| 词条 | 耳硬化症 |
| 释义 | 耳硬化症为双耳先后出现的渐进性 耳聋 。 病因及危险因素 其病因不明，发病年龄多在20岁~40岁。国外报道患者女性多于男性，而国内报道则男性略多于女性。一般认为，迷路骨壳的营养障碍、内分泌的影响及遗传因素可能为本病发生的有关因素。耳硬化症 § 耳硬化症的症状表现 一、耳聋。耳硬化症的症状首先出现的即为耳聋，双耳或者单耳的听力渐进性下降是最为主要的症状。 二、耳鸣。约半数以上的患者伴有耳鸣。这种情况下的耳鸣在初期具有低频性、间歇性或持续性的特点，到了后期可演变为高频性耳鸣。 三、韦氏误听。韦氏误听是指患者在正常情况下听觉障碍比较严重，听觉较差，但在嘈杂的环境中却能提高听力。此种耳硬化症的症状比较普遍。 四、眩晕。少部分患者会在头部活动时出现眩晕症状，但都是轻微且具有暂时性。 诊断 根据病史及检查，对典型病例诊断尚易，但应注意与先天性听骨链强直相鉴别：此类病人出生时即有听力障碍，并不随年龄增长而加重；因炎症所致的听骨链强直、粘连或离断，鼓膜多有病迹。 § 治疗原则 1.本病致病原因不明，治疗目的只是恢复听力，不能根治[1] 。 2.手术治疗是提高听力最有效的措施，镫骨撼动术近期疗效较好，但硬化源不能控制，远期疗效差，目前已很少使用。 内耳开窗术也能提高听力，但远期效果差，有可能出现感音性聋。目前普遍采用的是镫骨部分或全部切除，然后安装人工镫骨，手术在显微镜下进行，需要一定的设备条件和技术水平。 3.不能手术者可配助听器。 § 治疗方案 1、以手术治疗为主，包括内耳开窗术、镫骨撼动术及镫骨摘除术。 2、药物治疗，可给予维生素、氟化钠等。 3、如鼻腔、鼻咽腔、扁桃体有病变时，应先予治疗。 4、治疗失败或不宜手术者可配助听器。 § 治疗方法 保守治疗药物治疗 不宜手术或不愿接受手术者，可试氟化钠，但其疗效尚不肯定，国内很少采用。助听器是可供选择的有效治疗方法。对于精神忧郁或烦躁者，可给予药物对症治疗。 手术治疗 手术方法主要有镫骨手术和半规开窗术。镫骨手术是将受累镫骨全部或部分切除，再用合适的修复材料重建听骨链，以改善听力。凡耳硬化症患者经纯音测听检查发现听力损失达30dB以上，气骨导相差达15dB以上，语言辨别率大于60者，只要没有其它方面的手术禁忌证，原则上均可接受镫骨手术。半规管开窗术是在骨性半规管上开一个小窗口，使声波不经听骨链、而是改道经此窗口传入内耳，对提高听力也有一定效果。 § 预防措施 1．年轻人不能过多、过长听MP3等，过多使用耳机，也会引起听力的慢性损伤。如果确实需要持续使用耳机，应每隔半小时适当休息一下。 2．应尽量避免给新生儿、儿童使用氨基糖甙类药物(即链霉素、庆大霉素和卡那霉素等)。 3．有聋儿生育风险的夫妇，应接受遗传指导和产前咨询。 4．应预防耳外伤和感染。 5．应预防感冒。 6．应注意避免引起耳聋的可能诱因，比如：连续熬夜或觉得身心疲惫、精神紧张时，就应注意调整和休息。 7．慢性中耳炎应尽早治疗，避免耳聋继续发展。 危害 耳硬化症如果治疗不愈的话会逐渐损坏人的听力，严重的话甚至还有导致耳聋，所以要把治疗放在第一要务。目前镫骨手术是治疗耳硬化症的较好方法：对固定的镫骨进行直接处理，以求改善患者听力。防止病情继续发展适用于气导听力损失30dB以上，气骨导差距15dB以上的13～80岁的耳硬化症病人。手术方式包括镫骨撼动术、镫骨提高术、镫骨全切除术、镫骨部分切除术、CO激光镫骨部分切除术、人工镫骨术。将受累镫骨足板全部或部分切除，后用自体残余听骨或身体他处的骨或软骨小柱、聚乙烯小管、特氟隆活塞、不锈钢丝脂肪栓、硅橡胶或氧化铝陶瓷等有机或无机材料制做的人工镫骨，置于锤骨或砧骨长突与前庭窗间。用自体静脉片、骨或软骨膜、颞肌筋膜、结缔组织、明胶海绵片等覆盖前庭窗。 耳鼻喉诊疗中心专家还解释：不想做手术的朋友可以带助听器来解决问题。但是助听器长期使用的话效果会越来越差，而且给患者生活带来诸多不便。所以建议不是特殊情况还是接受手术治疗为好。 饮食保健 中医学认为，肾开窍于耳，肾虚则耳不聪；气血流行不畅，则耳内有瘀血，产生局部硬化等症。在平时的饮食中，可服食一些带有补肾和养血活血作用的食物，如核桃仁、桂圆肉、黑芝麻、红枣等等。介绍一个“红枣桂圆汤”：取红枣15~20个，桂圆肉7个；先将红枣以文火煎煮15分钟，再下桂圆肉，煎煮5分钟即成，乘热服汤，并吃桂圆肉和红枣肉。每晚一次。 . 忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等，不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类，多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。 |
| 随便看 |
百科全书收录594082条中文百科知识，基本涵盖了大多数领域的百科知识，是一部内容开放、自由的电子版百科全书。