| 词条 | 柴胡 |
| 释义 | § 概述 柴胡 柴胡始载于《神农本草经》，列为上品。历代本草对柴胡的植物形态多有记述。《本草图经》载：“（柴胡）今关、陕、江湖间，近道皆有之，以银州者为胜。二月生苗，甚香，茎青紫，叶似竹叶稍紫……七月开黄花……根赤色，似前胡而强。芦头有赤毛如鼠尾，独窠长者好。二月八月采根。”并有附图5幅。其中丹州柴胡、襄州柴胡、淄州柴胡图，以及《本草纲目》的竹叶柴胡图，《救荒本草》、《植物名实图考》的柴胡图，均为柴胡属植物。柴胡属于灌木，一般高40–70厘米。通常从基部分出数茎，茎基部木质化，上部多次分枝。叶为宽或窄的披针形，背面具有5–7条明显突起的纵脉，基生叶和下部的茎生叶有长柄，叶片较大；茎上部的叶小，披针形或线形。伞形花序常有伞幅10–15，伞幅长2–3厘米，形成开展疏散的圆锥花序；总苞片4–6，披针形，长0.5–1厘米，宽1–3毫米，向后反折，顶端渐尖；小总苞片通常5，少数7，长圆状披针形或披针形，长2–5毫米，宽1–2毫米，亦向后反折；花瓣淡黄色。双悬果长圆状椭圆形，油管在每棱槽中通常1条，少数2–3条。花期6–7月，果期7–8月。 北柴胡 北柴胡 特点：呈圆柱形或长圆锥形，长6～15cm，直径0.3～0.8cm。根头膨大，顶端残留3～15个茎基或短纤维状叶基，下部分枝。表面黑褐色或浅棕色，具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧，不易折断，断面显片状纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。气微香，味微苦。 南柴胡 特点：根较细，圆锥形，顶端有多数细毛状枯叶纤维，下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色，靠近根头处多具紧密环纹。质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性。具败油气。 大叶柴胡 特点：叶较宽，长圆形或广披针形，小伞梗细如丝状。比小总苞长3-4倍。生于林内及灌木丛中。 狭叶柴胡 特点：主根多单生，棕红色或红褐色；茎基部常被棕红色或黑棕色纤维状的叶柄残基；叶线形或线状披针形，长7～17cm,宽2～6 mm，有5～7条平行脉；复伞形花序多数；总苞片1～3, 条形，伞幅5～13，小总苞片4～6，花梗6～15；双悬果棱粗而钝。 § 民间传说 南柴胡 柴胡名称的由来有个民间传说。从前，一地主家有两个长工，一姓柴，一姓胡。有一天姓胡的病了，发热后又发冷。地主把姓胡的赶出家，姓柴的一气之下也出走。他扶了姓胡的逃荒，到了一山中，姓胡的躺在地上走不动了。姓柴的去找吃的。姓胡的肚子饿了，无意中拔了身边的一种叶似竹叶子的草的根入口咀嚼，不久感到身体轻松些了。待姓柴的回来，便以实告。姓柴的认为此草肯定有治病效能。于是再拔一些让胡食之，胡居然好了。他们2人便用此草为人治病，并以此草起名“柴胡”。 § 药品简述 大叶柴胡 药名：柴胡 汉语拼音：Chái Hú 英文名： RADIX BUPLEURI 别名：茈胡、地薰《神农本草经》、山菜、茹草《吴普本草》，柴草《品汇精要》。 性味：苦，辛，微寒， 归经：归肝经、胆经。 功能：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 主治：感冒发热、寒热往来、疟疾，少阳证，肝郁气滞，气虚下陷，胸肋胀痛，脱肛，子宫脱落，月经不调。 用法用量：煎服，3～9g 生态环境：生于沙质草原、沙丘草甸及阳坡疏林下。 资源分布：原产中国，东北、华北、西北、华东各地。朝鲜、日本、苏联也有分布。 药材基源：本品为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。按性状不同，分别习称“北柴胡”及“南柴胡”。 采收储藏：春、秋二季采挖，除去茎叶及泥沙，干燥。 炮制： 柴胡： 除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。 醋柴胡： 取柴胡片，照醋炙法炒干。 § 用药禁忌 1、肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。 2、大叶柴胡 Bupleurum longiradiatum Turcz. 的干燥根茎，表面密生环节，有毒，不可当柴胡用。 § 化学成分 狭叶柴胡 柴胡其成分主要含柴胡皂苷（saikosapoins a、 b、 c、 d 四种），甾醇，挥发油（柴胡醇、丁香酚等），脂肪油（油酸、亚麻油酸、棕榈酸、硬脂酸等）和多糖等。 柴胡还含黄酮、多元醇、植物甾醇、香豆素、脂肪酸、多糖微量元素等成份。大叶柴胡的根和茎中含有柴胡皂甙a、c、d、I，含量高达3.8%，并从中分离到4种多烯炔类化合物：柴胡毒素、柴胡酮醇、乙酰柴胡毒素和柴胡炔醇。这些化合物对光、热不稳定，易氧化。柴胡毒素和乙酰柴胡毒素有剧毒，它们的半数致死量分别为3.03 毫克/千克，3.13 毫克/千克。 § 药理作用 柴胡 1、解热，有效成分：挥发油（丁香酚、已酸、r-十一酸内酯和对甲氧基苯二酮），柴胡皂苷（皂苷元A）。作用：对伤寒、副伤寒疫苗、大肠杆菌液、发酵牛奶、酵母等所致发热有明显解热作用；且能使动物正常体温下降。商品柴胡煎剂2g/kg给兔灌胃，对用疫苗及温刺引起的发热均有明显的解热作用。 2、抗炎，有效成分：皂苷。作用：对多种致炎剂所致踝关节肿和结缔组织增生性炎症均有抑制作用。柴胡皂甙300 mg/kg腹腔注射，可抑制角叉菜胶、5-羟色胺、组胺引起的大鼠足跖肿胀，抑制大鼠棉球肉芽肿，同时可使肾上腺肥大，胸腺萎缩；抑制炎症组织组胺释放及白细胞游走。 3、促进免疫功能，有效成分：柴胡多糖。作用：吞噬功能增强、自然杀伤细胞功能增强，提高病毒特异性抗体滴度，提高淋巴细胞转核率，提高皮肤迟发性过敏反应。 4、抗肝损伤，柴胡注射液(浓度1∶1)1 ml/只皮下注射连续5天可显著降低四氯化碳引起的大鼠血清GPT升高，肝细胞变性及坏死也明显减轻，肝细胞内糖原及核糖核酸含量也接近正常。 5、抗辐射损伤，柴胡多糖5 mg/只腹腔注射，可提高照射小鼠的存活率，小鼠胸腺细胞中３H-TdR的掺入增加，同时加速胸腺细胞的释放，同时又使血浆中皮。质酮含量增加，切除肾上腺后，不再有这些表现，故认为是通过肾上腺皮质实现的。此外，体外有抗结核菌作用。药理作用研究进展：与中药药理研究数据库连接。 § 临床应用 矮小柴胡 1、用柴胡注射液 (每支2ml，含生药8g)及柴胡糖浆临床观察197例发热患者，其中感冒115例，扁桃体炎39例，大叶性肺炎 16例，急性支气管炎21例，急性咽炎6例。以北柴胡注射液治疗110例，总有效率为54．54％。其剂量不同，疗效有异，肌注2ml者，总有效率为31．47％，4ml者为68．54％，6ml者为89．91％，2～4ml注射后 30～60分钟退热0．4～1℃，而有回升现象，6ml注射后有出汗，体温下降未见回升；柴胡糖浆口服20ml(相当生药3g)，每日3次，治87例，总有效率为78．15％，服后约90分钟，体温逐渐下降，3小时可达正常。如不维持，4小时后又可逐渐上升。 2、用柴胡注射液滴鼻，也有明显的退热作用。用法：使患者平卧，取头后伸位，用注射器抽取药液，两侧鼻孔各滴1～3滴后，轻轻按摩鼻翼，再继续滴完全量。用量：小儿0．3～0．5ml，成人0．5～0．8ml。用于60例发热患者，其中感染性疾病所致的发热45例，普通感冒10例，其他发热(如输液反应等)5例。结果显效48例，有效4例，无效8例，普通感冒均系显效。 3、治疗病毒性肝炎：柴胡注射液(每lml含生药 2g)10～20ml加入50％葡萄糖液静注或5％葡萄糖液 250～500ml静滴，每日1次，10次为1疗程，治疗病毒性肝炎120例，其中急性病例97例，有效率为98．4％；慢性病例23例，有效率为100％，对改善症状、回缩肝脾、恢复肝功及乙肝抗原阴转率均有较好作用。 4、治疗高脂血症：用干柴胡和适量罗汉果调味，混合水煎2次，每次煎2小时以上，煎出液过滤澄清浓缩。口服，每次20ml(相当于干柴胡3g)，每日3次，3周为1疗程。治疗86例，治疗前甘油三酯为2．66± 1．09mmol／L(242．18±98．87mg％)，胆固醇5．67± 1．04mmol／L(217．96±40．06mg％)，治疗后甘油三酯降为1．61±0．566mmol／L(145．96±51．42mg％)，胆固醇5．90±0．87mmol／L(226．88±33．46mg％)。甘油三酯平均降低1．06±0．132mmol／L(96．24± 12．02mg％)，下降率为39．7％。 5、治疗流行性腮腺炎：用柴胡注射液(每m1相当于原生药1g)，每次2ml(10岁以下首剂3ml)，每日2次，肌内注射。治疗28例，治愈27例，其中24小时治愈7例，48小时治愈的15例，72小时治愈的5例。合并颔下淋巴结炎1例疗效不显。未发现副作用和其他不良反应。 