| 词条 | 季节性鼻炎 |
| 释义 | § 概要 季节性鼻炎 有些人早晨起床后，突然出现鼻痒、流涕、鼻塞、流眼泪、又连续打嚏，有时到数十个，一阵过后突然好转这是为什么呢？原来是患了季节性鼻炎。 季节性过敏性鼻炎是常见病，在普通人群中发病率很高，我国目前还没有季节性鼻炎在普通人群中的流行病学数据。但美国一项依据皮肤试验的调查显示:大约4000－5000万人有过敏问题，其中3950万人患有季节性过敏性鼻炎。美国夏秋季的过敏性鼻炎大部分由豚草花粉引起，在花粉授粉季节，每株豚草累积产生上亿粒花粉，部分地区每平方公里产生十余吨花粉。这些花粉随风飘在空气中，诱发敏感者产生过敏症状。 § 病因 刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类： 1．吸入性变应 （1）花粉并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。 （2）真菌在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。 （3）屋尘螨属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300～500μm。主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应原。 （4）动物皮屑动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体若长期与有关动物接触，则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状。 （5）室内尘土是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂，是各种物质的大杂烩，包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。 2．食入性变应原 ：指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都可成为变应原。 § 特点 季节性鼻炎的主要原因是对植物的花粉过敏。所以，本病又称花粉病或过敏性鼻炎。这些花粉大小不一，有的肉眼可以看到，有的看不到，它们很轻，可借风力飘浮到很远的地方。当这些花粉吸入鼻内，可引起鼻粘膜充血、水肿、嗜伊红细胞浸润等症状。 季节性鼻炎在治疗上主要是查明对哪种花粉过敏，然后设法避免接触。尤其在夏秋两季更应注意。对症治疗，也可口服一些抗过敏的药物如扑尔敏、塞庚定等，局部可用1～2％麻黄素滴鼻。 § 症状 症状1、鼻子发痒：鼻炎症状较轻时鼻内好像是蚂蚁爬行一样，重时就难以忍受，季节性鼻炎患者需要不时揉摸鼻部。这是季节性鼻炎的症状之一。 症状2、打喷嚏：季节性鼻炎的症状之连续打喷嚏。由于鼻子发痒，一般会连续的打喷嚏，常常是连续数个或数十来个。 症状3、流清水样鼻涕：不时地流清水样式的鼻涕，季节性鼻炎的症状有的严重时患者终日流鼻涕不止。 症状4、鼻子不通气：季节性鼻炎犯病时一般是间断性或是持续性的鼻堵塞，季节性鼻炎的症状可表现为单侧鼻子不通气或双侧鼻子不通气，长时间的鼻堵使部分病人出现嗅觉减退或消失。 § 治疗 1.避免疗法：这是最重要也是最基本的方法，从平常生活作息上寻找容易发病的事、物时，而尽量予以避免，虽然听起来有些无奈，但也是最重要的。 2.生活正常并勤运动：尽量避免不必要的应酬，烟酒不沾，并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状，加强交感神经功能，以我的经验晨跑效果不错，游泳也很好，不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。 3、药物疗法：以抗组胺药为主，由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同，所以建议你针对一位医师来调药，不要一无效马上换医师，如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能，不过有心悸之副作用，使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的，只要不长期使用且能配合医师指示，则安全上应无需多虑。 4、鼻内喷雾剂：一般有三种，第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂，对预防较有效，但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂，对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂，因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少，所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用，切莫自行长期使用，因为有可能会造成药物性鼻炎。 迅速解毒通窍鼻炎组合特含的高效生物素是高聚合性物质，能使 人体快速吸收，超强功效，其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘肽，深入咽部、鼻粘膜下层组织和鼻窦 内彻底清除因复发所形成的复合毒菌，改变病灶局部微环境，切断鼻息肉营养供给，使瘤体从根部干枯、萎缩坏 死、变性为鼻粘膜被人体重新吸收，给鼻子无毒无菌无炎的世界。 5、鼻内注射法：此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂，因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用，所以有多人喜爱接受此疗法。 6、电烧或冷冻疗法：这是针对肿胀之下鼻甲，施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。 7、雷射：有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩，根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。 8、减敏疗法：这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射，以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法，不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间，所以许多病人配合度不佳。 9、手术：若用任何方法皆无效且鼻塞严重时，则可实施下鼻甲部份切除，并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。 10、中医鼻内点药法：一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物，也有病人的反应不错。但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形，反而会造成更严重之鼻塞。 11、服用OPC葡多安：OPC是一种强抗氧化剂，能够有效清除自由基、保护细胞膜，从根本上阻断过敏反应的发生。因其没有副作用，适宜任何人群。 § 参考资料 [1] 中国鼻炎网：www.biyan999.org.cn [2] 耳鼻喉医院：http://www.szbiyan.com |
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