| 词条 | 甘草 |
| 释义 | § 简介 甘草 甘草，别名甜草，是豆科植物。甘草（GLycyrrhiza uralensis Fisch．）以根和根状茎入药，是临床最常应用的药品。生甘草能清热解毒，润肺止咳，调和诸药性；炙甘草能补脾益气，临床用量特大，出口量大。除药用之外，食品上也大量用甘草做糕点添加剂，它的甜度是蔗糖的百倍。西方国家大量进口甘草，从中提取甘草次酸，治艾滋病。在西部大开发的时机，甘草作用更好，退耕还林，建山川秀美工程，水土保持作用更强。陕北农民和西部人们反映，把甘草种子随便撤到地上即可出苗，抗旱性特强，甘草生长在西北、华北和东北等地。 甘草始载于《本经》。入药已有悠久历史。早在二千多年前，《神农本草经》就将其列为药之上乘。南朝医学家陶弘景将甘草尊为“国老”，并言：“此草最为众药之王，经方少有不用者。”“国老”，即帝师之称。把甘草推崇为药之“帝师”，其原因正如李时珍在《本草纲目》中所释：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有‘国老’之号。” § 形态特征 甘草属多年生草本，高约30～70厘米，罕达1米，根茎圆柱状；主根甚长，粗大，外皮红褐色至暗褐色。茎直立，稍带木质，被白色短毛及腺鳞或腺状毛。单数羽状复叶，托叶披针形，早落；小叶4～8对，小叶柄甚短，长1毫米许；小叶片卵圆形、卵状椭圆形或偶近于圆形，长2～5.5厘米，宽1.5～3厘米，先端急尖或近钝状，基部通常圆形，两面被腺鳞及短毛。总状花序腋生，花密集，长5～12厘米；花萼钟形，长约为花冠的1／2而稍长，萼齿5，披针形，较萼筒略长，外被短毛及腺鳞；花冠淡紫堇色，长约14～盟毫米，旗瓣大，长方椭圆形，先端圆或微缺，下部有短爪，龙骨瓣直，较翼瓣短，均有长爪；雄蕊10，2体，花丝长短不一，花药大小不等；雌蕊1，子房无柄。荚果线状长圆形，镰刀状或弯曲呈环状，通常宽6～8毫米，密被褐色的刺状腺毛。种子2～8，扁圆形或肾形，黑色光滑。花期6～7月。果期7～9月。 本植物根茎上端的芦头部分（甘草头）、根的末梢部分或细小根（甘草梢）、根或根茎内充填有棕黑色树脂状物质的部分（甘草节）亦供药用，各详专条。 § 用途 甘草还广泛应用于食品工业，精制糖果、蜜饯和口香糖。甘草浸膏是制造巧克力的乳化剂，还能增加啤酒的酒味及香味，提高黑啤酒的稠度和色泽，制作某些软性饮料和甜酒；香烟矫味。在化工、印染工业中，甘草也广有用途。 § 药品简述 甘草-饮片 药名：甘草 汉语拼音： Gān Cǎo 英文名：Licorice Roots Northwest Origin 拉丁植物动物矿物名：Radix Glycyrrhizae 别名：甜草根、红甘草、粉甘草、粉草。 性味：甘，平。 归经：归心经、肺经、脾经、胃经。 功能： 益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和药性。 主治：主治脾气虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，热毒疮疡，咽喉肿痛，药物、食物中毒；缓和药物烈性、毒性。 用法用量：煎服，3～10 g。清热解毒宜生用；补中缓急宜炙用。 生态环境：生于向阳干燥的钙质草原、河岸砂质土等地。 资源分布：东北、西北、华北等地。主产内蒙古、山西、甘肃、新疆、宁夏等地。 药材基源：为豆科多年生草本植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.、胀果甘草Glycyrrhiza inflata Batal.或光果甘草Glycyrrhiza glabra L.的根及根茎。 采收储藏：春、秋二季采挖，除去须根，晒干。采挖后的甘草在加工时严守传统工艺，做到皮净身干，单条顺直，两头见刀，口径整新，根茎分拢，按类归等。 炮制：除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。 § 用药禁忌 1、湿盛胀满，浮肿者不宜用。 2、反大戟、芫花、甘遂、海藻。 3、久服较大剂量的生甘草，可引起浮肿等。 4、不可与鲤鱼同食，同食会中毒。 § 食用注意 甘草药性虽平，临床也应重视配伍禁忌。“十八反”中“藻戟遂芫俱战草”不可不知。清代名医徐灵胎说：“误用致害，虽甘草、人参亦毒药之类也。”故临床遣方用药应深思熟虑，甘草之功在于甘而其弊也在于甘，医云：“甘者令人中满，”又曰：“甘能助湿”、“中满忌甘，呕家忌甘，酒家忌甘，诸湿肿满及胀病，咸不当服。”在临床中气滞中满者用之每见胀闷愈增。有科研报道，甘草可使尿量减少，血钠滞留，有碍水肿之治疗，故临床应用当慎重。 1、 调和诸药量宜小，作为主药量稍大，用于中毒抢救量宜大。 2、补中缓急宜炙用，清热解毒、止咳宜生用。 3、若脾胃虚弱，中气不足，气短乏力，食少便溏者，常与人参、白术、茯苓同用。 4、脾胃虚寒，脘腹挛急作痛者，可与桂枝、芍药、饴糖配用，以温中补虚，和里缓急。 5、外感风寒咳嗽者，常与麻黄、杏仁同用。 6、咽喉肿痛者，可单用煎服，亦可与桔梗同用，以增解毒利咽之功[1] 。 § 化学成分 1、甘草：根和根茎主含三萜皂甙。其中主要的一种，谷称甘草甜素（glycyrrhizin）的，系甘草的甜味成分，是1分子的18β-甘草次酸（18β-glycyrrhetic acid）和2分子的葡萄醛酸（glucuronic acid）结合生成的甘草酸（glycyrrhizic acid）的钾盐和钙盐。其他的三萜皂甙有：乌拉尔甘草皂甙（uralsaponin）A、B和甘草皂甙（licoricesaponin）A3、B2、C2、D3、E2、F3、G2、H2、J2、K2。又含黄酮素类化合物：甘草甙元（liquiritigenin），甘草甙（liquiritin），异甘草甙 元（isoliquiritigenin），异甘草甙（isoliquiritin），新甘草甙（neoliquiritin），亲异甘草甙（neoisoliquiritin），甘草西定（licoricidin），甘草利酮（licoricone），刺芒柄花素（formononetin），5-O-甲基甘草本定（5-O-methyllicoricidin），甘草甙 元-4＇-芹糖葡萄糖甙[liquiritigenin-4＇-qpiofur-anosyl（1→2）glucopyranoside，apioliquiritin]，甘草甙元-7，4＇-二葡萄糖甙（liquiritigenin-7，4＇-diglucoside），新西兰牡荆甙Ⅱ（vicenin Ⅱ）即是6，8-二-葡萄糖基芹菜素、芒柄花甙（ononin），异甘草黄酮醇（isolicoflanonol），异甘草甙元-4＇-芹糖葡萄甙。