6、治疗单疱病毒角膜炎：用柴胡注射液(每m1相当于原生药1g)采取滴眼、球结膜下注射及肌内注射三种方法综合治疗。滴眼，柴胡注射液加生理盐水配制成10％眼液，每次1～2滴，每小时1次。球结膜下注射，每次0．3～0．5ml，隔日1次。肌内注射，每次 2ml，每日1～2次。病变程度重，症状严重者，合并使用10％阿托品溶液散瞳，每日1～2次。共治疗21例，除3例外，其余18例，均获得满意效果。 7、治疗多形红斑：用柴胡注射液(每2ml含原生药4g)每次2ml肌内注射，每日2次。治疗13例，结果全部治愈，其中5日治愈者5例，7日治愈者6例， 10日治愈者2例。 8、眼色素膜炎，柴胡注射液2ml肌内注射，每日1次；柴胡注射液0.2ml球结膜下注射，隔日1次；10％柴胡注射液滴眼，每次1滴，每日6次。肌骨注射和球结膜下注射10次为一疗程。治疗眼前部或全色素膜炎21例23眼，结果痊愈23眼。 9、治扁平疣，柴胡注射液（每1ml相当于生药1g），肌内注射，每日1次。治疗39例，结果痊愈35例，3例比原皮损缩小1／2，1例比原皮损缩小1／3，全部病例均有效。 10、治链霉素中毒所致眩晕耳鸣，香附30g，柴胡30g，川芎15g。共研细末，装入胶囊。饭后温开水送服，每次2粒，每日3次。老人及小儿酌减。治疗10例，结果有效率为100％。其中眩晕1例1周消失，3例2周消失；耳鸣3例1周消失，3例2周消失，1例3周消失。 § 常用配方 抱茎柴胡 1、治伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳嗽：柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，半夏半升(洗)，甘草(炙)、生姜各三两(切)，大枣十二枚(擘)。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。(《伤寒论》小柴胡汤) 2、治伤寒初觉发热，头疼脚痛：柴胡(去苗)半两，黄芩(去黑心)、荆芥穗各一分。上三味，锉如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大(拍碎)，煎至八分，去滓，入生地汁一合，白蜜半匙，更煎三五沸，热服。(《圣济总录》解毒汤) 3、治外感风寒，发热恶寒，头疼身痛，痎疟初起：柴胡一二三钱，防风一钱，陈皮一钱半，芍药二钱，甘草一钱，生姜三五片。水一钟半，煎七八分。热服。(《景岳全书》正柴胡饮) 4、伤寒壮热，头痛体疼，口干烦渴：石膏、黄芩、甘草、赤芍药、葛根各一两，麻黄(去节)、柴胡(去苗)各半两。上捣罗为散。三岁小儿每服一钱，水一小盏，入生姜少许，葱白三寸，豉二十粒，同煎至五分，滤去滓。温服，不计时候，汗出为效。量儿大小加减。(《局方》柴胡散) 5、治伤寒日数过多，心中气闷，或发疼痛，狂言不定，烦躁不得睡，大小便不通：柴胡(去苗)一两，大黄一两，朴硝一两，甘草半两，枳壳一两(去穰)。上五味为末。每服三大钱，水三盏，煎至六分。温服，一日只二服，不可多服。候大小便通，即自然汗出。(《博济方》柴胡散) 6、治妊妇寒热头痛，不欲食，胁下痛，呕逆痰气；及产后伤风，热入胞宫，寒热如疟，并经水适来适断；病后劳复，余热不解：柴胡一两，黄芩、人参、甘草 (炙)各一分半。上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煎一盏，去滓，温服。(《类证活人书》黄龙汤) 7、治肺疟，烦热呕逆：知母一两，柴胡二两(去苗)，人参一两(去芦头)，甘草半两(炙微赤，锉)，麦门冬一两(去心)，杏仁一两(汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄)。上件药，捣罗为散。每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》) 8、治疟疾，寒多热少，腹胀：柴胡、半夏、厚朴、陈皮各二钱。水二碗，煎八分。不拘时候服。(《本草汇言》) 9、治胁肋疼痛，寒热往来：柴胡二钱，川芎、枳壳 (麸炒)、芍药各一钱半，甘草(炙)五分，香附一钱半。水一钟半，煎八分。食前服。(《景岳全书》柴胡疏肝散) 10、治黄疸：柴胡一两(去苗)，甘草一分。上都细锉作一剂，以水一碗，白茅根一握，同煎至七分，绞去滓。任意时时服，一日尽。(《孙尚药方》) 11、治肝黄，面色青，四肢拘急，口舌干燥，言语蹇涩，爪甲青色：柴胡一两(去苗)，甘草半两(炙微赤，锉)，决明子半两，车前子半两，羚羊角屑半两。