词条 | 承山穴 |
释义 | § 概述 承山穴 主治疾病 此穴的主治疾病为:1:小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)、脚部劳累、膝盖劳累、腰背痛、腰腿痛。2:便秘、脱肛、痔疮等。该穴为人体足太阳膀胱经上的重要穴道之一,为治疗小腿痉挛,腿部转筋的常用效穴。 人体穴位配伍: 配大肠俞穴治痔疾。 取穴 人体承山穴位于小腿后面正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。 解剖 皮肤→皮下组织→腓肠肌→比目鱼肌。在腓肠肌两肌腹交界下端;浅层布有小隐静脉和腓肠内侧皮神经。深层有胫神经和胫后动、静脉。 操作 刺灸法: 直刺1—2寸。不宜作过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。针刺角度 别名:鱼腹,肉柱,伤山,鱼肠,肠山,鱼腹山,玉柱,鱼腰穴。 穴义 随膀胱经经水下行的脾土微粒在此固化。 气血特征 气血物质为地部脾土及天部上行的风气。 运行规律 风气循膀胱经上行,脾土则屯固于穴周。 功能作用 运化水湿,固化脾土。 治法 寒湿则先泻后补或补之灸之,风热则泻之或水针。 § 名解 (1)承山。承,承受、承托也。山,土石之大堆也,此指穴内物质为脾土。承山名意指随膀胱经经水下行的脾土微粒在此固化。本穴物质为随膀胱经经水上行而来的脾土与水液的混合物,行至本穴后,水液气化而干燥的脾土微粒则沉降穴周,沉降的脾土堆积如大山之状,故名承山。 (2)鱼腹。此是从类象的角度来言穴内气血的特性的。本穴物质为随膀胱经经水冲涮下行的脾土,在穴内为堆积之状,如同鱼之腹部丰满的肌肉,故名鱼腹。鱼腹山、鱼肠、鱼腰穴名意与鱼腹近同。 (3)肉柱。肉,脾主之土也。柱,支柱也。肉柱名意指膀胱经气血中的脾土物质在此堆积。本穴物质为随膀胱经经水冲涮下行的脾土微粒,性干燥,在穴内为堆积之状,有较大的承重能力,故名肉柱。玉柱名意与肉柱同。 (4)伤山。伤,伤害也。山,土石之大堆也。伤山名意指膀胱经上行的阳热风气对穴内固化的脾土微粒有较大的伤害。本穴物质为干燥的脾土微粒,而膀胱经上行的阳热风气又从本穴经过,脾土微粒中水湿不足则将被上行的风气吹散伤害,故名伤山。 § 临床运用 承山穴 现代常用于治疗坐骨神经痛、腓肠肌痉挛、痔疮、脱肛等。配环跳、阳陵泉主治下肢痿痹;配长强、百会、二白治疗痔疾。用六寸长的毫针,条口穴透承山穴治疗肩周炎有奇效。为什么条山穴能治肩周炎呢?条口和承山一属足阳明胃经,一属足太阳膀胱经。足阳明胃经在肩部的走向路过缺盆而络督脉的大椎,与足太阳膀胱经相交于肩部。两穴经气上行同交于肩,所以治疗肩周炎有奇效。经常点击能防止腿部积存废物,使腿部线条柔美,并能消除长久站立、行走所造成的疼痛。 承山穴是临床常用穴位,属于足太阳膀胱经,别名鱼腹、肉柱。在临床中应用承山穴治疗过落枕、急性腰扭伤、痔疮、痛经、肩周炎和腓肠肌劳损取得较好效果。1落枕、急性腰扭伤张某,男,27岁。2006年8月1日就诊。主诉:左侧颈部活动受限1天。1天前早晨起来发现左侧颈项部拘急疼痛,向左侧转头时受限。查:斜方肌中段压痛明显。诊断:落枕。证属:膀胱经气不利。取穴:承山(左)。嘱患者俯卧在床上,用拇指尖用力按压承山穴,并嘱患者同时活动颈部。15min后颈部活动自如。 § 治疗 承山穴 健身 点穴对刺激局部血液循环与加强深层肌肉的运动起到非常大的作用,很多肌肉在穴位刺激后线条呈现出清晰的曲线美感。每天都要坚持做,坚持一个月才会有效果啊! 1、风市穴:直立时,手臂自然下垂落在大腿外侧,中指指尖所指的位置,用中指点按,停留穴位上3秒。 2、伏兔穴:大腿的前侧、外侧,从膝盖上线再向上1/3处,用食指点按。 3、承山穴:伸小腿时,腿肚的肌肉出现交角处,用两个拇指点按,间隔为5秒。 4、承筋穴:承山穴位上3寸。用拇指点按间隔也为5秒。 治疗腿肚抽筋 小腿肌肉痉挛(俗称抽筋),一般是由于肌肉疲劳或寒冷使自主神经高度紧张造成缺血状态使小腿后部肌肉痉挛和疼痛。造成小腿肌肉痉挛的原因很多,最常见的原因是局部受凉寒冷,而使肌肉强力收缩痉挛。其次是身体电解质紊乱或过度运动造成小腿肌肉乳酸堆积也可引起肌肉痉挛等。当小腿肌肉痉挛时可按摩、拉伸痉挛部位的肌肉来促进血液循环,点按有效穴位委中穴、承山穴和漏谷穴。委中穴是人体足太阳膀胱经上的重要穴道之一,一般用来治疗坐骨神经痛、小腿疲劳、肚子疼痛、脖子酸痛、腰部疼痛或疲劳、臀部疼痛、膝盖疼痛。该穴位于膝关节后面的凹陷中,腘横纹的中央。按压穴位时用拇指指腹垂直按压穴位,从外侧按压约2分钟。承山穴 承山穴也是人体足太阳膀胱经上的重要穴道之一,一般用来治疗小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)、脚部劳累、膝盖劳累、便秘、腰背痛、腰腿痛、脱肛、痔疮等。