| 词条 | 痔疮 |
| 释义 | § 基本资料 痔疮 名称：痔疮 部位：肛门部 科室：肛肠外科，外科 症状：瘙痒 便血 疼痛 检查：粪便血液 粪便颜色 直肠指检 肛门镜检查 § 简介 痔疮是一种常见的肛肠疾病，给患者的生活和学习带来极大的不变，痔疮的治疗也是非常复杂的，由于其病理特点，造成了其反复发作，难以治愈。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块从而引起疼痛。 肛肠痔瘘病是人类特有的常见病、多发病。资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%；任何年龄都可发病，其中20-40岁的人较为多见，故有“十人九痔”之说。痔疮是一种由于上火或吃辣的过多导致的，多吃点清淡的食物保持一个良好的心态就可以了。 历史 “痔”的病名最早见于成书于西周时的《山海经》中：“南流注于海，其中有虎蛟，其状鱼身而蛇尾，其音如鸳鸯，食者不肿，可以已痔。”[1]《素问•生气通天论》认为痔的发生是由于“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔”[2]，它最早阐述了痔的病因病机，奠定了对痔认识的理论基础。 在英文中，痔对应着两个单词：“hemorrhoids”，起源于古希腊，意为出血；“piles”，源于拉丁文，是以痔的外形似球而命名的。 § 分类及分期 分类 血管肿型痔疮 内痔表面粘膜粗糙且柔软，色暗红或朱红色，触之易出血 ，此型以出血为主要症状。 静脉曲张型 内痔表面较坚硬，带光泽，色暗红或青紫，痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔。 纤维化型 内痔表面坚硬，富有弹性，痔体表面略有白色纤维组织增生，易脱出，不易出血。 血栓外痔 主要发病特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显， 偶有全身症状，局部检查可见肛旁隆起肿物，可触及皮下硬而滑的包块，触痛明显。 炎性外痔 常由肛缘皮肤损伤和感染引起，多有肛门疼痛，在排便时疼痛加重，便血，肛门部有少量分泌物，局部检查肛旁隆起的肿物、色红、 充血明显、有触痛、有时可伴有全身不适和发热。 静脉曲张型外痔 肛门缘隆起成椭圆形，触之柔软，不痛，在大便用力时可见暗紫色肿块，排便后或休息后体积可缩，是皮下静脉曲张引起，亦为晚期内痔发展而致，一般只感肿胀不适，排粪时加重，发炎时才有疼痛症状。 结缔组织型外痔或皮赘外痔 系肛门缘皮肤皱襞变大 结缔组织增生 形成许多大小不等 形状不一的皮赘 分期 根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同 可分为三期： Ⅰ期 无痛苦，主要以便血，分泌物多，痒为主。 Ⅱ期 有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳。 Ⅲ期 (又称为晚期) 内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。 痔疮轻者给人的正常生活带来不便，重者影响健康， 如便血日久，可致不同程度的贫、甚至出血性休克、危及生命、痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染， 后果严重， 因此患了痔疮要积极应对。 § 病理 痔的病因并不完全了解，可由多种因素引起，目前有下列几种： 痔疮 肛垫下移 肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫，简称“肛垫”。系出生后就存在的解剖现象。当肛垫松弛、肥大、出血或脱垂时，即产生痔的症状 肛垫由3部分组成： 1、静脉或称静脉窦； 2、结缔组织； 3、Treitz肌该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌，它具有固定肛垫的作用，当Treitz肌肥厚或断裂时，肛垫则脱垂。若在痔切除时，保留Treitz肌，则可防止损伤括约肌减少手术创面，有利伤口愈合。 正常情况下，肛垫疏松地附着在肌肉壁上，排便后借其自身的纤维收缩作用缩回肛管，当肛垫充血或肥大时，即易受伤而出血，并可脱出于肛管外。肛垫充血的程度除受肛管压力影响外，如便秘妊娠等，还与激素生化因素及情绪有关。 静脉曲张 从解剖上看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，血液易于淤积而使静脉扩张，加之直肠上下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低，末端直肠粘膜下组织又松弛，都有利于静脉扩张，若加上各种静脉回流受阻的因素，如经常便妊前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等，都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染，也可引起静脉周围炎静脉失去弹性而扩张成痔。 遗传及食物因素 遗传是否可致痔的发生，目前无确切证据。但痔患者常有家族史可能与食物排便习惯及环境有关，多数人相信发展中的国家痔的发病率低。如在非洲农村患痔者少见，可能与高纤维食物饮食有关，目前在发达国家多食高纤维饮食，除了预防大肠癌的发生也可减低痔的发病率。 其它方面 解剖学原因 人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫静脉，向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定容易扩张屈曲 。 遗传关系 静脉壁先天性薄弱抗力减低，不能耐受血管内压力因而逐渐扩张。 职业关系 人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。又因运动不足、肠蠕动减少、粪便下行迟缓或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。 