上件药，捣罗为散。每服三钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散)。空心柴胡 12、治劳黄，四肢无力，骨节烦疼，或时吐逆，不能下食，鼻中干燥，身热疼闷，渐觉羸瘦，寒热不定：柴胡一两(去苗)，茵陈半两，犀角半两，麦门冬一两(去心)，鳖甲二两(涂醋炙微黄，去裙襕)，甘草半两(炙微赤，锉)。上件药，捣罗为散。每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散) 13、治积热下痢不止：柴胡、黄芩各四钱。水煎服。(《圣惠方》) 14、治肝郁气滞、脾胃湿热、便结府实型胰腺炎：柴胡15g，黄芩、胡连、木香、延胡索各10g，杭芍15g，生大黄15g(后下)，芒硝10g(冲服)。水煎服，每日1剂，重者2剂。(《中西医结合治疗常见外科急腹症》清胰汤I号) 15、治胸中大气下陷，气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘；或气息将停，危在顷刻。其兼证或寒热往来，或咽干作渴，或满闷怔忡，或神昏健忘，种种病状，诚难悉数。其脉象沉迟微弱，关前尤甚；其剧者，或六脉不全，或参伍不调：生箭芪六钱，知母三钱，柴胡一钱五分，桔梗一钱五分，升麻一钱。煎服。(《衷中参西录》升陷汤) 16、治眼暴赤肿痛：柴胡、苍术、甘草等分。上为末。白水煎；如头痛壮热，则用生姜、葱煎(服)。(《朱氏集验方》柴胡散) 17、治眼赤痛微肿，眦赤烂多：柴胡(去苗)、蕤仁 (去皮，研)、黄连(去须)、升麻各一两。上四味，粗捣筛。以水三升，煎取一升半，滤去滓，微热淋洗，如冷再暖，洗三两遍。(《圣济总录》柴胡洗眼汤) 18、治耳聋不闻雷声：柴胡一两，香附一两，川芎五钱。为末。早晚开水冲服三钱。(《医林改错》通气散) 19、治肾虚牙齿龂肿，膈上热：柴胡(去苗)一两，枳壳(去瓤，麸炒)、厚朴(去粗皮，生姜汁炙烟尽)各三分，黄连(去须)半两。上四味，粗捣筛。每用五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓，食后，分二服。(《圣济总录》柴胡汤) 20、治舌本强，两边痛：柴胡(去苗)、升麻各一两，栀子仁半两。上三味，捣罗为散。每服一钱匕，熟水调下，日三。(《圣济总录》柴胡散) 21、治大人小儿口疮：柴胡、吴茱萸各等分。上为细末。每用一钱，好酒调敷脚心。(《普济方》) 22、治口糜生疮：柴胡(去苗)、地骨皮各一两。上二味，粗捣筛。每服三钱匕，水一大盏，煎至六分，去滓，细细含咽之。(《圣济总录》柴胡汤) § 文献论述 秦岭柴胡 1、《本草衍义》："柴胡《本经》并无一字治劳，今人治劳方中，鲜有不用者。尝原病劳，有一种真藏虚损，复受邪热；邪因虚而致劳，故曰劳者牢也，当须斟酌用之。如《经验方》中治劳热，青蒿煎丸，用茈胡正合宜耳。服之无不效。热去即须急已，若或无热，得此愈甚。《日华子》又谓补五劳七伤，《药性论》亦谓治劳乏羸瘦，若此等病，苟无实热，医者执而用之，不死何待！如张仲景治寒热往来如疟状用柴胡汤，正合其宜。" 2、《医学启源》："柴胡，少阳、厥阴引经药也。妇人产前产后必用之药也。善除本经头痛，非此药不能止。治心下寤、胸膈中痛……。引胃气上升，以发散表热。" 3、李杲："柴胡泻肝火，须用黄连佐之。欲上升则用根，酒浸；欲中及下降，则生用根，又治疮疡癖积之在左。十二经疮药中，须用以散诸经血结气聚，功用与连翘同。" 4、《滇南本草》："伤寒发汗用柴胡，至四日后方可用：若用在先，阳症引入阴经，当忌用。" 5、《纲目》："劳有五劳，病在五脏。若劳在肝、胆、心及包络有热，或少阳经寒热者，则柴胡乃手足厥阴、少阳必用之药；劳在脾胃有热，或阳气下陷，则柴胡乃引消气退热必用之药；惟劳在肺肾者不用可尔。然东垣李氏言诸有热者宜加之，无热则不加。又言诸经之疟，皆以柴胡为君；十二经疮疽，须用柴胡以散结聚。则是肺疟肾疟，十二经之疮有热者，皆可用之矣。但要用者精思病原，加减佐使可也。如《和剂局方》治上下诸血，龙脑鸡苏丸，用银柴胡浸汁熬膏之法，则世人知此意者鲜矣。按庞元英《淡薮》云，张知閤久病疟，热时如火，年余骨立，医用茸、附诸药，热益甚。召医官孙琳诊之，琳投小柴胡汤一帖，热减十之九，三服脱然。琳曰，此名劳疟，热从髓出，加以钢剂，气血愈亏，安得不瘦?盖热有在皮肤、在脏腑、在骨髓，非柴胡不可。若得银柴胡，只须一服，南方者力减，故三服乃效也。观此，则得用药之妙的矣。