊的生长能力，但长期的牵拉或药物损伤也会造成永久性脱发。这类脱发叫牵拉性脱发（traetion alopecia）。 3.圆形脱发症 是自身免疫机能异常引起的突发性脱发。自身免疫异常是指人的肌体免疫系统错误地把自身组织判断为外来物质并将其杀灭或排出体外的现象。精神压力或强烈的精神刺激等原因都能引发自身免疫异常。圆形脱发的症状是秃露部位呈不均匀分布，一般近似铜钱大小，有时连成片，俗称"鬼剃头"、"斑秃"。原来的部位好了，别的部位又开始脱落。为了促进头发生长，可在脱发部位敷药或接受注射，症状较重的患者，可能会出现全部脱落或体毛脱落症状，这是圆形脱发症的变型，须求诊专家，及时治疗。90%以上的患者，无须进行特别医治，随着自身免疫的正常，头发会重新长出。如果持续二年以上并无明显生长的趋势，即认为是永久性脱发，应考虑毛发移植等疗法。 § 治疗 中医治疗：中医从患者的体内入手进行查找病因，根据患者的病因进行药物的使用。可以从根本上达到很好抑制体内疾病发展的效果，并且在进行治疗的时候能偶根据患者的情况达到很好的调节体内平衡的作用。有效的从根本上解决导致脂溢性脱发的病因，让患者得到很好的治疗效果。并且治疗的时候安全没有副作用，是现在比较好的治疗脂溢性脱发的方法。 对于治疗脂溢性脱发中医认为钻石草可以起到很好的治愈效果。 古方疗法： 古方健发液作为民间的生发灵药，可止脱抑脂，增强血液活力，避免毛囊死亡；特别是能快速有效的抑制皮脂腺的分泌，清除头皮油脂，保持皮脂腺导管通畅，改善毛囊生理功能，防止脱发，促进毛发生长，治疗脱发有神效。 磁疗 按照中医理论，头发与肝肾有密切关系，肾藏精肝主血，其华在发，肝肾虚则精血不足，毛囊得不到充足的营养，一种情况是合成黑色素能力减弱，出现白发，那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死，造成脱发。反之，肝肾强健，上荣于头，则毛发浓密乌黑。 现代医学认为，正常情况下，人体头发毛乳头内有丰富的血管，为毛乳头、毛球部提供充足的营养，从而头发生长激素顺利合成。各种不良刺激（激素水平影响，神经性刺激影响等）造成供应毛发营养的血管发生痉挛，使毛乳头、毛球部的营养运转功能发生障碍。当营养合成在毛乳头、毛球部的形成发生障碍，或虽然形成但因某种因素，具有细胞能量作用的ATP物质的制造会因此而受阻。当作为热量源的ATP无法产生出来，因此无法进行毛发的蛋白合成，毛母细胞失去活力，毛发髓质、皮质部分的营养减少，开始角质化，毛囊开始萎缩或者坏死，头发大量进入休止期，头发就会大量脱落。 磁疗（magnetotherapy），以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。 针对磁疗和脱发的具体关系,由于人体头部有许多重要穴位，“五脏六腑之精气，皆上升于头”，早上《素问·脉要精微论篇》中就指出“头为精明之府”。头为诸阳之会，手足六阳经皆上行于头，六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面部，所有阴经的别经和阳经相合后上达于头面。古人云：“形统于首”，即头脑是全身四肢百骸的统领，与人体内脏器官的功能有着密切联系。现在磁疗对于脱发的治疗是把中医传统的脏腑经络理论和大脑皮层在头部相应投射区的学说相结合，将钕铁硼永磁体镶于头皮梳内，做成磁性头皮梳，把磁场的生物效应（改善局部血液循环、镇静、止痒）与推拿中梳搔法以及普通梳子的日常保健作用结合于一体，经常地按摩头皮，梳理头发，可以疏通头部经穴，刺激头皮发根，改善头部血液循环，对于头皮痛痒，脱屑，脱发，脂溢性脱发，头晕，头痛等均有很好的治疗和改善作用。故中国古代常有“发宜常梳”之说。俗话说：“一日三梳，告别脱发”。用这样磁疗的方法梳理头发，经过百会、太阳、玉枕、风池等重要穴位，可以疏通血脉，使气血流畅，从而改善头部毛囊下末梢的血液循环，调节大脑功能，增强脑细胞的营养，促进ATP快速合成利用，这种多重刺激按摩可加速毛囊局部的血液循环，使毛乳头得到充足的血液供应，从而使毛发髓质、皮质部分的营养显著增加。这样，毛球部的细胞营养得到改善，细胞活性增强，分裂加快，将有利于毛发顺利生长和使头发变黑，有效改善脱发，如能长期坚持，还可以延缓衰老。 § 病理诊治 脱发治疗毛发的生长和脱落呈现周期性。生长周期分为三期：即生长期、退行期及休止期。正常头发约90%-95%的毛囊在生长期，1%进入退行期，5%-10%为休止期，至休止期末则头发脱落，毛囊则进入下一生长周期。生长期持续的时间决定毛发的长度。头发生长期约2-6年，退行期2-3周，休止期2-3个月。生长期与休止期毛囊比例决定了毛发的稀疏。生长期缩短，休止期毛囊数增加，则临床出现脱发现象。最常见的脱发病有两种，即雄激素性脱发及斑秃。现简要介绍其治疗方面的进展。 一．雄激素性脱发的治疗 雄激素性脱发曾称为“脂溢性脱发”或“早秃”。男性及女性均可发生。但其临床表现有区别。男性型雄激素性脱发先从前额两侧鬓角部开始，呈M形逐渐减少，终至大部或全部脱落。也有前额、鬓角和顶部同时脱落，或自顶部开始脱落的病例，但枕部头发一般不受影响。女性型雄激素性脱发多呈顶部头发稀疏，而额部仍保留不变。无论男性或女性均多发生于12-40岁，属多基因遗传。 本病的发病机理，除遗传因素外，与雄激素的代谢有密切关系。在雄激素性脱发中，由于毛囊外毛根鞘及真皮乳头中的Ⅱ型5α-还原酶水平增高，使睪酮转换成双氢睪酮的量增加。双氢睪酮是一种强的雄激素，它不能被芳香酶转变为雌激素，同时双氢睪酮对雄激素受体的亲和力要比睪酮大5倍。双氢睪酮结合雄激素受体后进入细胞核，在核内控制毛发生长基因的表达，结果使毛囊微小化，生长期缩短，头发变成细小的绒毛状而至稀疏[1]。 (一)男性型雄激素性脱发治疗： 男性型雄激素性脱发的治疗包括药物内服或外用疗法，外科手术治疗及中医中药疗法等，本文仅介绍药物内服及外用疗法。 1．非那雄胺(finasteride)非那雄胺：是5α-还原酶的抑制剂，口服后吸收好并很快降低血清及头皮中双氢睪酮的水平60%至70%，减少毛囊中双氢睪酮量，结果阻止了头皮毛囊变小，逆转脱发的过程。其用法为每日口服1mg[商品名：保法止(propecia)]，1997年12月美国FDA批准用于男性型雄激素性脱发的治疗。 根据三个随机、双盲、安慰剂对照的临床研究，1879例男性18-41岁轻至中度男性雄激素性脱发患者中，其中1553例为头顶部脱发，326例为前额部脱发，在服用非那雄胺每日1mg一年后与安慰剂组相比，前者头发数量增加，统计学差异明显。在顶部脱发者接受安慰剂一组中有些改用非那雄胺，而另一些继续应用安慰剂，至第二年末，继续服用非那雄胺组头发数量继续保持增加的水平，由非那雄胺改为安慰剂者，头发数量减少，而由安慰剂改为非那雄胺者头发数量增加，照片对比显示非那雄胺组中66%头发生长覆盖头皮面积较前明显增加，而对照组只有7%。表示非那雄胺治疗后不仅增加头发的数量，且其长度、直径及色素均有增加，故其覆盖头皮的面积也就明显的改善。 Kaufman报告1553例接受非那雄胺治疗5年的结果表明：根据照片评定有90%以上患者停止脱发，而安慰剂组只有25%。根据头发计数，非那雄胺治疗组65%患者发数量增加，即使头发不增加的患者，亦未见进一步的脱落，而安慰剂组未见1例发数量增加，且可见发逐渐脱落。 关于非那雄胺长期治疗的安全性，据上述一年观察出现下列用药有关的不良反应：性欲减退(非那雄胺组1.8%，安慰剂组1.3%)、阳萎(非那雄胺组1.3%，安慰剂组0.7%)及射精减少(非那雄胺组1.2%，安慰剂组0.7%)[3,4]。连续应用非那雄胺五年的547例中仅7例(1.3%)由于药物相关的性功能不良反应而停止用药。这些副反应多数在继续治疗渐渐消失。中止治疗则在几天或几星期后消退。米诺地尔 安体舒通 2.米诺地尔(minoxidil)外用 米诺地尔可延长毛发生长期，使微小化的毛囊发育增大。据实验研究，在毛囊的体外培养中，加入米诺地尔可增加培养毛囊的生长时间。毛囊肝细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子是毛乳头的两个主要生长因子，对毛发的生长周期有重要的调节作用。Lachger等报告米诺地尔可上调毛乳头细胞血管内皮细胞生长因子mRNA的表达。因此认为米诺地尔通过上述细胞因子刺激、维持毛囊生长和毛乳头血管形成与功能，从而在治疗脱发中起重要作用[6,7]。 