还含香豆精类化合物：甘草香豆精（glycycoum-arim），甘草酚（glycyrol），异甘草酚（isoglycyrol）甘草香豆精-7-甲醚（glycyrin），新甘草酚（neoglycyrol），甘草吡喃香豆精（licopyranocoumarin），甘草香豆酮（licocoumarione）等。又含生物碱：5，6，7，8-四氢-4-甲基喹啉（5，6，7，8-teTCMLIBahydro-4-methylquinoline），5，6，7，8-四氢-2，4-二甲基喹啉（5，6，7，8-teTCMLIBahydro-2,4-dimethylquinoline），3-甲基-6，7，8-三氢吡咯并[1，2-a]嘧啶-3-酮（3-methyl-6,7,8-TCMLIBihydropyrrolo[1，2-]pyrimidin-3-one）。还含甘草苯并呋喃（licobenzofuran），又名甘草新木脂素（liconeolignan），β-谷甾醇（β-sitosterol），正二十三烷（n-TCMLIBicosane），正二十六烷（n-hexacos-ane），正二十七烷（n-heptacosane）等。另含甘草葡聚糖GBW（glucan GBW），三种中性的具网状内皮活性的甘草多糖（glycyrrigan）UA、UB、UC，多种具免疫兴奋作用的多糖（polysaccharide）GR-2a、GR-2Ⅱb、GR-2ⅡC和多糖GPS等。 甘草的叶含黄酮化合物：新西兰牡荆甙-Ⅱ，水仙甙（narcissin），烟花甙（nicotiflorin），芸香甙（rutin），异槲皮甙（isoquerciTCMLIBin），紫云英甙（asTCMLIBagalin），乌拉尔醇（uralenol），新乌尔醇（uralenol），新乌拉尔醇（neouralenol），乌拉尔宁（uralenin），槲皮素-3，3＇-二甲醚（quercetin-3，3＇-dimethyl ether），乌拉尔醇-3-甲醚（uralenol-3-methylether），乌拉尔素（uralene），槲皮素（quercetin）等。还含乌拉尔新甙（uralenneoside）。 甘草的地上部分分离得到东莨菪素（scopoletin），刺芒柄花素，黄羽扇豆魏特酮（lupiwighteone），乙形刺酮素（sigmoidin）B以及甘草宁（gancaonin）A、B、C、D、E、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V。 2、光果甘草：根和根茎含甘草甜素，除分离得到甘草酸、18-β甘草次酸外，还得到多种三萜类化合物：18α-羟基甘草次酸（18α-hydroxyglycyrrhetic acid），24-羟基甘草次酸（24-hydroxyglycyrrhetic acid），24-羟基-11-去氧甘草次酸（24-hydroxy-11-deoxyglycyrrhetic acid），11-去氧甘草次酸（11-deoxyglycyrrhetic acid），3β-羟基齐墩果-11，13（18）-二烯-30-酸[3β-hydroxyolean-11，13（18）-dien-30-oic acid）甘草萜醇（glycyrrhetol），光果甘草酯（glabrolide），异光果甘草检酯（isoglabrolide），去氧光果甘草内酯（deoxyglabrolide），21α-羟基异光果甘草内酯（21α-hydroxyisoglabrolide），甘草环氧酸（liquoric acid）等。又含黄酮成分：光果甘草甙（liquiritoside）即是甘草甙，光果甘草甙元（liquiritogenin）即是甘草甙元，异光果甘草甙（isoliquiritoside）即是异甘草甙，异光果甘草甙元（isoliquiritogenin）即是甘草甙元，新甘草甙，亲异甘草甙，异甘草甙元-4＇-芹糖葡萄糖甙（licuraside，licurazid），异甘草甙元-4-芹糖葡萄糖甙[neolicuraside，isoliquiritigenin-4-apiofuranosyl（1→2）glucopyranoside]，光果甘草宁（glabranin），光果甘草醇（glabrol）、光果甘草定（glabridin），光果甘草酮（glabrone），光果甘草素（glabreene），7，2＇-二羟基-3＇，4＇-亚甲二氧基异黄酮（glyzaglabrin），7-乙酰氧基-2-甲基异黄酮（glazarin），7-甲氧基-2-甲基异黄酮（7-methyoxy-2-methylisoflavone），7-羟基-2-甲基异黄酮（7-hydroxy-2-methylisoflavone），生松黄烷酮（pinocembrin），樱黄素（prunetin），刺芒柄花素等。又含光果甘草香豆精（liqcoumarin）及水溶性多糖及果胶（pectin）。光果甘草的地上部分分离得到18β-甘草次酸，18α-甘草次酸（18α-glycyrrhetic acid）即是乌热酸（uralenic acid），以及多种黄酮类化合物：槲皮素，异槲皮甙（isoquerciTCMLIBin），槲皮素-3-双葡萄糖甙（quercetin-3-glucobioside），山柰酚（kaempferol），紫云英甙，肥皂草素（saponaretin），甘草甙元，异甘草甙元，芫花素（genkwanin），山柰酚-3-双葡萄甙（kaempferol-3-glucoboside）等。另含多糖9.7%，其中水溶性多糖1.6%。 