寇氏之说，可尽凭乎?" 6、《本草经疏》："柴胡，为少阳经表药。主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新，除伤寒心下烦热者，足少阳胆也。胆为清净之府，无出无入，不可汗，不可吐，不可下，其经在半表半里，故法从和解，小柴胡汤之属是也。其性升而散，居阳，故能达表散邪也。邪结则心下烦热，邪散则烦热自解。阳气下陷，则为饮食积聚，阳升则清气上行，脾胃之气行阳道，则饮食积聚自消散矣。诸痰热结实，胸中邪逆，五脏间游气者，少阳实热之邪所生病也。柴胡苦平而微寒，能除热散结而解表，故能愈以上诸病。大肠停积，水胀，及湿痹拘挛者，柴胡为风药，风能胜湿故也。""按今柴胡有二种，一种色白黄而大者，名银柴胡，专用治劳热骨蒸；色微黑而细者，用以解表发散。《本经》并无二种之说，功用亦无分别，但云银州者为最，则知其优于发散，而非治虚热之药明矣。" 7、《本草汇言》："银柴胡、北柴胡、软柴胡，气味虽皆苦寒，而俱入少阳、厥阴，然又有别也。银柴胡清热，治阴虚内热也；北柴胡清热，治伤寒邪热也；软柴胡清热，治肝热骨蒸也。其出处生成不同，其形色长短黑白不同，其功用内外两伤主治不同，胡前人混称一物，漫五分理?《日华子》所谓补五劳七伤，治久热羸瘦，与《经验方》治劳热，青蒿煎丸少佐柴胡，言银柴胡也。《衍义》云，《本经》并无一字治劳，而治劳方中用之，鲜有不误者，言北柴胡也。然又有真藏虚损，原因肝郁血闭成劳，虚因郁致，热由郁成，软柴胡亦可相机而用。如《伤寒》方有大、小柴胡汤。仲景氏用北柴胡也。脾虚劳倦，用补中益气汤，妇人肝郁劳弱，用逍遥散、青蒿煎丸少佐柴胡，俱指软柴胡也。业医者当明辨而分治可也。" 8、《本草正》："柴胡，用此者用其凉散，平肝之热。其性凉，故解寒热往来，肌表潮热，肝胆火炎，胸胁痛结，兼治疮疡，血室受热；其性散，故主伤寒邪热未解，温病热盛，少阳头痛，肝经郁证。总之，邪实者可用，真虚者当酌其宜，虽引清气上升，然升中有散，中虚者不可散，虚热者不可寒，岂容误哉?""柴胡之性，善泄善散，所以大能走汗，大能泄气，断非滋补之物，凡病阴虚水亏而孤阳劳热者，不可再损营气，盖未有用散而不泄营气者，未有动汗而不伤营血者。营即阴也，阴既虚矣，尚堪再损其阴否?然则用柴胡以治虚劳之热者，果亦何所取义耶。" 9、《药品化义》："柴胡，性轻清，主升散，味微苦，主疏肝。若多用二、三钱，能祛散肌表。属足少阳胆经药，治寒热往来，疗疟疾，除潮热。若少用三、四分，能升提下陷，佐补中益气汤，提元气而左旋，升达参芪以补中气。凡三焦胆热，或偏头风，或耳内生疮，或潮热胆痹，或两胁刺痛，用柴胡清肝散以疏肝胆之气，诸症悉愈。凡肝脾血虚，骨蒸发热，用逍遥散，以此同白芍抑肝散火，恐柴胡性凉，制以酒拌，领入血分，以清抑郁之气，而血虚之热自退，若真脏亏损，易于外感，复受邪热，或阴虚劳怯致身发热者，以此佐滋阴降火汤除热甚效。所谓内热用黄芩，外热用柴胡，为和解要剂。"太白柴胡 10、《本草崇原》："柴胡，乃从太阴地土、阳明中土而外达于太阳之药也，故仲祖《卒病论》言伤寒中风不从表解，太阳之气逆于中土，不能枢转外出，则用小柴胡汤达太阳之气于肌表，是柴胡并非少阳主药。后人有病在太阳而用柴胡，则引邪入于少阳之说，此无稽之言。" 11、《本经逢原》："柴胡，小儿五疳羸热，诸疟寒热，咸宜用之。痘疹见点后有寒热，或胁下疼热，于透表药内用之，不使热留少阳经中，则将来无咬牙之患。" 12、《本草经解》："柴胡，其主心腹肠胃中结气者，心腹肠胃，五藏六府也，藏府共十二经，凡十一藏皆取决于胆，柴胡轻清，升达胆气，胆气条达，则十一藏从之宣化，故心腹肠胃中，凡有结气，皆能散之也。其主饮食积聚者，盖饮食入胃，散精于肝，肝之疏散，又借少阳胆为生发之主也，柴胡升达胆气，则肝能散精，而饮食积聚自下矣。少阳经行半表半里，少阳受邪，邪并于阴则寒，邪并于阳则热，柴胡和解少阳，故主寒热之邪气也。" 13、《本草经百种录》："柴胡，肠胃之药也。观《经》中所言治效，皆主肠胃，以其气味轻清，能于顽土中疏理滞气，故其功如此。天下惟木能疏土，前人皆指为少阳之药，是知末而未知其本也。" 14、《本草求真》："柴胡能治五痨，必其诸脏诸腑，其痨挟有实热者，暂可用其解散（实热是外邪内郁而实）。真虚而挟实热，亦当酌其所宜。虽引清阳之气左旋上行，然升中有散，若无归、耆同投，其散滋甚。虚热不可寒，血衰火毒者不可操，岂容误哉?兼之性滑善通，凡溏泄大便者，当善用之。" 15、《药征》："《本草纲目》柴胡部中，往往以往来寒热为其主治也。