词条 | 大黄牡丹汤 |
释义 | § 大黄牡丹汤 § 正文 大黄牡丹汤 § 来源 《金匮要略》卷中。 § 组成 大黄18克 牡丹9克 桃仁12克 冬瓜子30克 芒消9克 § 用法 上五味,用水600毫升,煮取200毫升,去滓;纳芒消,再煎沸,顿服之,有脓当下,如无脓当下血。 § 病机 湿热郁蒸,气血凝聚,肠络不通。 § 辩证要点 少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄,脉滑数。 § 临证加减 热毒较重,加蒲公英、金银花、败酱草;血瘀较重,加赤芍、乳香 § 配伍特点 泄热破瘀与清肠利湿并用。 § 功用 泻热破瘀,散结消肿。 § 主治 湿热郁滞之肠痈初起,右少腹疼痛拒按,甚则局部有痞块,发热恶寒,自汗出,或右足屈而不伸,苔黄腻,脉滑数者。 § 方论 本方治症属于热毒蕴结于肠,气血瘀滞不通而成。方中大黄清热解毒,祛瘀通便;丹皮凉血散瘀为君,芒消助大黄清热解毒,泻下通便为臣;桃仁、丹皮活血化瘀为佐,冬瓜仁排脓散结为使。五味合用,共奏泻热逐瘀,散结消痈之功。 § 方歌 金匮大黄牡丹桃,冬瓜仁又加芒硝; 肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。 § 用药禁忌 凡重型急性化脓或坏疽性阑尾炎,阑尾炎并发腹膜炎(或有中毒性休克,或腹腔脓液多者),婴儿急性阑尾炎,妊娠阑尾炎合并弥漫性腹膜炎,阑尾寄生虫病等,均不宜用本方。 § 配图 § 相关连接 现代运用常用于慢性阑尾炎,盆腔炎,慢性前列腺炎,肠梗阻,急性胆囊炎等湿热蕴结者 |
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