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词条 机械心脏
释义

§ 历史

郎之万与机械心脏

1952年3月8日,美国宾夕法尼亚医院在费城宣布:人类首次将机械心脏成功地安装在患者身上。尽管这位41岁的钢铁工人皮特·迪林已经死去,但该装置运转正常,是成功的,他的死因与使用机械心脏无关。该装置使迪林的生命维持了80分钟。参加手术的人员来自3家医院。该装置是对1932年德贝基博士研制的泵式心脏的改进,它被看作是朝着整个人造心脏这一目标迈进的第一步。 [1]

§ 原理

它通过一个内置涡轮,将人体血液从左心室通过动力泵输送到主动脉,之后凭借安装在腹部的电源提供的动力,向身体各个部位不间断供血,持续不断的血流不会产生脉动。机械心脏内部的磁场,使得涡轮在悬浮的状态下运转,因而不会产生任何摩擦,也不会有任何零件磨损,这样看来,动力泵应该有较长使用寿命。[2]

§ 术后注意事项

伤口护理

当手术伤口已经愈合,表示可以开始洗澡,但应注意在医生没有允许之前不要在浴缸、游泳池中直接浸泡伤口。不要使用过热的水,那会感到头晕,并且要避免直接用水喷洒在伤口上。不要摩擦伤口,清洁伤口时要使用中性肥皂,动作轻柔,然后用干毛巾轻轻沾干伤口。这也是检查伤口变化的一个较好的时间,如有红肿、渗出情况,及时和医生取得联系。

活动

有规律的运动是保持健康生活的一个重要部分。心脏瓣膜病患者在手术后3个月根据身体情况适当室内、室外活动,量力而行,以不引起心慌、气短为度;术后3—6个月,根据心功能、体力及工作性质,进行半天工作;术后6个月以后可以考虑全天工作。体力劳动须循序渐进,避免剧烈活动,心功能较差者遵医嘱行事,不可勉强。

饮食

摄入低胆固醇、低脂肪、高纤维的食物最理想。在动物类食物中胆固醇含量较高(如肉、鸡蛋和奶制品),在牛肉和猪肉中胆固醇含量最高,鸡和鱼类胆固醇含量较少,但这些食物最好是烘、烤、煮、蒸,不要油炸,以防脂肪含量增加。富含VitK的食物对抗凝药物有拮抗作用,可使凝血酶原时间缩短,影响华法林抗凝作用,如菠菜、番茄、花菜、鲜碗豆、猪肝、瘦肉、水果等。故不宜长期单调食用某种含VitK多的绿色青菜,避免暴饮暴食或过分节食,严禁吸烟酗酒。

性生活和婚育

如果感到疲劳或紧张,就等自己感觉舒服一点再进行性生活;如果体位让你有胸部不适感,那么尝试一下别的体位;如果在性生活之前感到心神不定,那需要放松一下自己,多抚摸和拥抱对方。采用机械心脏瓣膜的女性患者婚后应避孕,方法可服用避孕药或应用避孕工具,不宜使用避孕环,以免引起慢性炎症形成病灶。女性患者术后1—2年心功能良好要求生育者,在整个怀孕过程必须与医生保持密切联系,并接受孕期保健和生活上的指导。[3]

§ 未来应用

现今广泛应用的机械心脏瓣膜和生物心脏瓣膜中,前者占全世界整个市场的70%左右,而在发展中国家几乎是100%。主要是机械心脏瓣膜的使用寿命长(设计为100年以上),适用于青壮年患者,而生物心脏瓣膜主要是用于老年人。

因而发展和完善机械心脏瓣膜还应是现阶段的当务之急。医生们相信,机械心脏有望成为普通心脏移植手术的替代物,给心脏病患者提供新的治疗途径。

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更新时间:2024/9/22 1:33:25