| 词条 | 房芝萱 |
| 释义 | § 生平简介 房芝萱著作 房芝萱，祖上三世业医，祖父房星桥为清宫御医，父亲房少桥为北京名医。房芝萱继承家学，与“赵”（赵炳南）、“哈”（哈锐川）齐名成为北京中医外科三大家之一。24岁参加北洋政府医师考试，外科成绩名列榜首，取得行医资格。建国初期，他先后参加了北京市卫生局举办的预防医学学习班、中医医师进修班。1956年到北京中医医院外科工作。[1] § 学术思想 房芝萱出身于中医世家，幼年熟读中医经典，有着深厚的中医根底。但他没有任何门户之见，重视西医的学习和应用。在临床诊疗过程中，首先从中西医两个角度给疾病进行定位。一方面，根据中医的望、闻、问、切；另一方面，根据各项现代检测指标。如脱疽根据其病程和严重程度定义为西医的血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期或坏死期，瘰疬相当于淋巴腺结核，附骨疽相当于化脓性骨髓炎等。治疗时除了使用各种中医治疗手段，还根据需要应用西医的治疗措施。 房芝萱对各种急性感染性疾病、慢性感染性疾病、损伤、杂病、皮肤病以及血管病的辨证论治深有体会，对疔、疖、痈等常见外科疾病以及顽固性慢性前列腺炎的辨治，有不同的见解。对于慢性瘰疬，采用消、托、补、防四法治疗，别具一格。对补法、养阴法在外科临床上的灵活应用，从理论上加以阐述，他的宝贵经验对于指导今日中医外科临床非常有益。 § 临床经验 治病求本，是内科治疗时的普遍适用原则。房芝萱对此加以重新阐述，并把它应用到中医外科领域，扩展到某一具体病症的各个治疗阶段，且加以强化为治病必求其本。本，即本于脏腑。他认为治病时不能只看局部，不见整体。特别是肝郁气滞、肝肾阴虚，气血双亏等证型的治疗，“病在局部，根在脏腑”。例如，慢性瘰疬的治疗，房氏根据病程将其分为四期，即硬结期、脓肿期、破溃期、愈合期，治疗上相应地采用消、托、补、防四法，但每一步又都不忘治本。在硬结期，以舒肝解郁治本为主，软坚散结治标为辅。在脓肿期，托法是应用药物托毒外出，分透托法和补托法两种。透托法适用于脓肿已成而正气未衰者，常用药物如炒山甲、炒皂刺、白芷、桔梗、生甘草等。补托法用于脓肿已成而正气已衰者，常用药物如生黄芪、党参、当归、赤芍等，以调理肝脾、补益气血。二法关系密切，经常配合使用。房芝萱把透托法比作水，补托法比作火，水没有火就不能沸腾。脓肿形成以后之所以不溃破，是气血不足之故，用补益脏腑的方法，促其穿透，以排脓透毒外出。破溃期，脓肿破溃则成鼠疮，疮周皮色紫暗，疮内腐肉灰白，脓水清稀，常夹有败絮状物，一时不易排尽，多形成慢性瘘管，或此愈彼溃，日久可致气血双亏。患者表现为面色苍白，精神倦怠，少气懒言，形体消瘦，女性患者常可致闭经。此时治疗，宜用补法，补益气血，托里生肌，常用八珍汤加味，并重用黄芪。愈合期，房氏强调要用防法，以巩固疗效，防止复发，基本原则是扶正，扶正即是治本。而扶正的具体方法就是调理脏腑 ，补益气血。 § 后世影响 房芝萱一生致力于中医外科临床，对多种外科疾病的临床治疗颇有独到之处。他的宝贵经验非常值得我们继续深入研究。 |
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