1988年美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗男性型雄激素性脱发。2294例18至50岁男性患者轻至中度顶部脱发，治疗12个月后，米诺地尔组毛发数量增加，组织学也证明米诺地尔组生长的头发的直径也增加。其后Trancik等在393例男性型雄激素性脱发中应用5%米诺地尔、2%米诺地尔及安慰剂对照，经48个月治疗，结果应用5%米诺地尔组毛发计数比2%米诺地尔组高45%，比安慰剂组高5倍。1997年FDA批准5%米诺地尔溶液可作为男性型脱发中使用。Price等进行2%、5%米诺地尔、安慰剂及不治疗组双盲对照研究，共观察96周，无论是2%还是5%米诺地尔外用在促进毛发生长及增加毛发有有效性均高于安慰剂组及不治疗组，疗效多发生在治疗后2-3个月，但在96周停药后随访4周，又开始出现脱发，此结果也说明米诺地尔外用治疗是促进毛发生长的作用。 在米诺地尔外用治疗的初期，促使微小化的毛发生长数剧增，而这些毛发的毛囊仍是处于短的生长周期，故应用米诺地尔外用治疗的患者常主诉于治疗后12周脱发量暂时的增加。米诺地尔外用治疗脱发的用法是：每日外用2次，每次约1mL。直接滴于头皮上，用手指涂开。因疗效常在应用2个月后显现，故应在治疗开始时向患者说明要坚持用药，至疗效显现后维持治疗。 米诺地尔外用的副反应，主要是刺激性反应，即应用部位发生干燥、脱屑、痒及发红。2%溶液的发生率约为7%，5%溶液的发生率高于2%溶液，大约在20%。这些副反应的发生与其中丙二醇浓度有关，5%米诺地尔的丙二醇浓度更高。亦有报告可发生变态反应性接触性皮炎或光变态反应性接触性皮炎。 另一皮肤副反应为毛发增多(hypertrichosis)，男性发生者较少。无论是5%还是2%米诺地尔溶液，每日应用2次，每次1mL，不会引起血压、脉搏或体重的改变。因为根据药代动力学的研究，应用5%米诺地尔溶液，血清中测出平均值为1.2ng/mL，远低于引起血压、脉搏的血液动力学变化所需最小量20.0ng/mL。 目前米诺地尔生发水的分类： 目前治疗脱发的米诺地尔溶液主要分为2种： 1是含丙二醇的米诺地尔生发液， 2是不含丙二醇的米诺地尔系列溶液 1）含丙二醇的米诺地尔生发液： 主要成分含有酒精，丙二醇（30%），纯净水，和５％米诺地尔（男士用）或 ２％米诺地尔 （女士用），价格最便宜的为美国costco 生产的 kirkland signature 提供的“可兰生发液”。 含丙二醇的米诺地尔生发水为美国90年代末研制的第一代米诺地尔溶液。 2）在整体使用过程中，有超过20%的患者对于丙二醇过敏，导致头屑增多、皮肤瘙痒、油腻感增强，严重的会导致脱发急速加剧。 经统计，亚洲患者使用过程中对于丙二醇的过敏概率相比西方国家患者更高。 为了应对此类副作用，由美国Regrowth 机构研制的以甘油为溶剂的“不含丙二醇米诺地尔”系列生发水完全避免了此类副作用，为目前唯一不含丙二醇的米诺地尔溶液系列，成为2003年后生发届的一大亮点。 因其无副作用的特点，所以成为目前最尖端的生发产品。 该系列米诺地尔分为5%不含丙二醇米诺地尔和15%不含丙二醇米诺地尔生发水。 此系列生发水在配合同一机构生产的“安体舒通抗脱发乳液”，将达到最佳生发效果，是目前西方国家主流的治疗雄性激素源脱发（即脂溢性脱发）的方法。 目前“不含丙二醇”系列米诺地尔生发水在国内尚无生产，由“芒哥生发机构”从美国原装正品引进。 3. 安体舒通乳液(外用) -主要成非为安体舒通 由美国Regrowth LLC公司出品的安体舒通外用抗脱发乳液是皮肤科最近几年开始广泛采用的治疗雄性激素脱发的新药，普遍用于替代保法止（非那雄胺）。 由于制成乳液状作为皮肤科外用药，因此没有任何非那雄胺带来的性功能方面的副作用。 安体舒通使用于停止甚至逆转雄性秃的发生，男女皆可使用，安体舒通理想的抑制雄性荷尔蒙有以下几个特性: (1)能有效的抑制雄性荷尔蒙的活动; (2)是选择性的预防或是成功的对抗DHT但不去改变身体内睾固酮的水平 (3)是局部性的有效的，它能很方便的与minoxidil一起使用 (4)很容易被皮肤所吸收，但不会对没有使用的部位有全身性的效应。 