局部刺激和饮食不节 肛门部受冷、受热、便秘腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。 肛门静脉压力增高 因肝硬，变肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。 腹内压力增加 因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠饮食过饱或蹲厕过久等。都可使腹内压增加妨碍静脉的血液回流。 肛门部感染 痔静脉丛先因急慢性感染，发炎静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因使静脉曲张逐渐加重生成痔块。 痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。静脉扩张弯曲，其壁变薄，外膜和中层萎缩，壁内弹力纤维组织变成纤维组织也有的静脉无改变。静脉内可有血栓形成，静脉外有血块。常有急慢性炎症，可见因细胞浸润，有时形成小脓肿。海绵状组织，叫直肠海绵体，由很多血管小球组成，球内有短小并能弯曲的小动脉。有时有动静脉瘘，在痔块内可摸到动脉搏动。内痔表面是柱状上皮，外痔表面是鳞状上皮。 § 得了痔疮后生物磁疗的作用 消痔带 在现实生活中，大部分人都有被痔疮滋扰的经历，让人们承受着巨大的痛苦和折磨。那么到底什么是痔疮呢?其实痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。 磁疗治痔疮并非21世纪的新兴产物。早在西汉之前就有人受益于磁疗，司马迁《史记·扁鹊仓公传列》，孙思邈在《千金方》等重要文献中都有相应的记载。磁场通过加速血液循环减少痔核血液淤积达到治疗痔疮的效果，磁疗治痔疮效果显著但需要一个较长的治疗周期。 为什么容易得痔疮呢？痔疮多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮。 综上所述目前痔疮的治疗 主要以改善肛周和痔静脉血液循环，消除静脉的过度曲张和充盈，治疗方面以手术为主，但是手术并发症比较多，另外容易复发是好多病人不愿做手术的原因，专家建议患者使用一些国产的医疗器械如：消痔带，消痔内裤等都不错。 磁疗是利用人造磁场（外加磁场）施加于人体的经络、穴位和病变部位，疏通经络，推动经气运行从而促进局部血液循环达到治疗疾病的目的，消痔带根据中医经络理论利用高科技钕铁硼生物磁场作用于人体的关元、气海、会阴、长强等穴位，使生物磁场持续释放生物能量，作用于身体相关穴位，打通痔处血液循环、消除气血於滞、打通受阻经络，消除炎症及肿痛，促使病变部位淤积、凝固或半凝固的血液稀释，使痔疮静脉血液恢复正常循环流动，从而使痔核逐渐萎缩、消失。 § 并发症 痔疮 引发肛肠疾病：痔疮就像一个引火线，可以引发多种肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。如果痔疮引发了其他肛肠疾病，数病状共存，这会给治疗带来非常大的难度，恢复时间也会加长，最影响工作和学习。虽然不至于对人的身体造成多么大的伤害，但这却是所有肛肠患者最害怕的结果。 1、引起脱垂、顿甚至坏死：内痔通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。在症状方面：Ⅰ期只是为无痛便血，并不会有太大影响。Ⅱ期为黏膜脱出后可以还纳，但最终还是无法避免直肠脱垂的结果。达到了Ⅲ期时会经常出现顿，严重时甚至坏死。一般Ⅰ期内痔发展的时间比较长，症状也比较轻，可当其发展至Ⅱ期时，疼痛会大大加重，由Ⅱ期发展到Ⅲ期的时间会非常短，到达Ⅲ期时症状明显，如这致坏死后果将非常严重。 2、长期便血易致贫血：便血是痔疮的主要症状。Ⅰ期内痔属于初期，其出血较多。Ⅱ期内痔属于中期，其出血可多可少。临床上，Ⅰ和Ⅱ期内痔病人是最多的。由于Ⅰ、Ⅱ期内痔症状较轻，极易被患者忽视或采用保守治疗，久而久之，随着失血量的增加，患者出现面色苍白、乏力、头昏、虚弱、记忆力下降、甚至眼花、耳鸣、久坐久蹲后突然站起可致虚脱或昏厥、食欲下降、腹胀下腹浮肿等严重的贫血症状。 另外还有一种由痔核粘膜糜烂引起的贫血。由于内痔大多伴有痔核粘膜糜烂，糜烂较重部位正好有小动脉时，大便时会形成喷射状出血，且量很多，极易引起贫血。若粘膜糜烂较重，加上患者长期大便干燥，反复擦伤糜烂之粘膜，引起慢性出血，日久也能引起贫血。 3、容易引发妇科炎症：由于肛门和阴道接近，痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，不慎进入阴道，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。 4、导致肛周长期湿疹：由于痔块脱出及括约肌松弛，黏液流出肛外刺激皮肤，而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。严重时甚至偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作，并发病时间长。 § 临床表现 便血 无痛性间歇性、点滴出血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状便血，外痔不会引起出血。轻者多为大便或便 痔疮纸上带血继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止这对诊断很重要。若长期反复出血，可出现贫血临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。 坠痛 坠痛是外痔的主要表现症状，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿感染、坏死时，也常导致剧烈的坠痛。 痔块脱出 痔块脱出是中晚期内痔主要症状，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复。