请输入您要查询的百科知识:

 

词条 富马酸亚铁片
释义

§ 药品简介

富马酸亚铁片

通用名 富马酸亚铁片

英文名 FERROUS FUMARATE TABLETS

拼音名 FUMASUAN YATIE PIAN

药品类别 抗贫血药

性状 本品为糖衣片,除去糖衣后显红棕色。

贮藏 遮光,密封保存。

包装 0.2g [1]

§ 主要成分

通用名 富马酸亚铁

化学名 富马酸亚铁

英文名 FERROUS FUMARATE

CAS No. 141-01-5

§ 药理毒理

铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分。血红蛋白为红细胞中主要携氧者。肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位,以助肌肉运动时供氧需要。与三羧循环有关的大多数酶和因子均含铁,或仅在铁存在时才能发挥作用。所以对缺铁患者积极补充铁剂后,除血红蛋白合成加速外,与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行为异常、体力不足、粘膜组织变化及皮肤、指甲病变也均能逐渐得以纠正。

§ 药代动力学

铁剂以亚铁离子形式主要在十二指肠及空肠近端吸收。对非缺铁者,口服摄入铁的5%~10%可自肠粘膜吸收。随着体内贮存量的缺乏,铁吸收量可成比例增加。所以对一般缺铁患者,20%~30%摄入铁可被吸收。有机铁和高铁不易吸收。与食物同时摄入铁,其吸收量约较空腹时减少1/3~1/2。铁吸收后与转铁蛋白结合后进入血循环,以供造红细胞所用,也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。蛋白结合率在血红蛋白中很高,肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白均较低,铁蛋白或含铁血黄素也很低。铁在人体中每日排泄极微量,见于尿、粪、汗液、脱落的肠粘膜细胞及酶内,丧失总量每日为0.5mg~1.0mg。女性由于月经、妊娠、哺乳等原因,每日平均排泄约1.5mg~2mg。口服铁剂后不能自肠道吸收者均随粪便排除。

§ 适应症

抗贫血药。用于缺铁性贫血。

§ 用法用量

用药前须明确诊断,并尽可能找到缺铁的原因。如无铁剂注射指证,宜选用口服铁剂。口服铁剂有轻度胃肠反应,饭后即刻服用,可减轻胃部刺激,但药物吸收有所影响。如口服后胃肠道反应严重,则考虑改服其他铁剂或采用注射途径。

1.成人常用量:口服。预防用,每日0.2g;治疗用,1次0.2g~0.4g;一日0.6g~1.2g。

2.儿童常用量:口服。1岁以下,一次35mg,一日3次;1~5岁,一次70mg,一日3次;6岁~12岁,一次140mg,一日3次。

§ 不良反应

口服用的铁剂均有收敛性,服后常有轻度恶心、胃部或腹部疼痛,多与剂量有关。轻度腹泻或便秘也很常见。

§ 禁忌症

1.血色病或含铁血黄素沉着症不伴缺铁的其他贫血(如地中海性贫血);

2.肝肾功能严重损害,尤其伴有未经治疗的尿路感染者。

§ 注意事项

1.对诊断的干扰:应用铁剂后,血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高,大便隐血试验阳性;前者易导致漏诊,后者则与上消化道出血相混淆。

2.下列情况慎用: (1) 酒精中毒; (2) 肝炎; (3) 急性感染; (4) 肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡结肠炎; (5) 胰腺炎; (6) 消化性溃疡。

3.用药期间需定期做下列检查,以观察治疗反应: (1) 血红蛋白测定; (2) 网织红细胞计数; (3) 血清铁蛋白及血清铁测定。

§ 用药

孕妇及哺乳期妇女用药 妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当,由于此时铁摄入量减少而需要量增加。治疗剂量铁对胎儿和哺乳的不良影响,未见报道。

儿童用药

老年患者用药 老年患者口服铁剂以治疗缺铁性贫血,必要时可适当增加剂量,因为胃液分泌减少,胃酸缺乏,铁自肠粘膜吸收减少。

§ 药物相互作用

1.本品与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收。

2.本品与西米替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用,可影响铁的吸收;与铁合用,可影响四环素类药物、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收。

3.与维生素C同服,可增加本品吸收,但也易致胃肠道反应。

§ 药物过量

过量发生的急性中毒多见于小儿,仅130mg的铁即可使小儿致死。由于坏死性胃炎、肠炎、患者可严重呕吐、腹泻及腹痛,以致血压降低、代谢性酸中毒,甚至昏迷。24~48小时后,严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足,肝损害及心血管功能衰竭。患者可有全身抽搐。中毒后期症状有皮肤湿冷、紫、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。有急性中毒征象应立即用喷替酸钙钠(促排灵)或去铁胺救治。中毒获救后,有可能遗有幽门或门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变,要及早妥善处理。

§ 检查

高铁盐 取本品10片,除去糖衣后,研细,置碘瓶中,加水25ml与盐酸 4ml ,加热使富马酸亚铁溶解,迅速冷却至室温,加碘化钾3g,密塞,摇匀,在暗处放 置5 分钟,加水75ml,立即用硫代硫酸钠滴定液(0.1mol/L)滴定,至近终点时,加淀粉 指示液2ml ,继续滴定至蓝色消失,并将滴定的结果用空白试验校正。消耗硫代硫酸 钠滴定液(0.1mol/L)不得过14.3ml。

其他 应符合片剂项下有关的各项规定。

鉴别 取本品,除去糖衣后,研细,加稀盐酸使富马酸亚铁溶解,滤过,滤液 显亚铁盐的鉴别反应。

§ 含量测定

取本品10片,除去糖衣后,精密称定,研细,精密称取适量(约相 当于富马酸亚铁0.3g),加稀硫酸15ml,加热使富马酸亚铁溶解后,放冷,加新沸过的冷水50ml与邻二氮菲指示液2 滴,立即用硫酸铈滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结 果用空白试验校正。每1ml 的硫酸铈滴定液(0.1mol/L)相当于16.99mg 的C4H2FeO4。 [2]

随便看

 

百科全书收录594082条中文百科知识,基本涵盖了大多数领域的百科知识,是一部内容开放、自由的电子版百科全书。

 

Copyright © 2004-2023 Cnenc.net All Rights Reserved
更新时间:2025/3/22 3:45:32