安体舒通抗脱发外用乳液为美国原装生产，目前国内没有生产，由“芒哥生发机构”从美国原装引进。医师给患者处以此药对付雄性秃已超过15年没有任何的全身性副作用被回报出来过在研究中，使用5%安体舒通与5%minoxidil的使用也比使用5%minoxidil与保法止来得更有效，(同时有零副作用的优点)。置身于其它众多的抑制雄性荷尔蒙药物中，安体舒通是强力的且有竞争性的能阻碍DHT附着在毛囊接受端。因此，安体舒通能有效的防止DHT附着在头发毛囊的接受端。 (二)女性雄激素性脱发 女性雄激素性脱发可发生在10-40岁之间，其发病率据国外报道<50岁妇女约有50%。患者月经、妊娠及内分泌功能正常，雄激素水平不高，因此一般无需广泛的内分泌检查，但也要注意排除其他引起脱发的原因，如雄激素过多性疾病[可表现为月经不规则、不孕、女性多毛症(hirsutism)、严重囊肿性痤疮、男性化、乳溢(galactorrhea)等]、甲状腺功能降低或增高、长期不适合的饮食蛋白摄入、慢性出血性疾病及其他严重急或慢性疾病。 1．米诺地尔的外用：米诺地尔溶液是目前唯一在妇女雄激素性脱发患者中用于促进毛发生长的局部外用药物。1991年美国FDA批准可在妇女中应用2%溶液。根据一项32周的疗效观察米诺地尔治疗组，毛发生长的重量增加42.5%，而对照组为1.9%[14]。在493例女性雄激素性脱发中进行2%溶液与5%溶液疗效的随机双盲对照研究经过32周及48周的观察，结果5%溶液并不比2%溶液疗效更好。 其用法亦为每日2次，每次1mL，药液直接滴于头皮上，用手指涂开。如在洗发后，需待头发完全干后再涂药。 女性雄激素性脱发在应用2%米诺地尔溶液后发生的副反应与男性相同，但毛发增多症较男性更常见。其发生率约为2%至5%。毛发增多可发生于眉上、颧部、颊侧部，偶见于唇及颏部。毛发增多约在一年后减轻或消退。停药后1至6个月可完全消退。发生毛发增多现象的原因不完全清楚，推测可能与下列原因有关：头皮血管丰富、药液局部血管扩散；不适合的应用手法使米诺地尔接触面部；接触被药液污染的枕头。 2．非那雄胺：妊娠期及生育期妇女禁用，因其可引起男性胎儿的外生殖器的生长异常，在136例绝经后期的妇女的雄激素性脱发患者给以每日1mg非那雄胺与安慰剂对照，应用一年，两组均发生脱发，统计学上无差异。 3.安体舒通外用乳液： 由美国Regrowth LLC公司出品的安体舒通外用抗脱发乳液是皮肤科最近几年开始广泛采用的治疗雄性激素脱发的新药，普遍用于替代保法止（非那雄胺）。安体舒通使用于停止甚至逆转雄性秃的发生，男女皆可使用。安体舒通理想的抑制雄性荷尔蒙有以下几个特性: (1)能有效的抑制雄性荷尔蒙的活动； (2)是选择性的预防或是成功的对抗DHT但不去改变身体内睾固酮的水平 (3)是局部性的有效的，它能很方便的与minoxidil一起使用 (4)很容易被皮肤所吸收，但不会对没有使用的部位有全身性的效应。 4．其它：曾有报告应用雌激素口服或外用，有一定的疗效，但无严格对照的研究资料。女性患者在口服雌激素与孕酮避孕药时，要注意选择一种很小或没有雄激素活性的孕激素如炔诺肟酯(norgestimate)或双醋炔诺醇(ethynodioldiacetate)。在此情况下不要服用睪酮或雄激素前体药物如脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone)。 螺内酯（安体舒通）是一种弱的雄激素受体的竞争抑制剂，同时可减少睪酮的合成，曾用以治疗女性多毛症(hirsutism)有一定效果，但也缺少治疗前后对发数量、重量及照片的对比研究。 二．斑秃的治疗斑秃的治疗斑秃是一种自身免疫性疾病，其发病机制还不十分清楚。因毛囊未破坏，故一般头发均能恢复生长。根据病人年龄及病变的范围可选择不同的治疗方法。 (一)皮质类固醇(glucocorticoids) 在美国限局性斑秃患者常用皮损内注射皮质类固醇，发生在眉部及鬓部的斑秃亦用。常用的药物是曲安萘德(triamcinoloneacetonide)，每mL含量10mg。有人不稀释，亦有人稀释为每mL含8mg，皮内注射0.1mL或更少，多点注射，两点之间距离1cm，每4～6周注射一次。要注意注射处不隆起成风团，亦不能注射至皮下。