夫世所谓疟疾，其寒热往来也剧矣，而有用柴胡而治也者，亦有不治也者。于是质之仲氏之书，其用柴胡也，无不有胸胁苦满之证。今乃施诸胸胁苦满，而寒热往来者，其应犹响之于声，非直疟也，百疾皆然。无胸胁苦满证者，则用之无效焉。然则柴胡之所主治，不在彼而在此。" 16、《重庆堂随笔》："柴胡为正伤寒要药，不可以概治温热诸感；为少阳疟主药；不可以概治他经诸疟；为妇科妙药，不可以概治阴虚阳越之体，用者审之。" 汶川柴胡 17、《本草正义》："柴胡味苦，而专主邪热，故《名医别录》称其微寒。然香气馥郁，而体质轻清，气味俱薄，故与其他之苦寒泄降者，性情功用，大是不同。《本经》、《别录》主治，多属肠胃中饮食痰水停滞积聚之症，则诸般积聚，皆由于中气无权，不能宣布使然。柴胡能振举其清阳，则大气斡旋，而积滞自化。其治外邪寒热之病，则必寒热往来，邪气已渐入于里，不在肌表，非仅散表诸药所能透达，则以柴胡之气味轻清芳香疏泄者，引而举之以祛邪，仍自表分而解，故柴胡亦为解表之药，而与麻、桂、荆、防等专主肌表者有别。且柴胡证之呕逆及胸痞痛诸症，固皆肝胆木邪横逆为患，乃以柴胡之升腾疏泄者治之，既非镇摄之品，何以能制刚木之横?则以病由外来之邪所乘，肝胆之阳，遏抑不得宣布，失其条达之本性，因而攻动恣肆。柴胡能疏泄外邪，则邪气解而肝胆之气亦舒，木既畅茂，斯诸证自已。乃或又因此而谓柴胡能平肝胆之横，凡遇木火上凌，如头痛耳胀，眩晕呕逆、胁肋胀痛等症，不辨是郁非郁，概投柴胡，愈以助其鸱张，是为教猱升木，则又毫厘之差，千里之谬矣。且柴胡之治寒热往来，本主外感之病也，故伤寒、温热、湿温诸病，始则火寒大热，已而寒热间断，发作有时，胸胁不舒，舌苔浊腻者，斯为邪在半表半里，柴胡泄满透表，固是专司。若乍病之时，忽寐忽热，一日数作，则邪在气分，尚是表病，柴胡亦非其治。若至病久气虚，亦复寒热来往，而脉见虚软，舌色光滑，疑谓虚热，又非邪盛之寒热可比，则柴胡升举，亦非所宜。惟必审知其为脾阳不振，中气下陷，则东垣补中益气之方，乃堪采用，然升、柴升清，特其少少之辅佐品耳。至如疟病之寒热往来，既有不移时刻，又似仲景小柴胡成法，正为此证一定不易之主方。然在寒热方盛之初，或多寒，或多热，亦当分别见证，各为治疗，并非用得一味柴胡，便可自谓通治疟病之秘钥。惟必至寒热发作，虽有定时，而日至日晏，则邪入渐深，乃为正气不足，清阳下陷之侯，所谓阳病渐入于阴，非柴胡升举其清气，不能提出阴分，还归于表而病解，则柴胡乃是必不可少之药。又疟缠既久，邪势已衰，而正气亦惫，是又所谓脾阳不振之候，亦必以柴胡升举中气，使其清阳敷布，而后寒热可止，则须与补脾之药并用，东垣之补中益气汤方，最为合拍，是乃虚疟之宜于柴胡者。此外则虽是往来之寒热，而柴胡亦非必用之药矣。约而言之，柴胡主治，止有二层：一为邪实，则外邪之在半表半里者，引而出之，使还于表，而外邪自散；一为正虚，则清气之陷于阴分者，举而升之，使返其宅，而中气自振。此外则有肝络不疏之症，在上为胁肋搐痛，在下为脐腹腆胀，实皆阳气不宜，木失条达所致，于应用药中，少入柴胡，以为佐使而作向导，奏效甚捷。""柴胡以气胜，故能宣通阳气，祛散外邪，是去病之药，非补虚之药。在脾虚之病用之者，乃借其升发之气，振动清阳。提其下陷，以助脾土之转输，所以必与补脾之参、芪、术并用，非即以柴胡补脾也。甄权《药性论》谓，治热劳骨节烦疼，虚乏羸瘦，盖亦指脾气不振，清阳陷入阴分者言之，故下文更有宣畅气血四字。明谓此是气血不畅，用柴胡以振举其清气，则气血自能宣畅，且可透泄其热，斯为热劳赢瘦之正治。初非谓劳瘵既成之后，血液耗竭，灼热将枯，而亦以柴胡升散之也。乃后人不知辨别，竟误以为劳瘵通治之良方。《日华子本草》竟有补五劳七伤之句，以升阳散邪之药而妄称为补，大错铸成，实源于此；洁古因之，亦宜以除虚劳三字为言，盖至此而柴胡遂为虚劳之专主矣。亦知劳有五藏之分，虚亦有中下之异，而无不发内热者。心脾之劳，阳气郁结而为灼热，以柴胡升举而泄散其热，宜也。若肝肾之劳，阴精耗烁而为蒸热，亦以柴胡拔本而发扬其热，可乎?中虚之热，为阳入于阴，以柴胡提出阴分，是使之返归本位，如人坠深渊，挈之登岸，是也。若下虚之热，为阴出之阳，亦以柴胡举之上升，是使之脱离根柢，如百谷丽土，拔之石上，可乎?"[1] § 中成药 细柄柴胡 复方柴胡注射液 柴胡2500g，细辛250g，氯化钠8g，丙二醇30ml，注射用水适量。取柴胡、细辛混匀，加4～5倍量水蒸馏，收集初馏液约5500ml；再重蒸馏，收集重蒸馏液950ml；加丙二醇，搅拌，使油完全溶解，加氯化钠，并调节pH值，以0．5％活性炭处理，滤过。