该穴位于小腿后面正中,委中与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。按压该穴时用拇指,使指关节呈直角效果最好,按压时间2分钟即可。漏谷穴位于小腿内侧,在足内踝尖上6寸,(八横指,小指到食指的距离量两次),胫骨内侧缘后方。按压该穴时用拇指指腹大面积接触穴位,作大范围的环形按揉2分钟。 点承山 1.承山穴在小腿背侧正中线上,伸小腿或上提足跟时,可以看到在小腿背侧中间肌肉(腓肠肌)收缩时会形成一个人字形的分叉,承山穴就在这个人字形沟的顶点处。 2.施治者拇指翘立,用力点按承山穴,尽量用力,并坚持点住不要放松,直至肌肉痉挛缓解为止。 § 膀胱经穴位 该经脉腧穴有:睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络郄、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、 膀胱俞 、中膂俞、 白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓俞、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓 、秩边 、合阳、 承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通谷、至阴,共67穴,左右合134穴。 § 穴位的功能 穴位是人体脏腑经络之气输注并散发于体表的部位,是与脏腑经络之气相通并随之活动、变化的感受点和反应点。《内经》称穴位为“气穴”,是“脉气所发”和“神气之所游行出入”的部位。根据穴位的基本含义,穴位的功能主要表现在两个方面,即感受刺激(to recept stimulus)和反映病证(to reflect illness)。 (一)感受刺激 针灸推拿等治疗方法必须作用于一定穴位而产生作用,这是因为刺激作用于穴位后,能激发经气运行,以达到宣通气血、调整阴阳、扶正祛邪的目的,所以,从感受刺激这方面来说,穴位是体表存在的感受针灸、推拿等诸多刺激的感受装置(recepting setting). (二)反映病证 《灵枢·九针十二原》载:“五脏有疾也,应出十二原。明知其原,睹其应,而知五脏之害矣”。《灵枢·邪客》指出,肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气留于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两月国 。张介宾《类经》注曰:“凡病邪久留不移者,必于四肢八溪之间有所结聚,故当节之会处索而刺之”。说明古人早已认识到穴位是与脏腑经络之气相通,并随之活动变化的反应点。机体在病理状态下,体表穴位具有反映病证的作用。脏腑器官疾病通过经络,在体表某些穴位出现各种异常变化的现象,称为穴位病理反应(pathology response)。 § 附:腧穴定位 1.骨度分寸定位法 2.体表解剖标志定位法 3.手指同身寸取穴法 1.骨度分寸定位法 (1)头部:前发际至后发际12寸,耳后两完骨(乳突)间9寸。 (2)胸腹部:天突至歧骨(胸剑联合)9寸,歧骨至脐8寸,脐至横骨上廉(耻骨联合上缘)5寸;两乳头间8寸。 (3)背腰部:两肩胛骨内侧缘之间6寸,大椎至尾椎共有21椎。 (4)上肢部:腋前纹头至肘横纹9寸,肘横纹至腕横纹12寸。 (5)侧胸腹部:腋至季胁(第11肋端)12寸,季胁至髀枢(股骨大转子)9寸。 (6)下肢部:横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内髁上缘)18寸,内辅骨下缘(胫骨内髁下缘)至内踝高点13寸,髀枢至膝中19寸, 臀横纹至膝中14寸,膝中至外踝高点16寸,外踝高点至足底3寸。 骨度分寸骨度分寸 2.自然标志取穴法 中指同身寸 固定标志:两乳中间取膻中;活动标志:握拳在掌后横纹头取后溪。 3.手指同身寸取穴法 以患者手指为标准。 (1)中指同身寸:中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为1寸,用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。 (2)拇指同身寸:拇指指关节的横度作为1寸,适用于四肢部的直寸取穴。拇指同身寸 (3)横指同身寸,又称“一夫法”:令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸。[1] 横纹同身寸 |
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