如局部皮肤发生萎缩，则此处停用，直至萎缩消失。注射处可用局部麻醉，涂Emla软膏(含2.5%利多卡因及2.5%prilocaine)，用塑料薄膜覆盖约1小时后注射。皮损内注射皮质类固醇，在头皮部皮损每次最大剂量为20mg，如皮损范围超过50%的头皮，则选择部位注射。眉部斑秃最大剂量1.25mg,分5至6点注射，双侧眉毛总量为2.5mg。胡须部最大剂量为7.5mg。 局部外用皮质类固醇亦常用，特别在儿童病例。外用皮质类固醇与其他疗法合用更有效，如合并应用5%米诺地尔、蒽林或局部注射皮质类固醇。 口服皮质类固醇有效，多用于进行期，但因其长期应用有许多副反应，故较少应用。美国斑秃基金会(Thenationalalopeciaareatafoundation)推荐以下方案： 1．急性、广泛或很快进展的斑秃：体重≥60kg患者推荐治疗方案为：口服泼尼松40mg/d，连用1周；以后35mg/d1周；30mg/d1周；25mg/d1周；20mg/d连服3日；15mg/d3日;10mg/d3日；5mg/d3日。同时合并应用5%米诺地尔溶液外用，每日两次或局部注射皮质类固醇，用法同前。口服泼尼松停用后，继续外用疗法。 2．急性皮损范围小的斑秃：每日或隔日口服泼尼松20mg，当病情稳定后慢慢地减少用量，每日减1mg。 (二)米诺地尔(Minoxidil)：2%-5%米诺地尔溶液外用，每日2次，每次1mL,用手指涂开，涂后洗手。毛发生长常在应用12周以后。继续应用直至痊愈。 对全秃患者治疗无效。眉部斑秃用法同上，只是在涂搽时，置棉球于上眼睑上，以防药液流入眼中。 (三)蒽林(anthralin)蒽林为一非特异性免疫调节及具有抗朗格汉斯细胞作用。常用于儿童及成人广泛性脱发包括全秃患者，在开始治疗2至3个月后可以看到新发生长，约25%患者在大约6个月治疗可达到美容的效果。 因蒽林有潜在性刺激作用，并可引起红斑，瘙痒及脱皮。临床刺激性的发生与疗效无关，因此蒽林外用短程接触疗法。即用0.5%至1%蒽林霜外涂，每日1次，20至30分钟后用矿物油清洗，再用肥皂水冲洗去除药物。前2周每日1次，每次20分钟，继2周每日1次，45分钟洗去，以后可延长1小时。涂药后洗手，以免药物误入眼部。此疗法不用于眉及胡须部斑秃。丙酮(四)局部免疫治疗(接触致敏)是慢性斑秃脱发超过50%头皮的患者的治疗方法。即在头皮涂布潜在性接触变应原，随后每周用同一变应原引起变态反应性接触性皮炎，接触变应原有二苯环丙烯酮(diphenylcylcopropenone或diphencyprone)及方形酸二丁醚(squaricaciddibutylester)，开始致敏用2%接触变应原的丙酮溶液涂于头皮一侧约4cm2区域，然后每周涂稀释接触变应原于同样头皮一半区域，涂两层，每次涂布后48小时洗去变应原，根据反应情况调整所用浓度。一般希望发生的反应为轻度瘙痒、红斑及脱皮。引起反应的变应原的浓度范围从0.0001%、0.001%、0.01%、0.025、0.05%、0.1%、0.25%、0.5%及0.1%至0.2%。当治疗侧开始生发后，则头皮两侧均治疗。由于本法有一定的反应，需在医生监督下应用，而不应由患者带至家中应用。 治疗机理可能为引起非特异性抑制T细胞增生或抑制炎症性细胞因子。文献报道本法疗效在脱发占50%至99%头皮患者约为40%至60%患者可头皮生长达到美容要求。在全秃约25%患者头发生长良好。在欧洲亦有用于7岁以上儿童的报告。 局部免疫治疗的副反应有痒及不同程度颈淋巴结肿大。亦有报道发生严重的水疱、播散性湿疹、色素沉着、色素脱失、接触性荨麻疹及多形红斑样反应。 § 中药治疗 脱发脱发，中医称之为“油风”、“蛀发癣”。属于现代医学斑秃、男性型脱发（脂溢性脱发）范畴等。脱发的病因不甚明了，大多认为与遗传因素、真菌感染、自身免疫、内分泌功能失调、应激能力低下、辐射、慢性中毒、微量元素缺乏、精神过度紧张等因素有关。 中医认为：发为血之余，《素问•上古天真论》曰：“……肾气盛，齿更发长”。 《素问•六节脏象》曰：“心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阴中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气……”；《金匮要略》曰：“夫失精家发落”；由此可见发与心、肺、肝、肾、精、气、血等有关。