| 词条 | 电痉挛疗法 |
| 释义 | § 基本介绍 电痉挛疗法 电痉挛疗法 electric convulsive treatment 让电流通过大脑引起癫痫样抽搐发作以治疗精神疾病的方法。1937年问世以后，广泛用于临床，是治疗精神病的一种主要手段。50年代以后，由于精神药物广泛应用，电痉挛疗法的应用已大为减少，但因其对某些严重的，甚至危及病人生命的精神症状，疗效显著，奏效迅速，所以被临床应用，是一种不应缺少的，有时甚至是挽救生命的措施。 § 适应症 主要适应症是：①抑郁症。严重抑郁症是首选的适应症，对焦虑、自杀观念和木僵状态尤有疗效。② 躁狂症。特别是高度兴奋、抗精神病药疗效不佳者。③精神分裂症。能迅速有效地缓解木僵，也能控制兴奋。④其他功能性精神病的兴奋状态、抑郁状态和木僵状态。⑤癫痫性朦胧状态，一次电痉挛治疗常可终止发作。禁忌症是颅内占位性病变、严重高血压、新近的心肌梗塞、骨关节畸形、骨折、青光眼和妊娠。病人可以住院或门诊接受治疗，操作时把电痉挛治疗机的电极置于病人的两侧颞部或顶颞部，按规定的电压和通电时间进行操作，以引起强直-阵挛形式的典型的癫痫样抽搐发作。1 次发作1分钟左右。一通电，病人立即意识丧失，没有任何感觉或痛苦。发作过后常有一段时间的睡眠，醒后对发作过程一无所知。通常6～12次为一疗程，每日1次，待症状有所缓解后可以每2日或3日1次 。这种治疗的效果是肯定的，但是并不巩固。治疗结束后，便应开始有效的药物治疗和其他治疗。 § 副作用 电痉挛治疗常见的副作用是：①治疗后短时的头痛、恶心。②个别病人可出现意识模糊，1周左右自行恢复。③ 骨折和脱位很少见，其中多为中段胸椎压缩性骨折。④因为电痉挛治疗而死亡的病例非常少见。60年代初以后，出现了无抽搐电痉挛新技术，治疗前应用静脉麻醉和肌肉松弛药，然后进行常规的电痉挛操作。这样，在脑内有电流刺激引起的癫痫样放电 ，但不产生全身的肌肉抽搐 ，疗效与常规操作者无异。这种方法不会造成骨关节损伤，因而可以避免这方面的治疗禁忌症，也不造成心血管的额外负担。 |
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