严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽行走等腹压稍增时痔块就能脱出，严重影响正常的工作和生活。 瘙痒 晚期内痔痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。 § 化验及检查 肛门视诊痔疮 用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到，对有脱垂者，最好在蹲位排便后立 即观察，这可清楚地看到痔块大小，数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义。 直肠指诊 内痔无血栓形成或纤维化时 不易扪出 但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变 特别是除外直肠癌及息肉 肛门镜检查 先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目，大小和部位。 韩国电子肛肠镜 韩国电子肛肠镜系统，是采用第六代可视医用视频和成像技术，对病灶部位进行图像采集，让医患双方清晰、准确、直观地了解病情，避免误诊、误治。 电子结肠镜则确保患者在舒适、苦、无记忆的状态下完成检查，深入结肠内部，结肠微小病均可清晰呈现。这两种国内领先的检查新技术，开创了痔疮、结肠炎等肛肠疾病检查与治疗的崭新“镜”界。韩国电子肛肠镜 § 临床诊断 根据病史和肛门物理检查，肛管直肠指检和肛门镜检，参照痔的分类作出诊断。如不能确诊应进一步检查，以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色，伴有肛门剧痛;大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块表面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。 引起出血的诊断 1、有内痔或混合痔出血史。 2、大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。 3、可见痔粘膜充血水肿等炎症表现，有的可见到出血点。 4、肛门指检指套上有血迹，并可排除直肠内癌瘤出血。 5、直肠镜检查可见到内痔核及出血点。 6、必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。 直肠癌的判断 由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时，二者临床诊断常相混，错误的诊断并非少见，把肛门直肠症状的疾患诊断为痔，延误直肠癌的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病，误诊为痔疮。尤其二者伴存时，检查发现有痔后，即满足痔的诊断和治疗，而长时间不能得出全面的正确诊断。 如果对初步印象为痔的患者，仔细询问病史、认真检查，就可以防止许多诊断上的错误。 1、痔疮[5]可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。 2、痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。 3、用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指；检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。 肛裂的判断 肛裂多数伴有哨兵痔，特别是被长期忽视肛裂病症的患者，发展为陈旧性肛裂后，常同时伴有外痔、内痔，这时两者在肛门外的表征基本相同。所以，了解肛裂和痔疮的区别，提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。 从病理看肛裂和痔疮[1] 的区别 肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。 痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。 从症状看肛裂和痔疮的区别 1、肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。 2、肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，即可确定，但肛裂者多不可进行肛门指诊，或者窥器检查； 3、肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤； 4、肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。 肛门瘙痒症的判断 部分痔疮患者有粘性分泌物流出，引起肛门潮湿瘙痒，但是肛门瘙痒不一定就是痔疮。 肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20－40岁中午、老年。初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。 久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。 经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。 肛门瘙痒症临床检查可能发现同时有内痔、外痔、混合痔、肛瘘。所以，应针对不同的情况给予治疗。 § 治疗 药物治疗 局部药物治疗：栓剂、乳膏、洗剂。 全身药物治疗：静脉增强剂 针灸疗法 传统针灸 取足太阳经穴为主。 毫针刺用泻法，适当深刺。 取穴：次髎 长强 会阳 承山 二白 意义：次髎、会阳、承山同属足太阳膀胱经，膀胱经其别行经脉络于肛，取三穴用泻法深刺，能疏导膀胱经气而消瘀滞，近取长强以增强其作用。二白穴为治疗痔疮的经验穴。《玉龙歌》说：“痔漏之疾亦可憎，表里急重最难禁，或痛或痒或下血，二白穴在掌后寻”。一般取本穴治疗内痔出血。 