3、胀果甘草：根含三萜类甜素，甘草次酸-3-芹糖葡萄糖醛酸甙（apioglycyrrhizin），甘草次酸-3-阿拉伯糖葡萄糖醛酸甙（araboglycyrrhizin）。其他三萜成分有：18β-甘草次酸，11-去氧甘草次酸，乌拉尔甘草皂甙A3、G2、H2等。又含黄酮类成分：甘草甙元，甘草甙，异甘草甙元，异甘草甙，芒柄花甙，4＇，7-二羟基黄酮（4＇，7-dihydroxyflavone），甘草黄酮（licoflavone）A，甘草甙元-4＇-芹糖葡萄糖甙，异甘草甙元-4＇-芹糖葡萄糖甙，甘草杳耳酮（licochalcone）A、B、C、D，刺毛甘草查耳酮（echinatin），光果甘草酮等。还含二芳基丙二酮类成分：5＇-异戊烯基甘草二酮（5＇-prenyllicodione），胀果甘草二酮（glycyrdione）A、B及胀果甘草宁（glyinflanin）A、B、C、D。基中胀果甘草二酮A与胀果宁A系同一物质。又含β-谷醇（β-sitosterol）。 4、粗毛甘草：根含三萜类成分：甘草酸，光果甘草内酯等。又含黄酮类成分：甘草甙，异甘草甙，粗毛甘草素（glyasperin）A、B、C、D，熊竹素（kumata kenin），黄宝石羽扇豆素（topazolin），甘草异黄酮（licoisoflavone）B，半甘草异黄酮（semilicoisoflavone）B，甘草异黄烷酮（licoisoflavanone），3＇-（γ，γ-二甲基烯丙基）奇维酮[3＇（γ，γ-dimethylallyl）-kievitone]，甘草西定，甘草异黄烷（licoriisoflavan）A，1-甲氧基菲西佛利醇（1-methyoxyficifolinol）。又含香豆精类成分：甘草香豆精，异甘草香豆精（isoglycycoumarin），甘草酚，甘草香豆酮。另含水溶性多糖和果胶。 5、黄甘草：根和根茎含三萜类成分：甘草酸，戊拉尔甘草皂甙A及B，黄甘草皂甙（glyeurysaponin）。又含黄酮类成分：黄甘草甙（glycyroside），芒柄花甙，甘草甙，异甙草甙，甘草甙元-4＇-芹糖葡萄糖甙，异甘草元-4＇-芹糖葡萄糖甙，南酸枣甙（choerospondin），广豆根黄酮甙（sophoraflavone）B，夏弗塔雪轮甙（schaftoside），三色堇黄酮甙（isovi-osanthin），苜蓿紫檀酚-3-O-葡萄糖甙（medicarpin-3-O-glucoside），新西兰牡荆甙Ⅱ。还含β-谷甾醇（β-sitosterol），胡萝卜甙（daucosterol），根皮酸（phloretic acid）。 6、云南甘草：根含三萜类成分。将总皂甙水解得到云南甘草次皂甙D（glyyyunnanpro -sapogenin D），云南甘草皂甙元（glyyunnansapogenin）A、B、C、E、F、G、H和马其顿甘草酸（macedonic acid），又含β-谷甾醇。还含黄酮类成分：异甘草甙元，4＇，7-二羟基黄酮，7-甲氧基-4＇-羟基黄酮（7-methoxy-4＇-hydroxyflavone），7-甲氧基-4＇-羟基黄酮醇（7-methoxy-4＇-hydroxyflavonol）。另据报道，根含三萜皂甙：云甘甙（yunganoside）A1、B1、C1、D1、E2和F2，加含生物碱：下箴刺桐碱（hypaphorine）。 7、我国市售甘草商品：除上友谊赛品种外，还有以地区为名的未定种，对它们的研究也不少。兹择其重要者简述如下： （1）西北甘草的根和根茎含甘草酸，甘草甙，异甘草甙，甘草甙元，异甘草甙元，甘草香豆精，甘草吡喃香豆精，甘草香豆酮，甘草查耳酮A，异甘草黄酮醇，西北甘草异黄酮（glycyrrhisoflavone），西北甘草异黄烷酮（glycrrhisoflvanone），甘草黄酮醇，甘草豆精-7-甲醚，甘草西定，甘草利酮，甘草宁F、G、H、I，甘酚，5-O-甲酚（5-O-methylglycyrol），熊竹素等。 （2）新疆甘草的根和根茎含甘草酸，甘草甙，异甘草甙，异甘草甙元，4＇，7-二羟基黄酮，刺芒柄花素，光果甘草醇，刺毛甘果查耳酮，甘草查耳酮A、B，甘草异黄酮B，甘草异黄烷酮（licoisoflavanone），光果甘草素，光果甘草定等。 （3）东北甘草的根和根茎含甘草酸，甘草甙，异甘草甙，甘草甙元，异甘草甙元，甘草香豆精，甘草吡喃香豆精，甘草香豆酮，甘草香豆酮，甘草西定，甘草利酮，甘草酚，5-O-甲基甘草酚等。[2] § 药理作用 甘草 1、肾上腺皮质激素样作用：甘草浸膏、甘草甜素、甘草次酸对多种动物均具有去氧皮质酮样作用，能促进钠、水潴留，排钾增加，显示盐皮质激素样作用；甘草浸膏、甘草甜素能使大鼠胸腺萎缩、肾上腺重量增加、血中嗜酸性白细胞和淋巴细胞减少、尿中游离型17-羟皮质酮增加，显示糖皮质激素样作用。甘草皮质激素样作用的机制： ①促进皮质激素的合成； ②甘草次酸在结构上与皮质激素相似，能竞争性地抑制皮质激素在肝内的代谢失活，从而间接提高皮质激素的血药浓度； ③两者的化学结构相似，有直接皮质激素样作用。 2、调节机体免疫功能：甘草具有增强和抑制机体免疫功能的不同成分。甘草葡聚糖能增强机体免疫功能，对小鼠脾脏淋巴细胞有激活增殖作用，表现出致分裂原特性，与ConA合用有协同作用。 甘草酸类主要表现为增强巨噬细胞吞噬功能和增强细胞免疫功能的作用，但对体液免疫功能有抑制作用。20例高血脂症病人应用甘草甜素后，血浆免疫球蛋白 IgGIgA及补体C3含量均显著降低。甘草酸单铵和LX也有免疫抑制作用。甘草酸单铵对3H-TdR掺入大鼠淋巴细胞DNA有抑制作用。LX腹腔注射能明显抑制免疫小鼠IgG的生成。 3、抗菌、抗病毒、抗炎、抗变态反应：甘草黄酮类化合物对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、酵母菌、真菌、链球菌等有抑制作用。甘草甜素对人体免疫性缺陷病毒（艾滋病病毒，HIV）、肝炎病毒、水疱性口腔病毒、腺病毒Ⅲ型、单纯疱疹病毒Ⅰ型、牛痘病毒等均有明显的抑制作用。甘草具有皮质激素样抗炎作用，对小鼠化学性耳廓肿胀、腹腔毛细血管通透性增高、大鼠棉球肉芽肿、甲醛性大鼠足肿胀、角叉菜胶性大鼠关节炎等都有抑制作用。 抗炎有效成分是甘草酸单铵盐、甘草次酸和 FM100.FM100与芍药苷合并应用对大鼠足肿胀有协同抑制作用。