加注射用水至1000ml，滤过，灌封，灭菌，即得。本品为微黄色澄明液体。 pH值为5．5～7．0。功能清热解毒。用于感冒，流行性感冒，上呼吸道感染。肌内注射，每次2～4ml，每日1～2次。 (《安徽省药品标准》1987年) 热痛宁注射液 柴胡100g，独活333．3g，细辛200g，苯甲醇10ml，吐温—8010ml，注射用水适量。取以上药材粗粉，加水浸泡1小时，进行水蒸气蒸馏，重蒸馏，收集馏液400ml，加苯甲醇，吐温—80，搅拌使溶解，调pH值至5．5～7．0，以Gu垂熔漏斗滤过，滤液加注射用水至1000ml，加0．5％活性炭搅拌，精滤至澄明，灌封，灭菌即得。本品pH值应为5．5～7．0。功能解热镇痛。用于感冒，头痛，发热等。肌内注射，每次2～4ml，每日1～2次。(《青海省药品标准》1986年) 和解散 柴胡200g，黄芩150g，白薇100g，地骨皮50g。以上四味，混合粉碎，过100目筛，混匀，即得。本品为灰黄色的粉末；味苦。功能和解，清热。用于时有发热，日哺潮热，往来发作。口服，1～3岁，每次1．5～2．0g，每日3次。(《吉林省医院制剂规范》1984年) 逍遥丸 纤细柴胡 柴胡100g，当归100g，白芍100g，白术(炒)100g，茯苓100g，甘草(蜜炙)80g，薄荷20g。以上七味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜100g，分次加水煎煮，用煎出液泛丸，干燥，即得。本品为黄棕色至棕色水丸；味甜。置显微镜下观察，依次可见茯苓、当归、白芍、白术、甘草及柴胡的显微特征。功能疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调。口服，每次6～9g，每日1～2次。(《中华人民共和国药典》1990年) 逍遥合剂 柴胡160g，当归160g，白芍160g，白术160g，茯苓160g，甘草(蜜炙)120g，薄荷32g，生姜48g。薄荷、白术和当归蒸馏挥发油。薄荷渣、白术渣与茯苓用蒸馏后的药液配成25％乙醇渗漉液；合并漉液，回收乙醇。其余二味加水煎煮3次，滤过，合并滤液，浓缩至440ml，与漉液合并，静置，滤过，再浓缩至约1000ml，加入防腐剂和挥发油，混匀，加水至 1000ml，即得。本品为棕黑色液体；气芳香，味微苦。比重应不低于1．055。功能疏肝和中，养血调经。用于肝气不舒，胸胁胀痛，头目昏眩，食欲减退，月经不调。口服，每次10～15ml，每日3次。用时摇匀。 (《四川省药品标准》1983年) 肝得生丸 当归30g，川芎15g，柴胡15g，赤芍20g，桃仁5g，红花15g，郁金15g，香附(制)15g，枳实(炒)1580以上九味，先将当归、川芎各半量；柴胡、赤芍、红花、桃仁全量，加水煎煮2次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成稠膏。另将郁金、香附、枳实全量，当归、川芎各半量，粉碎成细粉，加入稠膏，混匀，每 100g药粉加入炼蜜50g制成大蜜丸，每丸重10g。本品为棕褐色蜜丸，味苦。功能疏肝解郁。用于慢性肝炎，早期肝硬化。口服，每次1丸，每日2次。(辽宁省卫生厅《辽宁省医院制剂规范》1982年) § 栽培要点 柴胡地 选地整地 柴胡原野生，近几年来由于采挖造成药源不足，故将野生家植。选择沙壤土或腐殖质土的山坡梯田栽培，不宜选择黏土和易积水的地段种植。如果是在开垦的荒地播种时，应清除田间的石块。树枝等。播前施足基肥，每公顷施圈肥22500千克左右，过磷酸钙75千克，均匀撒入翻耕25～30厘米，而后仔细耙平，作畔宽100－130厘米的平畦或30厘米宽的高垄备播种。 繁殖方法 用种子繁殖，可直接或育苗后移栽。大面积生产多用直播，种子发芽率约50％左右，温度在20℃左右，有足够的湿度，播种后7天即可出苗，如果温度低于20℃，则需要10几天才能出苗。 1、直播： 于冬季结冻前或春季播种。春播于3月下旬至4月上旬进行，播前应将他先烧透水，待水渗下，坡地稍平时按行距17-20厘米条播。沟深1．8厘米，均匀撒入种手，覆土0．7～1厘米，每公顷用种子22．5千克左右，经常保持土壤湿润，约10～12天出苗。 2、育苗移栽： 育苗移栽选阳畦，在3～4月播种，条播或均匀撒播。条播行距10厘米，划小浅沟，将种子均匀撒入沟内，覆土盖严。稍镇压一下，用喷壶酒水，或者先向阳畦的床上灌水，待水渗下后再行播种。均匀撤完种子后，再用竹筛筛上一层细土覆盖畦面，播种畦上加盖塑料薄膜或盖上一层草帘，有利于保温保湿，可加速种子发芽出苗。