词条 | 胞肓 |
释义 | § 简介 胞肓 Baohuang(BL 53) 【穴义】胞宫中的膏脂之物由此外输膀胱经。 【名解】胞,包裹胎儿的膜质囊也。肓,心下膈膜也。胞肓名意指胞宫中的膏脂之物由此外输膀胱经。本穴物质为来自胞宫中的膏脂之物,它与心下膈膜中外输的膏脂之物同性,故名胞肓(胞肓穴膀胱俞穴相对应,气血物质的来源相同,按前面的穴位分析来推导,本穴物质应该是膀胱腑气化的干燥气态物,何以本穴物质为膏脂之类呢?这是因为本穴与膀胱俞二穴的气血物质并非只来自膀胱腑,而是来自膀胱腑与胞宫。从人体重力场来看,膀胱与胞宫皆处于同一层次,坐标位置的高度相同,气血物质的特性相同,气血物质亦由相同的出口外输膀胱经,只不过胞宫外输的气血物质中脂质成份偏多而膀胱外输的气血物质中水湿成份偏多罢了。但在人体重力场中,由于膀胱俞与胞肓穴所处的坐标位置不同,因此此二穴外输的气血物质才表现出不同的气血特征,这就是胞肓穴的气血物质是以脂质为主而非以干燥水气为主的原因所在)。 § 定位 在臀部,平第2骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。 【取法】俯卧位,平第二骶后孔,督脉旁开3寸处取穴。 § 解剖 穴下为皮肤→皮下组织→臀大肌→臀中肌。皮肤由第一、二、三腰神经后支的外侧支分布。皮下筋膜内含有丰富的脂肪,纤维组织致密和臀大肌共同形成臀部隆凸的轮廓。臀肌筋膜发达,它发出纤维束深入到臀大肌肌束内,所以该层筋膜和肌肉结合非常牢固而不易分离。浅层布有臀上皮神经和臀中皮神经。深层有臀上动、静脉,臀上神经。 【功用】补肾强腰,通利二便。 § 主治 1. 泌尿生殖系统疾病:膀胱炎,尿道炎,尿潴留,睾丸炎,小便不利,阴肿。 2. 消化系统疾病:肠炎,便秘,肠鸣,腹胀。 3. 其它:坐骨神经痛,腹直肌痉挛,腰背部软组织疾患。 § 刺灸法 刺法:直刺0.8~1.2寸,局部酸胀,针感可向臀部放散; 针刺角度 灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。 § 膀胱经穴位 该经脉腧穴有:睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络郄、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、 膀胱俞 、中膂俞、 白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓俞、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓 、秩边 、合阳、 承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通谷、至阴, 共67穴,左右合134穴。 § 穴位的功能 穴位是人体脏腑经络之气输注并散发于体表的部位,是与脏腑经络之气相通并随之活动、变化的感受点和反应点。《内经》称穴位为“气穴”,是“脉气所发”和“神气之所游行出入”的部位。根据穴位的基本含义,穴位的功能主要表现在两个方面,即感受刺激(to recept stimulus)和反映病证(to reflect illness)。 (一)感受刺激 针灸推拿等治疗方法必须作用于一定穴位而产生作用,这是因为刺激作用于穴位后,能激发经气运行,以达到宣通气血、调整阴阳、扶正祛邪的目的,所以,从感受刺激这方面来说,穴位是体表存在的感受针灸、推拿等诸多刺激的感受装置(recepting setting). (二)反映病证 《灵枢·九针十二原》载:“五脏有疾也,应出十二原。明知其原,睹其应,而知五脏之害矣”。《灵枢·邪客》指出,肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气留于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两月国 。张介宾《类经》注曰:“凡病邪久留不移者,必于四肢八溪之间有所结聚,故当节之会处索而刺之”。说明古人早已认识到穴位是与脏腑经络之气相通,并随之活动变化的反应点。机体在病理状态下,体表穴位具有反映病证的作用。脏腑器官疾病通过经络,在体表某些穴位出现各种异常变化的现象,称为穴位病理反应(pathology response)。 § 附:腧穴定位 1.骨度分寸定位法 2.体表解剖标志定位法 3.手指同身寸取穴法 1.骨度分寸定位法 (1)头部:前发际至后发际12寸,耳后两完骨(乳突)间9寸。 (2)胸腹部:天突至歧骨(胸剑联合)9寸,歧骨至脐8寸,脐至横骨上廉(耻骨联合上缘)5寸;两乳头间8寸。 (3)背腰部:两肩胛骨内侧缘之间6寸,大椎至尾椎共有21椎。 (4)上肢部:腋前纹头至肘横纹9寸,肘横纹至腕横纹12寸。 (5)侧胸腹部:腋至季胁(第11肋端)12寸,季胁至髀枢(股骨大转子)9寸。 (6)下肢部:横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内髁上缘)18寸,内辅骨下缘(胫骨内髁下缘)至内踝高点13寸,髀枢至膝中19寸, 臀横纹至膝中14寸,膝中至外踝高点16寸,外踝高点至足底3寸。 骨度分寸骨度分寸 2.自然标志取穴法 中指同身寸 固定标志:两乳中间取膻中;活动标志:握拳在掌后横纹头取后溪。 3.手指同身寸取穴法 以患者手指为标准。 (1)中指同身寸:中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为1寸,用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。拇指同身寸 (2)拇指同身寸:拇指指关节的横度作为1寸,适用于四肢部的直寸取穴。 (3)横指同身寸,又称“一夫法”:令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸。横纹同身寸 |
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