甘草酸单铵盐对豚鼠腹腔注射给药，可明显抑制豚鼠支气管哮喘的发生，表现为引喘时间明显延长。甘草甜素能显著抑制鸡蛋清引起的豚鼠皮肤反应，并减轻过敏性休克症状。甘草水煎液能抑制大鼠被动皮肤过敏反应，降低小鼠血清IgE抗体水平。异甘草素等成分能抑制透明质酸酶的活性，并对由免疫刺激所诱导的肥大细胞组胺释放有抑制作用。 4、镇咳、祛痰：甘草浸膏片口内含化后能覆盖在发炎的咽部黏膜上，缓和炎症对它的刺激，达到镇咳作用。甘草还能通过促进咽喉和支气管黏膜的分泌，使痰易于咳出，呈现祛痰镇咳作用。甘草次酸、甘草黄酮、甘草流浸膏灌胃给药，对氨水和二氧化硫引起的小鼠咳嗽均有镇咳作用，并均有祛痰作用。甘草次酸胆碱盐皮下注射，对豚鼠吸入氨水和电刺激猫喉上神经引起的咳嗽，均有明显的镇咳作用。 5、对消化系统的影响：抗溃疡 甘草粉、甘草浸膏、甘草次酸、甘草素、甘草苷、异甘草苷和地FM100对动物多种实验性溃疡模型均有抑制作用，能促进溃疡愈合。生胃酮（即甘草次酸的琥珀酸半酯二钠盐）能加速胃溃疡面愈合、改善胃黏膜抵抗力。FM100灌服给药，能完全抑制结扎幽门引起的大鼠胃溃疡形成，对乙酰胆碱和组胺引起的胃酸分泌有抑制作用。甘草抗溃疡作用的机制： ① 抑制胃液、胃酸分泌； ② 在胃内直接吸着胃酸而降低胃液酸度； ③ 增加胃黏膜细胞的己精胺成分，保护胃黏膜，使之不受损害； ④ 促进消化道上皮细胞再生（如甘草锌）； ⑤ 刺激胃黏膜上皮细胞合成和释放有黏膜保护作用的内源性前列腺素。 6、解痉：FM100对离体豚鼠肠管有明显抑制作用。FM100和异甘草素等黄酮化合物对乙酰胆碱、氯化钡、组胺引起的肠管痉挛性收缩有显著解痉作用。家兔灌胃甘草液后胃平滑肌运动逐渐减弱，30分钟后胃运动几乎完全停止。甘草的解痉作用的有效成分主要是黄酮类化合物，其中以甘草素的作用为最强。FM100与芍药苷的解痉作用有协同作用。 7、保肝：甘草制剂和甘草甜素对动物多种实验性肝损伤具有明显的保护作用。甘草黄酮组分灌胃给药，能显著降低CCI4所致急性肝损伤小鼠血清ALT和乳酸脱氢酶活性升高及肝内丙二醛含量增加，也可抑制乙醇引起的小鼠肝脏丙二醛含量的增加和还原性谷胱甘肽的耗竭。甘草甜素或甘草次酸肌内注射，对CCI4引起的实验性肝硬化有抑制作用，可使肝胶原蛋白和血清γ-球蛋白含量降低，并使血清ALT水平降低，即可抑制肝纤维组织增生和减轻间质炎症反应，病理组织学检查发现也可使肝坏死和气球样变性明显减轻。甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞膜和改善肝功能的作用。甘草酸对HBV有直接抑制作用，在体外对乙型肝炎病毒感染细胞表面抗原（HBsAg）向细胞外分泌有抑制作用。 8、解毒：甘草对误食毒物（毒蕈），药物中毒（敌敌畏、喜树碱、顺铂、咖啡因、巴比妥）均有一定的解毒作用，能缓解中毒症状，降低中毒动物的死亡率。甘草解毒作用的有效成分主要为甘草甜素。甘草解毒作用的机制为： ① 吸附毒物，甘草甜素水解后释放出的葡萄糖醛酸可与含羧基、羟基的毒物结合，减少毒物的吸收； ② 通过物理、化学沉淀毒物以减少吸收，如甘草可沉淀生物碱； ③ 肾上腺皮质激素样作用，并改善垂体-肾上腺系统的调节作用，提高机体对毒物的耐受能力； ④ 提高小鼠肝细胞色素P-450的含量，增强肝脏的解毒功能。 9、抗心律失常：炙甘草提取液腹腔注射对氯仿诱发的小鼠心室纤颤、肾上腺素诱发的家兔心律失常、乌头碱诱发的大鼠心律失常、氯化钡和毒毛花苷K诱发的豚鼠心律失常均有抑制作用，并能减慢心率、延长麻醉大鼠心电图的 P- R和 Q-T间期。甘草总黄酮可延长乌头碱诱发的小鼠心律失常的潜伏期，减少氯仿诱发的小鼠心室纤颤发生率，增加哇巴因诱发的豚鼠室性早搏、室性心动过速、心室纤颤和心搏停止所用的剂量。 10、降血脂、抗动脉粥样硬化： 甘草次酸对家兔或大鼠实验性动脉粥样硬化模型有显著的降低血清胆固醇、β-脂蛋白及甘油三酯的作用。甘草酸灌胃给药对大鼠、小鼠、家鸽实验性血脂增高也均有明显抑制作用。小剂量甘草甜素（2mg/日）可使实验性动脉粥样硬化家兔的血清胆固醇含量降低，动脉粥样硬化程度减轻，大剂量（20mg/日）能抑制大动脉及冠状动脉粥样硬化的发展，更大剂量（40mg/日）时反而无效。 11、抑制血小板聚集： 甘草中的异甘草素具有抗血小板聚集作用，在体外的作用强度相当于阿司匹林。甘草叶中富含黄酮的组分对胶原蛋白或ADP诱导的血小板聚集具有较强的抑制作用，对后者的抑制作用比阿司匹林强大17.7倍。 12、抗肿瘤： 甘草酸对黄曲霉素和二乙基亚硝胺诱发的大鼠肝癌前病变的发生有明显的抑制作用。从胀果甘草中提取的黄酮类混合物可有效地预防巴豆油对小鼠皮肤的促癌作用。 § 临床应用 甘草 1、治疗胃、十二指肠溃疡：有较好的近期疗效。据50例以上至200余例的观察，有效率在90％上下，尤以对活动期有疼痛症状者疗效更佳。一般在服药1～3周内疼痛消失或显着减轻，大便潜血转阴；半数以上X线显示壁龛消失。甘草对胃溃疡的疗效优于十二指肠溃疡，对新鲜溃疡较陈旧者为好，治疗后症状的好转比X线改变早；但对有并发症的溃疡病，则往往无效；远期疗效尚欠满意，半数病例出现复发现象。用法：㈠甘草流浸膏：一般每次10毫升，日服3次，4～6周为一疗程；也有每日量仅给15毫升的。但有人认为，每次用1毫升，每日4次，是一个比较合适的剂量。㈡33％甘草浸膏溶液：每日15～30毫升，3次分服，4周为一疗程。㈢甘草粉：每次2.5～5.0克，每月3次，连用3～4周。㈣甘草丸：每日12～15克，3次分服，连用6周。经验证明，甘草粉的疗效优于甘草流浸膏，因甘草粉包含全部甘草有效成分；而甘草流浸膏含有酒精及氯仿，对溃疡病不尽相宜，改用甘草浸膏溶液则无此弊。副作用：甘草制剂能发生去氧皮质酮样作用，影响电解质平衡，使血钠潴留，血钾降低，引起血压增高及水肿，部分病例呈低血钾心电图改变，个别病例出现糖尿。对高血压及水肿，一般限制食盐摄入残停药后即可消失，不影响治疗。疗程以4～6周为限，超过此限，则心脏受累机会即增多。为了防止出现水肿、血压升高等副作用，有人曾合并使用双氢克尿塞。临床上还观察到，如以小剂量甘草浸膏配合吸着剂和收敛剂、或用脱甙甘草浸膏治疗，则副作用大大减少或完全避免，但疗效亦随之降低。