待苗高7厘米时即可挖取带土块秧苗定植到大田去，行距17～20厘米，株距7～10厘米，定植后要及时浇水，定植苗生出新报，叶片开始扩展的时候，轻轻松土一次。做好保墒保苗工作是高产的关键。 田间管理 柴胡幼苗期伯强光直射，可以和玉米、芝麻、大豆、小麦作物套种。春天或秋天，把柴胡种子撒在小麦行间或田硬上，稍加覆土，小麦收后再种玉米，秋天玉米收后，快放倒秆子，使柴胡充分生长，第二年再种上矮科植物。出苗前保持土壤湿润，出苗后要经常锄草松土。直接在苗高3厘米时间上过密的苗。苗高7厘米时结合松土除草，按7～10厘米株距定苗。苗长到17厘米高时，每公顷追施过磷酸钙225千克，尿素75千克。在松土除草或追肥时，注意勿碰伤茎秆，以免影响产量。第一年新播的柴胡茎秆比较细弱，在雨季到来之前应中耕培土，以防止倒伏。无论直播或育苗定植的幼苗，生长第一年只生长基生叶，很少抽薹开花。第二年田间管理时，7～9月花期除留种外，植株及时打蕾，同时在 叶片开始扩展的时候，可向叶面上喷施药材根大灵，促使叶面光合作用产物（营养）向根系输送，提高营养转换率和松土能力，使根茎快速膨大，药用含量大大提高。目前，野生的柴胡不易收到种子。在人工栽培的场地最好留有采种圃，注意繁殖收获种子，以利扩大种植面积。线叶柴胡 病虫害防治 1、锈病 是真菌引起的，危害叶片，病叶背略呈隆起，后期破裂散出橙黄色的孢子。 防治方法： 采收后清园烧毁，发病初期喷50％二硝散200倍液或敌锈钢400倍液，10天打1次，连续2～3次。 2、根腐病 主要危害柴胡的根部，腐烂枯萎死亡。 防治方法：打扫田间卫生，燃烧病株，高畦种植，注意排水。土壤消毒，拔除病株，用石灰穴位消毒。 3、斑枯病 雨季发生，用1：1：100波尔多液喷雾防治。 4、黄凤蝶 属鳞翅目凤蝶科，在6～9月份发生危害。幼虫危害叶。花蕾，吃成缺刻或仅剩花梗。 防治方法：人工捕杀或用90％敌百虫800倍液，每隔5～7天喷1次，连续2～3次。用青虫菌（每克含孢子100亿）300倍液喷雾效果也很好。 5、赤条棒蟓 属半翅目刺肩椿科，6～8月发生危害。成虫和若虫吸取汁液，使植株生长不良。 防治方法：人工捕杀或用90％敌百虫800倍液喷杀。 采收加工 播种后生长2年即可采挖。秋季植株开始枯萎时，春季新梢未长出前采收。采挖后除去残茎，抖去泥土，晒干或切断后再晒干，每公顷产1800～2700千克。长江以南柴胡秆也入药，每年8～9月采收地上部分，晒十药用。 § 生药材鉴别 烟台柴胡 性状鉴别 北柴胡 呈圆柱形或长圆锥形，长6～15cm ，直径0.3～0.8cm。根头膨大，顶端残留3～15 个茎基或短纤维状叶基，下部分枝。表面黑褐色或浅棕色，具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧，不易折断，断面显纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。气微香，味微苦。 南柴胡 根较细，圆锥形，顶端有多数细毛状枯叶纤维，下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色，靠近根头处多具细密环纹。质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性。具败油气。 理化鉴别 1、取本品粉末0.5g，加水10ml，用力振摇，产生持久性泡沫。 2、取本品粉末0.5g，加甲醇20ml，置80℃水浴回流1 小时，放冷，滤过，滤液浓缩至5ml,滤过，滤液作为供试品溶液。另取柴胡皂苷ａ、柴胡皂苷ｂ对照品，加甲醇制成每1ml 各含0.5mg 的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验,吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以醋酸乙酯－乙醇－水(8:2:1) 为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2％ 对二甲氨基苯甲醛的40％硫酸溶液，60℃加热至斑点显色清晰，分别置日光及紫外光灯(365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点或黄色荧光斑点。[2] |
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