| 词条 | 吗氯贝胺片 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 吗氯贝胺片 英文名 MOCLOBEMIDE TABLES 拼音名 MAAUBEIAN PIAN 药品类别 抗抑郁药 性状 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。 贮藏 遮光，密封保存。 包装 75mg 主要成分 吗氯贝胺 § 药理毒理 本品为单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药，其作用是通过可逆性抑制脑内A型单胺氧化酶，从而提高脑内去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺的水平，起到抗抑郁作用，具有作用快，停药后单胺氧化酶活性恢复快的特点。 § 药代动力学 口服易吸收，单次口服50mg～300mg，血浆浓度峰值为0.3～2.7?g/ml，达峰时间为1～ 2小时。生物利用度与剂量和重复用药成正相关。血浆蛋白结合率约50%，表观分布容积为 75～95L/kg。体内分布较广，经肝脏代谢，t1/2为2～3小时，肝硬化病人平均滞留时间延长，故这类病人约需减半量。中度肾功能受损的病人一般无需作剂量调整。本品可经乳汁分泌。 § 适应症 抑郁症。 § 用法用量 口服 开始剂量为一次50mg～100mg，一日2～3次。逐渐增加至一日150mg～450mg，高量为一日600mg。 § 不良反应 有轻度恶心、口干、头痛、头晕、出汗、心悸、失眠、体位性低血压等。少见不良反应有过敏性皮疹。偶见意识障碍及肝功能损害。大剂量时可能诱发癫痫。 § 禁忌症 躁狂症患者、嗜铬细胞瘤、甲状腺亢进患者及对本品过敏者禁用。 § 注意事项 1．肝、肾功能严重不全者慎用。 2．本品禁止与其他抗抑郁药物同时使用，以避免引起“高5-羟色胺综合症”的危险。 3．使用中枢性镇痛药（度冷丁、可待因、美沙芬）、麻黄碱、伪麻黄碱或苯丙醇氨患者禁用本品。 4．患者有转向躁狂倾向时应立即停药。 5．用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 6．用药期间应定期检查血象、心、肝、肾功能。 7．由其他抗抑郁药换用本品，建议停药2周后再开始使用本品；氟西汀应停药5周再开始使用本品。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品时应停止哺乳。 儿童用药 禁用。 老年患者用药 酌情减少用量。 § 药物相互作用 与西米替丁合用，可延缓本品的代谢。与酪胺含量高的食物（如奶酪）同服可能引起高血压。 § 药物过量 服药过量后，经过12小时左右潜伏期，迅速出现中枢神经兴奋状态，表现激越，出汗心动过速、肌强直、反射亢进、谵妄以及高血压和高热等。体温高达40℃以上，舒张压超过120mmHg时，可有剧烈头痛、呕吐、视神经乳头水肿和癫痫发作等高血压脑病征象。少数病人出现低血压，呼吸抑制及出血倾向。应及时采取以下措施： （1）及时洗胃，清除胃内毒物。 （2）输液并以渗透性利尿剂强迫利尿，尿液酸化（可输入大量维生素C）有利于加速药物的排泄。 （3）视病情给予对症治疗和支持疗法。 [1] |
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