鉴于甘草有潴钠排钾的副作用，故应禁用于肾脏病、高血压病患者。长期应用所致的心肌损害亦应予重视。此外，临床上曾以甘草为主配合其它药物，如乌贼骨、瓦楞子、陈皮、蜂蜜等治疗溃疡病，效果亦佳。 2、治疗阿狄森氏病：据少数病例观察，对轻度或初期患者疗效较为显著，可使患者体重增加，体力增强，食欲增进，血压增高，皮肤色素沉着减退，血清电解质浓度有所改善，血清中钠、氯的浓度升高和钾的下降可至正常范围，尿中17-酮类甾醇排泄量增加；有些病例X线显示心脏明显增大，可达正常范围。对于重症或晚期患者，单独应用的效果不甚理想，甚至不能预防危象的发生，而必须加用皮质酮才能奏效；两者并用时，可减少后者的需要量，认为是一种互补作用。甘草治疗本病的理论根据，一般认为是甘草中有效成分甘草次酸的作用与去氧皮质酮有类似之处，能使钠、氯化物及水滞留体内而血钾离子浓度降低，从而收到治疗效果。也有认为甘草治疗本病的作用，在性质上与醛固酮最为近似。副作用：过量时可发生浮肿、气喘、头痛，伴以高血压，肺水肿，对老年患者可引发心脏性气喘等。用法：采用甘草流浸膏，但剂量大小须视各别情况而定。各地报告颇不一致，每日量有用15毫升的，有用20～30毫升的，尚有渐增至30～60毫升的。也有用甘草浸膏每日20～45克，或甘草酸6克，或甘草次酸3～5克的。维持剂量亦因人而异，持续应用数周后，患者可对甘草之敏感度增加，剂量应逐渐减少，有的病例维持量仅需开始量的1／1O。还有人用甘草粉，每日15～30克，认为其疗效优于甘草流浸膏。 3、治疗席汉氏综合征：甘草粉10克，日服3次，同时配合甲基睾丸素、甲状腺素、葡萄糖、维生素等。试治1例性腺机能减退型的席汉氏综合征，用药1周后体温升至正常，精神好转；2周后体重增加，饮食如常；1月后握力由10磅增至18磅，能自理生活，血压升至正常范围，心尖区杂音消失，空腹血糖由88毫克％增至110毫克％，有性欲表现；3月后月经来潮。翌年生-女孩，母女均健康。 4、治疗尿崩症：以甘草粉5克，日服4次，试治两例病吏已4～9年的尿崩症，收到一定效果。患者入院时水的出入量维持在8000毫升左右，服药后尿量显著减少，维持在3000～4000毫升，1例最少尿量曾低于2000毫升 5、治疗肺结核：在应用抗痨药的同时，并用甘草制剂，对长期经抗痨药物治疗效果不佳或病情恶化的患者，能收到较好疗效。不仅对浸润性病灶及胸膜炎能使炎症及渗液吸收、中毒症状短期消失，而且对球形病灶、脓胸等亦有较好效果，可以缩短治疗时间。据10余例至数十例的观察结果，用药后大部分病例症状显著改善或消失，血沉下降，痰菌转阴；X线显示进步，肺部浸润病灶吸收或消失，胸腔内积液逐渐减少乃至消失，纤维空洞型的空洞缩小。认为甘草有类似去氧皮质酮的作用，是其发生疗效的原因所在；副作用亦与去氧皮质酮相似，如血压增高、浮肿，个别出现心动缓慢或心动过速、期外收缩。故高血压及心脏器质性病变或心功能不全者应慎用。用法：㈠煎剂：一般每日用生药50克，煎汁分3次服；但亦有每日量低至18.6克的。㈡流浸膏：每日5～10毫升，或10～15毫升，加水至60毫升。分3次服。 6、治疗支气管哮喘：用甘草粉5克或甘草流浸膏10毫升，每日3次。试治3例慢性顽固性支气管哮喘，取得显著效果。哮喘症状均在1～3天消失或改善，支气管笛音亦于11天完全消失，肺活量显著增加。其中1例复发，再用甘草治疗时仍然有效，另有用甘草流浸膏治疗4例，亦获效果。 7、治疗传染性肝炎：100％甘草煎液15～20毫升，小儿减半，日服3次。治疗13例，平均黄疸指数在12.9天恢复正常，尿三胆试验在9.9天转为阴性，肝肿大在9.2天显著缩小，肝痛在7.8天消失 8、治疗急性血吸虫病：根据甘草有类似去氧皮质酮的药理作用，用其代替考的松和促肾上腺皮质素治疗急性血吸虫病获得较好效果。一般用药后1～2天即开始退热，5～10天内大部分退至正常，同时全身情况亦显著好转或恢复。用法：甘草粉每日30克，分3次服，热退后减为半量再服1周左右停药。总疗程约15～20天。治疗过程中可酌情配合其它辅助药物及支持疗法。 9、治疗疟疾：用甘草、甘遂等量研粉棍合，于疟疾发作前30分钟取药粉少许撒于肚脐眼，外贴黑膏药。经治109例。除2例因用药不及时无效外，均获效果。 10、治疗血小板减少性紫癜：生甘草1两，水煎2次，上、下午分服。经治3例，均有效果。 11、治疗腓肠肌痉挛：甘草流浸膏成人10～15毫升，日服2次。经治254例，有显著疗效的241例，占94.8％。疗程最短3天，最长6天。 12、治疗先天性肌强直：甘草粉3克，日服3次，进低盐饮食，疗程15天。试治1例病史近两年的患者，用药4天后症状即有好转，疗程结束时症状基本消失。 13、治疗血栓性静脉炎：甘草流浸膏每日12～20毫升，或甘草50克水煎，均分3次饭前服。经治8例，除2例显著好转后因故出院外，其余均痊愈，局部疼痛、浮肿及索条状物均消失。认为甘草治疗本病有消炎、止痛，增加机体抵抗力及制止肉芽组织增生之作用。个别病例治疗过程中出现轻微浮肿及血压升高，减量后即消失。此外，曾以甘草流浸膏日服15毫升（分3次），治愈1例血栓闭塞性脉管炎。用药3周后自觉症状消失，皮肤转红，皮肤温度、足趾关节运动皆恢复正常。 14、治疗子宫颈糜烂：先用1：4000过锰酸钾液冲洗阴道，以干棉签擦干后将甘草流浸膏涂于子宫颈上。本法对中度子宫颈糜烂疗效较好，一般治疗2～3疗程（每疗程5次）便能痊愈。如患有滴虫者须先治滴虫，再治宫颈糜烂。 15、治疗皮肤炎症：以2％甘草水局部湿敷，2小时1次，每次15～20分钟；治疗接触性皮炎12例，一般1～4天即见红肿消退，渗液停止，糜烂面愈合，继以氧化锌糊剂或炉甘石洗剂外敷数日即愈。用甘草1两，煎水洗患处，每日1次，对过敏性皮炎亦有效果。甘草次酸对湿疹、牛皮癣也有治疗作用。 16、治疗手足皲裂：取甘草1两切片，浸于75％酒精100毫升内，24小时滤出浸液，加入等量的甘油和水混合后涂搽患处。随访17例重症患者，效果均满意。 17、治疗眼科炎症：以5％或8～12％甘草酸钠盐溶液，或甘草次酸混悬液（每毫升含10毫克），或10～30％甘草浸膏液滴眼，根据病情需要，每1～2小时滴眼1次或每日滴3～4次，对下列眼病有效：㈠泡疹性眼炎：60例泡疹性角膜炎、角膜结膜炎及束状角膜炎患者，经治2～7天左右，56例获得痊愈（有2例因停药过早而复发）；另文报告对泡疹性结膜炎用药2～14天，疼痛、充血及泡疹即渐减轻而消失。