心主血脉，主神志，肺主宣发，外合皮毛；肝主藏血，主疏泄；肾藏精，其华在发。王清任在《医林改错•通窍活血汤所活之症因》里说：“皮里内外血瘀，阻塞血络，新血不能养发，故发脱落。”《诸病源候论•鬼舐头》：“人有风邪在头，有偏虚处则脱落，肌肉枯死，或如线大，或如指大，发不生，亦不痒，故谓之鬼舐头。” 《医宗金鉴•外科心法油风篇》认为“此证毛发干焦，成片脱落，皮红光亮……俗名鬼剃头。” 《诸病源候论•白发疾篇》中认为“足少阴肾之经也……肾主骨髓，其华在发，若血气盛，则肾气强，肾气强，则骨髓充满，故发润而黑；若血气虚，则肾气弱，肾气弱则骨髓枯竭，故发变白也。"《诸病源候论•须发脱落篇》记载：“足少阳胆之经也，其荣在须，足少阴肾之经也，其华在发，冲任之脉，均为十二经之海，其别络在上唇口；若血盛则荣于须发，故须发美，若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发秃落。”《发黄篇》记载：“足少阴肾之经也，外养于发，血气盛，发则润黑。虚竭者，不能荣发，故今发变黄。”这些论著对白发、脱发、头发枯黄的产生原因、病理生理特征，营养及全身脏腑组织与毛发的关系叙述得层次分明，也为论活指明了方向。 中医对脱发的所致病因，多由心血虚弱，肝血不足，以致血虚生风，风胜生燥不能营养肌肤、毛发；或肝气郁结，气机不畅，以致气滞血瘀，发失所养而成；或肝肾阴虚，精血耗伤，发枯脱落；或过食辛辣、油腻酒酪，导致蕴湿积热，发失所养，发根不固；或由于思虑过度，心绪烦扰，以致血热生风，风动发落。现分述如下： 心血虚损，症见：头发突然成圆形或椭圆形片状脱落，不留一茎，患处皮肤光亮，无炎症，或有轻度发痒，如虫行，或毫无感觉，严重者全部头发及眉毛均脱光，伴有心悸，气短，神疲自汗，动则尤甚面色白，体倦乏力，舌淡嫩，脉细弱无力或结代。治以养血安神，用四物汤加紫河车、阿胶、远志、枣仁、琥珀等；或用归脾汤加减。肾阴虚型肝血不足，症见：初始头部突然出现铜钱大小的脱发，斑秃处皮肤光滑，肤色正常，伴有面色不华，眩晕，耳鸣，目干涩，视物不清或夜盲，肢体麻木或痉挛拘急，手足抖动，爪甲干枯，妇女则月经量少或闭经，舌淡，脉弦细。治宜补肝养血，用补肝汤加阿胶、何首乌等。 肝气郁结，症见：头发稀少脱落，精神抑郁，善太息，胸胁或乳房胀闷疼痛，痛势走窜，咽堵或为梅核气。妇女则月经不调，舌苔薄白，脉弦紧。治宜疏肝解郁，用柴胡疏肝散，四七汤类。 肾阴虚型，症见：发脱齿摇，形体消瘦，面色憔悴，腰膝酸软，足跟疼痛，头晕目眩，耳鸣耳聋，遗精盗汗，或性欲亢进，五心烦热，舌红少津，或无苔，脉细。治宜滋养肾阴，用六味地黄丸或左归丸类。气滞血瘀，症见：头发稀少脱落，发质油腻而细，伴有头痛，心悸，气短，面、唇、甲青紫或暗红，舌质暗红或有瘀斑，脉涩。治以活血化瘀，方用血府逐瘀汤或失笑散类加味。 § 食物疗法 食物疗法脱发及头发变黄的因素之一是由于血液中有酸性毒素，原因是体力和精神过度疲劳，长期过食纯糖类和脂肪类食物，使体内代谢过程中产生酸毒素。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，所以要少吃。 1.补充铁质经常脱发的人体内常缺铁。 铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。 2.补充植物蛋白头发干枯，发梢裂开，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。 3.多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。 4.补充碘质头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。 5.补充维生素E 维生素E可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长。富含维生素E的食物有鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。 § 预防保健 脱发者尤其是年轻人平时还要注意五个生活细节： 1.要保持心情舒畅，精神愉悦。 2.不要过多食用动物类食物，不要熬夜。 3.控制洗头次数。一般一周2次即可，同时要选择洗涤效果好而刺激性小的洗发剂。 4.如由头部皮肤病导致毛囊受损而引发的脱发，要到皮肤科就诊，积极治疗。 5.要有耐心。毛发生长是一个缓慢的过程，一般需要3-6个月或更长的时间。因此患者一定要配合医生的治疗，持之以恒，才能达到满意的疗效。 § 其他偏方 魏文帝与慈禧太后的治脱发秘方 魏文帝与慈禧太后都是历史上有名的人物，尤其是慈禧太后。她玩弄权术，垂帘听政，为后世所唾弃。 他们都曾为脱发所苦。魏文帝脱发的严重程度因史料上没有详细记载，无从考证。慈禧脱发则较为严重。特别是到了晚年，她每次洗头都要掉下数十根。这对讲究享受、爱美容、重养身的慈禧来说，真像剜去她的心肝一样难受。这段时间里她动辄拿太监们出气，就连平日受宠的太监李莲英也不例外。一次，李莲英为慈禧太后洗头，也许是卖弄力气、搓洗过余的缘故，竟一下子掉下数十根头发，慈禧气急败坏地打翻铜盆，差人把李莲英着着实实地杖打了一顿。 其实，脱发是一种正常现象。到了老年，每次洗头难免有少数头发掉下，值不得大惊小怪。只有当每次掉发太多，或突然性地掉下大量头发，才真正应该注意，并请医生诊治。当初，魏文帝脱发后，即召来御医，开出一张处方： 黄芪、当归、独活、川芎、干地黄、白芷、芍药、莽草、防风、辛荑、藁本、蛇衔、薤白、乌麻油（各一两） 将上述药一一切碎，用微火煎汁。使用时先洗净头发，然后将药涂于发上，侯一，二个时辰再洗去。《外台秘要》称魏文帝用此方洗头疗效卓著，很快在脱发处长出新发。 前面提到的李莲英挨了慈禧太后的棍棒后，一直想找机会捞回面子。他找来太医李德裕，软硬兼施，逼他尽快为太后搜寻、配制养发药方。李德裕会同宫内太医，遍查典籍，绞尽脑汁，终于制成“香发散”奉献给西太后。这方果真有奇效，倘使慈禧头发发痒，只须唤李莲英涂抹此药，立即见效，具有去油腻、止搔痒的功效。慈禧连用数年，青丝不落，过去的落发重新生出，而且还省去洗头的麻烦。 香发散的配方是： 零陵草一两、辛荑五钱、山奈三钱、白芷三两、玫瑰花五钱、檩香六钱、甘草四钱、细辛三钱、川锦纹四钱、粉丹皮四钱、公丁香三钱、苏合香三钱 将以上药共研为细末，用苏合油拌匀，晾干，再研细面，用时涂于发上，稍候一会篦去。 下面我们再向你介绍一个“近效生发膏”，该方出自唐代医家王焘编的《外台秘要》一书： 蔓荆子、青箱子、莲子草各—分、附子—枚、碎头发灰适量。 制作方法：将以上药切碎研细，用酒浸渍，密封后装入瓷罐中，候半月余，将药取出，用乌鸡脂调和，使用时先洗头发，然后将药涂于头发中。《外台秘要》称其功效“数日生长一尺”。脱发读者不妨一试，或在医生指导下治疗。 5%米诺地尔生发溶液最有效果！预防脱发十秘诀 § 预防 1.不用尼龙梳子和头刷，因尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。 2.勤洗发，洗头的间隔最好是2-5天。洗发的同时需边搓边按摩，既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。 3.不用脱脂性强或碱性洗发剂，这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强，易使头发干燥头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用。 4.戒烟，吸烟会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。 5.节制饮酒，白酒，特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使是啤酒，葡萄酒也应适量，每周至少应让肝脏“休息”两日，(即停止饮酒)。 6.消除精神压抑感，精神状态不稳定，每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。对女性来说，生活忙碌而又保持适当的运动量，头发会光彩乌黑，充满生命力。