耳针 取穴：直肠下段 大肠 神门 脑 脾 方法：每次取2—3穴，留针2—30分钟，每日一次。 注射疗法 常用消痔灵注射。国内外好多采用注射疗法，既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。硬化剂适用于各期内痔，目前临床上比较常用，但药物引起的无菌性炎性反应消失后，纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和，痔核易复发。如注射部位过浅，则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿，过深易引起荃层组织发生硬化，药量过大，可引起坏死大出血，药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛、水肿或血栓形成；坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡，特别是广泛的组织坏死或感染，不但治疗时间长，而且瘢痕收缩可造成肛门狭窄后遗症。 手术治疗 痔环切术（Whitehead术）,教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前已被临床抛弃。 外剥内扎术（Milligan-Morgan术），目前临床应用最广泛的术式。 吻合器痔上粘膜环切钉合术（PPH），意大利Longo所创，1998年开始推广，适合环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔，具有住院时间短、术后疼痛较轻等特点。但术后脱垂复发率较传统手术更高。长期疗效尚待评价。 PPH治疗痔疮手术的步骤： 1、将PPH吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的无痛区进行治疗。 PPH微创术 2、PPH吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3-4cm，同时吻合瞬间完成，阻断痔供应血管流血，同时将滑脱的组织向上悬吊固定。 3、切断了痔的血管供应，内痔外痔自动萎缩，从而消除了痔疮发生的根源，避免了痔的再发，达到治疗目的。 PPH治疗痔疮手术的效果 1、安全：无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。 2、无痛：将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。 3、创伤小、恢复快：吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血少，免除术后换药烦恼，可很快恢复正常生活。 LigaSure痔切除术，具有住院时间短、术后疼痛较轻等特点。 PPH技术又称为“痔上黏膜环切术”，这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门，于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来，整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点成都新世纪肛肠医院开展aspph。 【适用范围】 对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。用于Ⅲ、Ⅳ度内痔的治疗。 【手术原理】 利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠，环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织，并在切除同时进行吻合，使脱垂的肛垫上提，恢复肛垫的正常解解剖位置，起“悬吊”作用，同时切断供应痔核的动脉血液分支，起“断流”作用，从而达到根治的目地。 【手术步骤】 第一步，将PPH吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的无痛区进行治疗。 第二步，PPH吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3至4cm，同时吻合瞬间完成，阻断痔供应血管流血，同时将滑脱的组织向上悬吊固定。 第三步，切断了痔的血管供应，内痔外痔自动萎缩，从而消除了痔疮发生的根源，避免了痔的再发，达到治疗目的。 【技术优势】 1、安全：无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。 2、无痛：将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。 3、创伤小、恢复快：吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血少，免除术后换药烦恼，可很快恢复正常生活。 4、诊疗范围：环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等。 5、适合对象：因损伤少，特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。 HCPT微创术治疗痔疮 HCPT术治疗步骤和过程： 济南肛泰肛肠医院开展的HCPT微创技术，采用的是"下病上治"的治疗方式，清除痔疮仅需20分钟，三步到位： 第一步：将吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的无痛区进行治疗。 第二步：美国HCPT吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3至4cm，同时吻合瞬间完成，阻断痔供应血管流血，同时将滑脱的组织向上悬吊固定。 第三步：切断了痔的血管供应，内痔外痔自动萎缩，从而消除了痔疮发生的根源，避免了痔的再发，达到治疗目的。 