㈡上巩膜炎、巩膜炎：分别观察4例和5例，用药后在3～17日内结节消失，6～34日炎症消退。㈢春季卡他性结膜炎：治疗6例，用药2～3日痒感与结膜充血显著减轻，但停药后立即复发，再用药又能控制。此外，对结核过敏性角膜炎及巩膜炎，亦有明显疗效；对深层角膜炎、角膜实质炎、角膜间质炎，能减轻充血及疼痛症状，但角膜浸润改变不明显；对急性虹膜睫状体炎亦可使充血及疼痛刺激症状减轻，但对前房内渗出物是否有控制作用，观察结果并不一致。另曾以甘草酸钠盐与少量考的松并用，同时服异烟胼，治疗1例结核性虹膜睫状体炎收到良好效果。 18、治疗冻伤：取甘草、芫花各3钱，加水2000毫升煎后浴洗冻伤部位，每日3次（每剂可洗3～5次），有破溃及坏死之创面洗后用黄连纱条换药。治疗手、足冻伤共76例，经用药1～8剂后，58例痊愈，其余结果不明。实践证明，对单纯红肿者效果最佳，半数以上用药1剂浴洗3～5次即愈；对红肿加皮肤坏死的创面，洗后肿痛消失，继之坏死组织脱落，创面呈现新鲜肉芽组织，用黄连换药后创面即迅速愈合；对冻裂创疗效稍逊，但经几次浴洗后可使患部由干燥发硬变为滑润柔软而渐痊愈；对三度冻伤胶体坏死者，洗后可使疼痛迅速消失，坏死组织分离，有利于早期外科治疗。 此外，曾以甘草制剂为主，配合其它药物或疗法治疗重症肺炎、扁桃体炎并发荨麻疹、风涅性关节炎、低血压、小舞蹈症、臂丛炎、颜面神经瘫痪及毒蕈中毒、木薯中毒等，虽然病例较少，但均取得较好效果。 § 常用配方 甘草 1、治荣卫气虚，脏腑怯弱，心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆：人参(去芦)、茯苓(去皮)、甘草(炙)、白术各等分。上为细末，每服二钱，水一盏，煎至七分，通口服，不拘时。入盐少许，白汤点亦得。 2、治肺痿吐涎沫而不咳者：甘草四两(炙)，干姜二两(炮)。 上药细切，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 3、治热嗽：甘草二两，猪胆汁浸五宿，漉出炙香，捣罗为末，炼蜜和丸，如绿豆大，食后薄荷汤下十五丸。 4、治伤寒脉结代，心动悸：甘草(炙)四两，生姜(切)三两，人参二两，生地黄一斤，桂枝(去皮)三两，阿胶二两，麦门冬(去心)半斤，麻仁半升，大枣(擘)三十枚。 右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。 5、治少阴病二、三日，咽痛，与甘草汤不差者：桔梗一两。甘草二两。 上二味，以水三升，煮取一升，去渣，温分再服。 6、治失眠、烦热、心悸：甘草一钱，石菖蒲五分至一钱。水煎服。每日一剂，分二次内服。 7、治疟疾：甘草二份，甘遂一份。共研细末，于发作前二小时取用一分放肚脐上，以胶布或小膏药贴之。 8、治胃及十二指肠溃疡：㈠瓦楞子五两(煅研细末)，甘草一两(研细末)。混匀，每服2钱，每日3次。㈡甘草粉1.0克，鸡蛋壳粉1.5克，曼陀罗叶粉0.05克。混匀，饭前或痛时服，每服3克，日服三次。 9、治妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，数欠伸：甘草三两，小麦一升，大枣十枚。上三味，以水六升，取三升，温分三服。亦补脾气。 10、治痘疮烦渴：粉甘草(炙)、栝楼根等分。水煎服之。 11、治婴儿目涩，月内目闭不开，或肿，羞明，甚至出血者，名慢肝风：甘草一截，以猪胆汁炙，为末，每用米泔调和少许灌之。 12、治汤火灼疮：甘草煎蜜涂。 13、治阴下湿痒：甘草一尺，并切，以水五升，煮取三升，渍洗之，日三、五度。 14、治农药(1059、1605、4049等有机磷制剂)中毒：甘草四两，滑石粉五钱。用时将甘草煎汤，冷后冲滑石粉顿服。一日连服三次。 15、治饮馔中毒，中砒毒：甘草伴黑豆煮汁，恣饮无虞。(《本草蒙筌》) ⒃治铅中毒：生甘草三钱，杏仁(去皮、尖)四钱。二味煎服，一日两次，可连服三至五天。 16、伤寒咽痛(少阴症)。用甘草二两，蜜水灸过，加水二升，煮成一升半。每服五合，一天服两次。 此方名甘草汤。 17、肺热喉痛(有灸热)。用炒甘草二两、桔梗(淘米水浸一夜)一两，加入阿胶半斤。每服五钱，水煎服。 18、肺痿(头昏眩，吐涎沫，小便频数，但不咳嗽)。用灸甘草四两、炮干姜二两，水三升，煮成一半，分几次服。此方名甘草干姜汤。 19、肺痿久嗽(恶寒发烧，骨节不适，嗽唾不止)。用灸甘草三两，研细。每日取一钱，童便三合调下。 20、小儿热嗽。用甘草二两，在猪胆汁中浸五天，取出灸后研细，和蜜做成丸子，如绿豆大。每服十丸，饭后服，薄荷汤送下。此方名凉隔丸。 21、婴儿初生便闭。用甘草、枳壳各一钱，水半碗煎服。 22、小儿撮口风。用甘草二钱半，煎服，令吐痰涎。 再以乳汁点儿口中。 23、婴儿慢肝风(目涩、畏光、肿闭，甚至流血)，用甘草一指长，猪胆汁灸过，研细。以米汁调少许灌下。 24、儿童遗尿。用大甘草头煎汤，每夜临睡前服之。 25、小儿尿中带血。用甘草一两二钱，加水六合，煎成二合。一岁儿一天服尽。 26、小儿干瘦。用甘草三两，灸焦，研细，和蜜成丸，如绿豆大。每服五丸，温水送下。一天服二次。 27、赤白痢。甘草一尺长，灸后劈破，以淡浆水一升半，煎至八合服下。 28、舌肿塞口(不治有生命危险)。用甘草煎成浓汤，热嗽，随时吐出涎汁。 29、口疮。用甘草二寸、白矾一块(如粟米大)，同放口中细嚼，汁咽下。 30、背疽。用甘草三两，捣碎，加大麦粉九两，共研细。滴入好醋少许和开水少许，做成饼子，热敷疽上。 冷了再换。未成脓者可内消，已成脓者早熟破。体虚的人可加服黄芪粥。 又方：甘草一两，微灸，捣碎，浸入一升水中，经过一夜，搅水使起泡，把泡撇掉，只饮甘草水。 31、各种痈疽。用甘草三两，微灸，切细，浸入一半酒中；另取黑铅一片，熔汁投酒中，不久取出，反复九次。令病人饮此酒至醉，痈疽自渐愈。 又方：甘草二斤，捶碎，水浸一夜，揉取浓汁，慢火熬成膏，收存罐中。每服一、二匙。此方名国老膏。消肿去毒，功效显著。 32、初起乳痈。用灸甘草二钱，新汲水煎服。外咂乳头，免致阻塞。 33、痘疮。用灸甘草、栝楼根等分，煎水服。 