男性相反，生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行深呼吸，散步，做松弛体操等，可消除当天的精神疲劳。 7.烫发吹风要慎重，吹风机吹出的热温度达100度，会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免总吹风。烫发次数也不宜过多，烫发液对头发的影也较大，次数多了会使头发发丝大伤元气。 8.多食蔬菜防止便秘。要常年坚持多吃谷物，水果。如蔬菜摄入减少，易引起便秘而“弄脏血液”，影响头发质量，得了痔疮还会加速头顶部的脱发。 9.空调要适宜。空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因，空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。 10.注意帽子，头盔的通风。头发不耐闷热，戴帽子、头盔的人会使头发长时间不透气，容易闷坏头发。尤其是发际处受帽子或头盔的压迫的毛孔肌肉易松弛，引起脱发。所以应搞好帽子，头盔的通风，如垫上空心帽衬或增加小孔等。 如果注意了上面所述的十条，会消除脱发带来的烦恼。 预防脱发的方法 一:合理饮食 (1)多食蔬菜防止便秘。要常年坚持多吃谷物，水果。如蔬菜摄入减少，易引起便秘而“弄脏血液”，影响头发质量，得了痔疮还会加速头顶部的脱发。 (2).补充铁质。经常脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。 (3)补充植物蛋白。头发干枯，发梢裂开，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。 (4)多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。脱发及头发变黄的因素之一是由于血液中有酸性毒素，原因是体力和精神过度疲劳，长期过食纯糖类和脂肪类食物，使体内代谢过程中产生酸毒素。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，所以要少吃。 (5)补充碘质。头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。 二:洗发 洗发可除去灰尘、止头痒,有益于头部皮肤的呼吸,以每周洗发4~7次为宜.最好不要用太烫的水洗发,洗发用品宜选用优质洗发液(水),不宜用脱脂性较强的洗发剂.洗发时应边擦边搓边按摩.洗完后用厚毛巾轻拍头发,以将剩余的水分吸掉,最好让头发自然风干. 三:梳头 每日早、中、晚梳头10次.可边梳边按摩头皮,以增强发根部的血液供应和头发的营养.梳头时最好用木梳或牛角梳,头发湿润时不要梳刷,免得损伤发质. 四:除压抑感 精神压抑越深,脱发、白发就越快.平常生活要有规律,保持充足的休息和睡眠,愉快的心情可消除精神紧张感,防止头发早白早脱. 五:不要用脱脂性强或碱性洗发剂 这类洗发剂的脱脂性和脱水太强,易使头发干燥、头皮坏死.应选用对头皮和头发无刺激性的天然洗发剂,或根据自己的发质选用.最好不要一直使用某种洗发剂. 六:空调要适宜 空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因,空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利. 七:戒烟 吸烟会使头皮毛细管收缩,从而影响头发的正常发育生长. 八:节制饮酒 白酒,特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气,引起脱发.即使啤酒、葡萄酒也应适量,每周至少让肝脏"休息"两日(即停止饮酒). 九:注意帽子、头盔的通风 头发不耐闷热,戴帽子、头盔会使头发长时间不透气,容易闷坏头发.尤其是发际处受帽子或头盔的压迫的毛孔肌肉易松弛,引起脱发.所以应做好帽子,头盔的通风条件,如垫上空心帽衬或增加小孔等. |
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