| 词条 | 史伟 |
| 释义 | § 人物 史伟，女，1960年8月生，中共党员。1983年7月毕业于广西中医学院医疗系，获学士学位，同年分配到广西融安县人民医院内科工作，1988年7月调入广西中医学院第一附属医院内科工作至今。2002年12月晋升为中医内科主任医师。现任我院肾内科主任，，广西中医学院学术带头人，中国中西医结合肾脏病专业委员会委员，广西中西医结合肾脏病专业委员会主任委员、广西医学会肾脏病专业委员会常委、广西中医学会中医内科专业委员会委员。 § 生平 从事中医临床、教学、科研工作20年,对肾病专业有专长。多年来，广泛阅读国内外相关医学文献及著作，不断地努力学习本专业基础理论和专业知识，积极参加国内、区内本专业学术会议，掌握本专业国内外发展趋势，是医院中医肾病专业的学术带头人。在中医一体化治疗慢性肾功能衰竭，中医治疗急、慢性肾小球肾炎，中医药防治继发性肾病，中西医结合分阶段治疗肾病综合征及狼疮性肾炎等方面有独到的见解。随着现代医学透析与移植的发展,慢性肾功能衰竭尿毒症已不再是不治之症,然而透析和移植均不宜用于治疗早、中期的慢性肾衰,而且费用昂贵,就我区而言,绝大多数患者由于经费问题不能接受维持透析治疗。针对西医认为本病除饮食疗法和对症治疗外,没有其他有效治疗方法,只能任其发展,最终以透析或移植来维持生命的现状，确定治疗慢性肾功能衰竭的关键是早、中期，利用中医学在治疗本病上的优势，认识到慢性肾功能衰竭属于中医“水肿”、关格、癃闭等病，主要病理变化在肺、脾、肾，其中以肾为本，以脾为制，以肺为标，结合临床上常出现阴阳、寒热、虚实、瘀血、水毒之间的错杂及转化，既有正虚为本的一面，又有水毒为标的另一面，治疗上如果默守常规单独运用中药内服温肾补虚就解决不了水毒这个标症，肾功能情况仍会进行性恶化，而单纯用中药直肠保留灌肠又解决不了正虚这个本症，所以参阅了国内外治疗慢性肾功能衰竭的各种方法，把传统的中药保留灌肠，进行技术改造,利用机器进行中药结肠灌注透析，明显提高了治疗效果；把康复消除疲劳的蒸气机改进为中药皮肤透析仪，突出了中医治疗慢性肾衰的特色；在此基础上提出了中医一体化治疗慢性肾功能衰竭早、中期的治疗方案：一、采用饮食疗法；二、以补益肾、脾、肺，维护正气为主的中药内服；三、以机器进行中药结肠灌注透析，清除中焦及下焦浊毒；四、行中药皮肤透析，开鬼门以清除体内过多的水分及浊毒，再配合中药热导入，静脉用本院研制的“田七注射液”等有效地延缓肾功能衰竭的进程,使病人在相当长的时间内（5～10年左右）肾功能情况没有恶化并有所改善，取得很好效果,为大量的慢性肾功能不全早、中期患者带来无限生机。针对肾病综合征及狼疮性肾炎西医激素及免疫抑制剂治疗效果好，但毒副作用大的现状，提出了中西医结合阶段治疗肾病综合征；在规范使用西药的同时,根据西药的用量和疾病阶段的不同,采用不同的中药,研制了肾康1号、2号、3号等系列药物，明显地减轻了西药的副作用,减少了疾病的复发率,很好地提高了治疗效果,中西医主次分明,互相取长补短,既达到西药治疗的目的,又发挥了中医特色。并以“中西医结合分阶段治疗肾病综合征”及“中西医结合分阶段治疗狼疮性肾炎”为题，多次在市内、区内肾病学术会议及玉林市中医院等地进行专题讲座，得到区内西医、中医同行的认可及赞同。除此之外，对继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、尿路感染、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性硬化症等疑难杂症，自己能挖掘祖国医学宝库，根据中医的有关论述，结合现代医学理论和本人的临床经验，大胆探索新的诊疗途径及方法。 具有丰富的临床和技术工作经验，善于指导和组织本专业的全面业务技术工作，具有培养专科专病人才的能力及计划。几年来有计划地开展了连续不卧床腹膜透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、B超引导下肾组织活检术、中药结肠灌注透析、中药皮肤透析、中药热导入等新项目,使我院的肾内科诊治水平迅速提高,疑难危重病的抢救成功率大大提高。曾多次代表医院到区内、市内多家医院会诊，解决中医肾病中的复杂、疑难、危重的重大技术问题，多次在广西肾病年会上以“糖尿病肾病中西诊治进展”、“水蛭注射液治疗糖尿病作用机理”、“中医治疗慢性肾炎进展”、“药物性肾损害”、“IgA肾病治疗进展”等为题进行学术讲座。 根据世界疾病谱的变化 , 预计糖尿病肾病、高血压性肾损害等继发牲肾病将成为我国慢性肾功能衰竭的主要原因, 及时调整学科发展方向，积极寻找良好的、有效的治疗糖尿病肾病的中医中药防治方法，1999年本人作为课题负责人申报区卫生厅课题《水蛭注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效及实验研究》获立项，现已结题，,此外,是区科技厅课题《输液型田七注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床效果与实验研究》、国家中管局《复方八仙草颗粒治疗系膜增生性肾小球肾炎临床研究》等五个科研课题的主要参加者。2003年入选国家中管理局“全国中医优秀临床人才研修项目”，成为广西唯一获国家资助的在研学员。实践中注意总结经验，近五年来撰写学术论文16篇，均公开发表在国内省级以上刊物上。其中“水蛭注射液防治糖尿病肾病作用机理研究”被评为《山西中医》2001年度优秀学术论文。 |
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