34、阴部垂痈(生于肛门前后，初发如松子大，渐如莲子，渐红肿如桃子。成脓破口，便难治好)。用甘草一两、溪水一碗，以小火慢慢蘸水灸之。自早至午，至水尽为度。劈开检视，甘草中心已有水润即可。取出细锉，再放入两碗酒中煎成一碗。温服。两剂之后，病热好转，但须经二十天，肿痛才会消尽。 35、冻疮发裂。先用甘草汤洗过，然后用黄连、黄芩共研为末，加水银粉、麻油调敷。 § 文献论述 1、李杲：甘草，阳不足者补之以甘，甘温能除大热，故生用则气平，补脾胃不足，而大泻心火；炙之则气温，补三焦元气，而散表寒，除邪热，去咽痛，缓正气，养阴血。凡心火乘脾，腹中急痛，腹皮急缩者，宜倍用之。其性能缓急，而又协和诸药，使之不争，故热药得之缓其热，寒药得之缓其寒，寒热相杂者，用之得其平。 2、 《汤液本草》：附子理中用甘草，恐其僭上也；调胃承气用甘草，恐其速下也；二药用之非和也，皆缓也。小柴胡有柴胡、黄芩之寒，人参、半夏之温，其中用甘草者，则有调和之意。中不满而用甘为之补，中满者用甘为之泄，此升降浮沉也。凤髓丹之甘，缓肾急而生元气，亦甘补之意也。《经》云，以甘补之，以甘泻之，以甘缓之。所以能安和草石而解诸毒也。于此可见调和之意。夫五味之用，苦直行而泄，辛横行而散，酸束而收敛，咸止而软坚，甘上行而发。如何《本草》言下气？盖甘之味有升降浮沉，可上可下，可内可外，有和有缓，有补有泄，居中之道尽矣。 3、《本草衍义补遗》：甘草味甘，大缓诸火。下焦药少用，恐大缓不能直达。 4、《本草汇言》：甘草，和中益气，补虚解毒之药也。健脾胃，固中气之虚羸，协阴阳，和不调之营卫。故治劳损内伤，脾气虚弱，元阳不足，肺气衰虚，其甘温平补，效与参、芪并也。又如咽喉肿痛，佐枳实、鼠粘，可以清肺开咽；痰涎咳嗽，共苏子、二陈，可以消痰顺气。佐黄芪、防风，能运毒走表，为痘疹气血两虚者，首尾必资之剂。得黄芩、白芍药，止下痢腹痛；得金银花、紫花地丁，消一切疔毒；得川黄连，解胎毒于有生之初；得连翘，散悬痈于垂成之际。凡用纯热纯寒之药，必用甘草以缓其势，寒热相杂之药，必用甘草以和其性。高元鼎云，实满忌甘草固矣，若中虚五阳不布，以致气逆不下，滞而为满，服甘草七剂即通。 5、《本草通玄》：甘草，甘平之品，独入脾胃，李时珍曰能通入十二经者，非也。稼穑作甘，土之正味，故甘草为中宫补剂。《别录》云，下气治满，甄权云，除腹胀满，盖脾得补则善于健运也。若脾土太过者，误服则转加胀满，故曰脾病人毋多食甘，甘能满中，此为土实者言也。世俗不辨虚实，每见胀满，便禁甘草，何不思之甚耶？ 6、《本草正》：甘草，味至甘，得中和之性，有调补之功，故毒药得之解其毒，刚药得之和其性，表药得之助其外，下药得之缓其速。助参、芪成气虚之功，人所知也，助熟地疗阴虚之危，谁其晓焉。祛邪热，坚筋骨，健脾胃，长肌肉。随气药入气，随血药入血，无往不可，故称国老。惟中满者勿加，恐其作胀；速下者勿入，恐其缓功，不可不知也。 7、《药品化义》：甘草，生用凉而泻火，主散表邪，消痈肿，利咽痛，解百药毒，除胃积热，去尿管痛，此甘凉除热之力也。炙用温而补中，主脾虚滑泻，胃虚口渴，寒热咳嗽，气短困倦，劳役虚损，此甘温助脾之功也。但味厚而太甜，补药中不宜多用，恐恋膈不思食也。 8、《本草备要》：甘草，胡洽治痰癖，十枣汤加甘草；东垣治结核，与海藻同用；丹溪治痨瘵，莲心饮与芫花同行；仲景有甘草汤、甘草芍药汤、甘草茯苓汤、炙甘草汤，以及桂枝、麻黄、葛根、青龙、理中、四逆、调胃、建中、柴胡、白虎等汤，无不重用甘草，赞助成功。即如后人益气、补中、泻火、解毒诸剂，皆倚甘草为君，必须重用，方能建效，此古法也。奈何时师每用甘草不过二三分而止，不知始自何人，相习成风，牢不可破，附记于此，以正其失。 9、《本经疏证》：《伤寒论》、《金匮要略》两书中，凡为方二百五十，用甘草者，至百二十方。非甘草之主病多，乃诸方必合甘草，始能曲当病情也。凡药之散者，外而不内（如麻黄、桂枝、青龙、柴胡、葛根等汤）；攻者，下而不上（如调胃承气、桃仁承气、大黄甘草等汤）；温者，燥而不濡（四逆、吴茱萸等汤）；清者，冽而不和（白虎、竹叶石膏等汤）；杂者，众而不群（诸泻心汤、乌梅圆等）；毒者，暴而无制（乌梅汤、大黄gu虫丸等），若无甘草调剂其间，遂其往而不返，以为行险侥幸之计，不异于破釜沉舟，可胜而不可不胜，讵诚决胜之道耶？金创之为病，既伤，则患其血出不止，既合，则患其肿壅为脓。今曰金创肿，则金创之肿而未脓，且非不合者也。《千金方》治金创多系血出不止，箭镞不出，故所用多雄黄、石灰、草灰等物，不重甘草。惟《金匮要略》王不留行散，王不留行、蒴藋细叶、桑东南根，皆用十分，甘草独用十八分，余皆更少，则其取意，正与《本经》脗合矣。甘草所以宜于金创者，盖暴病则心火急疾赴之，当其未合，则迫血妄行。及其既合，则壅结无所泄，于是自肿而脓，自脓而溃，不异于痈疽，其火势郁结，反有甚于痈疽者。故方中虽已有桑皮之续绝合创，王不留行之贯通血络者，率他药以行经脉、贯营卫，又必君之以甘草之甘缓解毒，泻火和中。浅视之，则曰急者制之以缓，其实泄火之功，为不少矣。甘草之用生、用炙，确有不同，大率除邪气、治金创、解毒，皆宜生用。缓中补虚、止渴，宜炙用，消息意会之可矣。 10、《本草正义》：甘草大甘，其功止在补土，《本经》所叙皆是也。又甘能缓急，故麻黄之开泄，必得甘草以监之，附子之燥烈，必得甘草以制之，走窜者得之而少敛其锋，攻下者得之而不伤于峻，皆缓之作用也。然若病势已亟，利在猛进直追，如承气急下之剂，则又不可加入甘草，以缚贲育之手足，而驱之战阵，庶乎所向克捷，无投不利也。又曰，中满者忌甘，呕家忌甘，酒家亦忌甘，此诸证之不宜甘草，夫人而知之矣；然外感未清，以及湿热痰饮诸证，皆不能进甘腻，误得甘草，便成满闷，甚且入咽即呕，惟其浊腻太甚故耳。又按甘草治疮疡，王海藏始有此说，李氏《纲目》亦曰甘草头主痈肿，张路玉等诸家，皆言甘草节治痈疽肿毒。盖即从解毒一义而申言之。然痈疡之发，多由于湿热内炽，即阴寒之证，亦必寒湿凝滞为患，甘草甘腻皆在所忌。若泥古而投之，多致中满不食，则又未见其利，先见其害。 § 生药材鉴定 性状鉴别 1、甘草根呈长圆柱形，长30-100cm，直径0.6-3.5cm。表面红棕色、暗棕色或灰褐色，有明显的皱纹、沟纹及横长皮孔，并有稀疏的细根痕，外皮松紧不一，两端切面中央稍下陷。质坚实而重，断面纤维性，黄白色，有粉性，横切面有明显的形成层环纹和放射状纹理，有裂隙。