多普勒引导下痔动脉结扎术 器械治疗 胶圈套扎法 物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，因疗效不确切或并发症较多，现已较少使用。目前临床上更倾向于用生物磁疗法：消痔带根据中医经络理论利用高科技钕铁硼生物磁场作用于人体的关元、气海、会阴、长强等穴位，使生物磁场持续释放生物能量，作用于身体相关穴位，打通痔处血液循环、消除气血於滞、打通受阻经络，消除炎症及肿痛，促使病变部位淤积、凝固或半凝固的血液稀释，使痔疮静脉血液恢复正常循环流动，从而使痔核逐渐萎缩、消失，同时还可调节肠胃功能，减少便秘腹泻。 食疗 大多数痔疮患者都有大便干燥不通、排便间隔时间延长，或想大便而排出困难的情况出现。以下3种食疗方法可以有效的缓解便秘，对痔疮患者的康复很有帮助。 菠菜粥 用料：鲜菠菜100克，粳米100克。 制法：先将菠菜洗净放滚水中烫半熟，取出切碎。粳米煮成粥后，放入菠菜，煮沸食用。1日2次。 猪血汤 用料：猪血250克，鲜菠菜500克。 制法：将猪血切成厚块，菠菜切碎，放入调料少许，制成汤食用，每日或隔日1次。 胡萝卜蜂蜜方 用料：熟胡萝卜，蜂蜜。 制法：将胡萝卜煮熟后，蘸蜂蜜食用，每次吃250～500克，1日2次。 痔疮的中医治疗中医学认为，痔疮的病因病机在于饮食不节，损伤脾胃，胃肠燥热，伤津耗液，燥屎内结，下迫大肠；或因湿热下注，蕴聚肛门，气滞血瘀，筋脉阻隔，筋络弛纵，因而生痔。 中医疗法通常有指压疗法、艾灸疗法、拔罐疗法、中草药调理法等，且都无副作用，目前最多也最有效的是中草药调理法，在中医科学经历了几千年发展到今天，催生出了很多治疗痔疮的名方如天山黑玉膏等，经过无数的临床验证，效果往往比西医治疗好很多，安全无副作用，且治愈后不易复发。 偏方 痔疮 方一 蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1剂，日用2--3次，先 加水2500---3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热先熏后洗，每次15--30分钟。 本方为邹桃生方，功能清热解毒除湿消肿，凉血散瘀，适用于痔疮。 方二 硫黄、雄黄各10克，樟脑3克，麻油适量。前药研成细末，用麻油调匀，擦患处。 本产适用于湿热而致痔疮。 方三 乌梅、五倍子各10克，苦参15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1剂，日服2次。 本方为凌朝光方，功能清热解毒，润肠通便，适用于痔疮。 方四 浮萍适量。水煎，趁热擦洗患处。 本方适用于痔疮抓破出血不流水者。 方五 槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。 本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。 民间偏方 天山黑玉膏，有近百年的历史，在民间，尤其是山东胶东半岛一带，被广泛运用于疮类疾病的治疗，对治疗痤疮效果显著。 偏方由三七、没药、乳香、冰片、丹参、马齿苋、白酒等中药泡制而成，需加热后使用，日擦药2-3次以上。有清热解毒、化淤消肿、提毒排脓、杀菌消炎、减痛止痒的作用，2-3天可治愈。 § 预防 痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面： 啤酒 羊肉串 易长痔疮加强锻炼 经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环；另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。 预防便秘 正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点： 1、合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。 2、养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动，如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。 3、选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食，养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。 注意孕期保健 妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。 保持肛门周围清洁 肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。 其它 腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。肝硬变引起的门静脉高压症，可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。 预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。 § 危害 痔疮[2] 最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态，铁的丧失量很微小，正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克，而便血的患者，若每日失血量超过6～8毫升则丢失铁3～4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克／每公斤体重，女性约为35毫克／每公斤体重，若长期便血，丢失大量的铁，使体内含铁总量低于正常，能引起缺铁性贫血。 因痔疮失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮，应尽早治疗，以免出现上述症状，使治疗复杂化。 痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见外痔，形成血栓的更多见，故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿，还会出现下列病理改变： (1) 坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见，但必须引起临床医生的高度重视。 (2) 感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。 总之，痔疮对人体有诸多危害，应引起广大临床工作者的重视，认真对待每一个痔疮患者。痔疮患者也不必过于紧张，只要能够早期治疗和适当处理，均可避免以上严重合并症的发生。 § 引发疾病 1、引发肛肠疾病：痔疮就像一个引火线，可以引发多种肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。如果痔疮引发了其他肛肠疾病，数病状共存，这会给治疗带来非常大的难度，恢复时间也会加长，最影响工作和学习。虽然不至于对人的身体造成多么大的伤害，但这却是所有肛肠患者最害怕的结果。 2、引起脱垂、顿甚至坏死：内痔通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。在症状方面：Ⅰ期只是为无痛便血，并不会有太大影响。Ⅱ期为黏膜脱出后可以还纳，但最终还是无法避免直肠脱垂的结果。达到了Ⅲ期时会经常出现顿，严重时甚至坏死。一般Ⅰ期内痔发展的时间比较长，症状也比较轻，可当其发展至Ⅱ期时，疼痛会大大加重，由Ⅱ期发展到Ⅲ期的时间会非常短，到达Ⅲ期时症状明显，如这致坏死后果将非常严重。 3、长期便血易致贫血：便血是痔疮的主要症状。Ⅰ期内痔属于初期，其出血较多。Ⅱ期内痔属于中期，其出血可多可少。临床上，Ⅰ和Ⅱ期内痔病人是最多的。由于Ⅰ、Ⅱ期内痔症状较轻，极易被患者忽视或采用保守治疗，久而久之，随着失血量的增加，患者出现面色苍白、乏力、头昏、虚弱等严重的贫血症状。另外还有一种由痔核粘膜糜烂引起的贫血。由于内痔大多伴有痔核粘膜糜烂，糜烂较重部位正好有小动脉时，大便时会形成喷射状出血，且量很多，极易引起贫血。若粘膜糜烂较重，加上患者长期大便干燥，反复擦伤糜烂之粘膜，引起慢性出血，日久也能引起贫血。 4、容易引发妇科炎症：由于肛门和阴道接近，痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，不慎进入阴道，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。 5、导致肛周长期湿疹：由于痔块脱出及括约肌松弛，黏液流出肛外刺激皮肤，而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。严重时甚至偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。 § 注意事项 痔疮 忌饮酒 饮酒可使痔静脉充血、扩张，痔核肿胀。 忌辛辣 痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物，如辣椒、大蒜、生姜等，可促使痔疮充血，从而加剧疼痛。 忌饱食 暴饮暴食、进食过饱，会加大痔疮的发病程度。 忌久坐 久坐不运动，会使腰、臀部的血液循环受到障碍，而加重痔疮的病情。 忌紧腰 过紧束缚腰部，会妨碍腹腔及肛门的血液回流，影响肠的正常蠕动，给排便带来痛苦。 忌憋便 粪便在肠道里滞留的时间长了，水分被过多吸收便会干硬，造成患者排便困难、腹压增加、痔裂出血。 忌讳疾 痔疮患者不能因为部位特殊而不好意思就医，或者认为是小毛病而不予重视，导致病情严重给尽快治愈带来难度。 § 痔疮是否会影响女性生育？ 现在很多孕妈妈在怀孕前就患有痔疮，觉得痔疮不碍事，没想到痔疮加重了，严重影响生活和心情，所以很多准妈妈也很担心是否会对胎儿造成影响？无锡肛泰专家表示：痔疮一般是不会影响女性生育的，不过因为女性在怀孕期间腹内压增加很容易导致一个痔疮加重，便血以及感染的情况出现。因此孕妇应重视痔疮疾病，一旦出现症状应及时到专业肛肠医院做个检查和治疗。 § 临床诊断 根据病史和肛门物理检查，肛管直肠指检和肛门镜检，参照痔的分类作出诊断。 如不能确诊应进一步检查，以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。 大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的；肛裂的出血呈鲜红色，伴有肛门剧痛；大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致；排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出；如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块表面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔；肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状；触诊肛门有条索装物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。 § 痔疮引起出血的诊断要点 (1)有内痔、外痔或混合痔出血史。 (2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。 (3)可见痔粘膜充血水肿等炎症表现，有的可见到出血点。 (4)肛门指检指套上有血迹，并可排除直肠内癌瘤出血。 (5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。 (6)必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。 § 痔疮和直肠癌的判断 由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时，二者临床诊断常相混，错误的诊断并非少见，把肛门直肠症状的疾患诊断为痔，延误直肠癌的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病，误诊为痔疮。尤其二者伴存时，检查发现有痔后，即满足痔的诊断和治疗，而长时间不能得出全面的正确诊断。如果对初步印象为痔的患者，仔细询问病史、认真检查，就可以防止许多诊断上的错误。 1．痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。 2．痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。 3．用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指；检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。 § 痔疮和肛裂的判断 肛裂多数伴有哨兵痔，特别是被长期忽视肛裂病症的患者，发展为陈旧性肛裂后，常同时伴有外痔、内痔，这时两者在肛门外的表征基本相同。所以，了解肛裂和痔疮的区别，提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。 从病理看肛裂和痔疮的区别 肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。 痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。 从症状看肛裂和痔疮的区别 1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。 2.肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，即可确定，但肛裂者多不可进行肛门指诊，或者窥器检查； 3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤； 4.肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。 § 肛门瘙痒症和痔疮的判断 部分痔疮患者有粘性分泌物流出，引起肛门潮湿瘙痒，但是肛门瘙痒不一定就是痔疮。 肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20－40岁中年、老年。初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。 久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。 § 痔疮的针灸治疗 1.基本治疗 治法 清热利湿，化瘀止血。以足太阳经及督脉穴为主。 主穴 承山 次髎 二白 长强 配穴 便秘者，加支沟、大肠俞；脾虚气陷者，加脾俞、百会。 操作 诸穴均针用泻法，脾虚气陷者宜用补法，可灸。 方义 承山、次髎均为膀胱经穴，足太阳经别自承山穴处上行入于肛中，故取之用泻法，既能调理膀胱气化以清湿热，又能疏导肛门局部气血，属“经脉所过，主治所及”。督脉亦过肛门，长强穴属督脉，位近肛门，刺之可直达病所，清利湿热。二白为治疗痔疮的经验用穴。 2.微创治疗 1.HCPT微创术：利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。这样大便后，粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织，由此阻断感染源头及痛感，使之痊愈。 2.PPH肛肠微创技术：微创痔疮手术（PPH）又称吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。 3.COOK痔疮套扎术：是目前国际上最高效的套扎技术，采用天然橡胶套扎环，在极短时间达到吸引部位组织分离、坏死、干结、继而脱落。该技术整个过程不用开刀、并具有定向性好、治疗时间短、出血少、安全可靠、无后遗症和并发症等特点。 3.其他治疗 三棱针法 在第7胸椎两侧至腰骶部范围内寻找痔点，其状为红色丘疹，一个或数个不等，出现的部位亦不一致。每次选一个痔点，用粗针挑刺，并挤出血珠或粘液，7天左右1次。 痔疮常用偏方秘方 [方一] 蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1剂，日用2——3次，先加水2500——3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热先熏后洗，每次15——30分钟。 本方为邹桃生方，功能清热解毒除湿消肿，凉血散瘀，适用于痔疮。 [方二] 硫黄、雄黄各10克，樟脑3克，麻油适量。前药研成细末，用麻油调匀，擦患处。 本产适用于湿热而致痔疮。 [方三] 乌梅、五倍子各10克，苦参15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1剂，日服2次。 本方为凌朝光方，功能清热解毒，润肠通便，适用于痔疮。 [方四] 浮萍适量。水煎，趁热擦洗患处。 本方适用于痔疮抓破出血不流水者。 [方五] 槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。 本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。 [方六] 柞树叶30克。捣烂敷患处。 本方源于《黑龙江常用中草药手册》，适用于痔疮。 [方七] 刘寄奴、五倍子备等分。研为细末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。 本方源于《类编朱氏集验方》，治痔疮。 [方八] 生豆腐渣，锅内炒干为末，每服9克，白砂糖汤下，日3次。 本方源于《危氏方》，适用于血痔。 [方九] 丝瓜，烧存性，研末，酒服6克。 本方主治肛门久痔。 |
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