根茎表面有芽痕，横切而中心有髓。气微，味甚甜而特殊。以皮细紧、色红棕、质坚实、断面色黄白、粉性足者为佳。粉甘草为主皮甘草，表面淡黄色，平坦，有刀削及纵裂纹。 2、光果甘草根茎及根质地较坚实。表面灰棕色，皮孔细而不明显。断面纤维性，裂隙较少。气徽，味甜。 3、胀果甘草根茎及根本质粗壮，多灰棕色至灰褐色。质坚硬，易潮。断面淡黄色或黄色，纤维性，粉性少。味甜或带苦。根茎不定芽多而粗大。 显微鉴别 根横切面： 1、甘草木栓层为数列至30列整齐的木栓细胞。皮层较窄。韧皮部有纤维束，其周围薄壁细胞常含草酸钙方晶，形成晶鞘纤维。韧皮部射线多弯曲，常现裂隙，束间形成层不明显。本质部射线宽3-5列细胞，导管较大，单个散在或2-3个成群。木纤维束周围薄壁细胞亦合方晶。根茎有髓。本品薄壁细胞含淀粉粒。 2、光果甘草韧皮部射线平直，裂隙少。 3、胀果甘草韧皮部及本质部的射线细胞多皱缩而形成裂隙。 药物应用鉴别 1、生甘草，长于清火，以清热解毒，润肺止咳力胜。用于痰热咳嗽，咽喉肿痛等。 2、炙甘草，长于温中，以甘温益气，缓急止痛力强。用于脾虚胃弱，心悸脉结代等。 3、粉甘草，善治尿道痛，尿路淋，生草节宜消肿毒、利关节；粉甘草，偏重清内热，泻心火。同是一物，其炮制所不同，则功效主治亦别。 4、《药品化义》曰：甘草，生用凉而泻火，炙用温而补中。 5、《本经疏证》言：甘草之用生、用炙、确有不同。大率除邪气，治金创、解毒、皆宜生用，缓中补虚、止渴、宜炙用，消息意会之可矣。 理化鉴别 薄层色谱： 1、取本品粉末1g，加50%乙醇25ml提取，滤液作供试液；另取甘草酸铵盐、甘草甙、异甘草甙对照品制成对照品溶液。吸取二溶液，分别点样于同一硅胶G-CMC 薄层板上，以正丁-乙醇-氨水（5：1：2）展开，用50%硫酸溶液喷雾，烘烤，供试液色谱在与对照品色谱相应位置上显相同颜色的色斑。 2、取本品粉末1g，加乙醚40ml，置水浴上加热回流1h，滤过，药渣加甲醇30ml，置水浴上加热回流lh，滤过，滤液蒸干，残渣加水40ml使溶解，水溶液用正丁醇提取3次，每次20ml，合并正丁醇液，用水洗涤3次，量水浴上蒸干，残渣加甲醇5ml使溶解，作为供试品溶液。另取甘草酸铵对照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液，吸取上述2种溶液各1-2μl，分别点于同一用l％氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以醋酸乙酸-甲酸-冰醋酸-水（30：2：2：4）为展开剂，展开、取出、晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃烘至显色清晰，置紫外光灯（365nm）下检视，供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上，显相同的橙黄色荧光斑点。 含量测定 甘草 照高效液相色谱法（附录Ⅵ D）测定： 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇-0.2mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸（67：33：1）为流动相；检测波长为250nm。理论板数按甘草酸单铵盐峰计算应不低于2000。 对照品溶液的制备 取甘草酸单铵盐对照品约10mg，精密称定，置50ml量瓶中，用流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml含甘草酸单铵盐对照品0.2mg，折合甘草酸为0.1959mg）。 供试品溶液的制备 取本品中粉约0.3g，精密称定，置50ml量瓶中，加流动相约45ml,超声处理（功率250W，频率20kHz）30分钟，取出，放冷，加流动相至刻度，摇匀，滤过，即得。 测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。[2] § 药用植物栽培 生物学特性 甘草地上部分每年秋末死亡，根及根茎在土中越冬，翌年春3-4月从根茎上长出新芽，长枝发叶，5-6月枝叶繁茂，6-7月开花结果，9月荚果成熟。抗寒、抗旱和喜光，是钙质土的指示植物。宜选土层深厚，排水良好，地下水位较低的砂质壤土栽种，涝洼和地下水位高的地区不宜种植。土壤酸碱度以中性或微碱性为好，在酸性土壤中生长不良。 栽培技术 用种子和根状茎繁殖，以根状茎繁殖生长快。种子繁殖：播前应在头年秋季进生土地深翻0.8-1m，施入厩肥作基肥，1hm2用量37500kg，翻后耙平、作畦，畦宽1m、高17cm，按行距30-40cm开穴条播，沟深6cm，点播株行距15cm×30cm，每穴点5-6颗，覆土后镇压。播种量1hm2用30-45kg。甘草种皮质硬而厚，透气透水性差，播前最好将种皮磨破或用温水浸泡后用湿砂藏1-2个月播种。根茎繁殖：于早春、晚秋来挖甘草时，选择细小的根状茎，截成12-20cm的小段，每段须有1-3芽，按行距30cm开沟；沟深10cm，株距15cm，将根状茎平摆沟内，最后覆土耙平，镇压，浇水。 间管管理 出苗前后经常保持土壤湿润以利出苗和幼苗生长，在2-3片真叶时，按株距10-15cm定苗，每年须除草、松土、培土2-3次，追肥1-2次，每1hm230000-3750kg，以腐熟的人粪尿，厩肥和磷肥为主。 病虫害防治 病害有白粉病、锈病、褐斑病，主要危害叶部，5-8月发生，初期喷波美0.3-0.4度石流合剂。虫害有蚜虫、甘草种子小峰，防治方法主要是进行清园，减少虫源，发生期用化学药剂防治。[3] § 拟撤38种食品添加剂之一 卫生部在其官方网站发函，拟撤销2，4-二氯苯氧乙酸等38种食品添加剂，茶黄色素、茶绿色素、柑桔黄、黑加仑红等不少着色剂便位列其中。卫生部曾于今年1月公开征求55种食品添加剂安全性和工艺必要性意见。根据征求意见情况并经组织专家审核，2，4-二氯苯氧乙酸等38种食品添加剂已不具备技术必要性，拟根据有关规定予以撤销。[4] |
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