| 词条 | 乳酸依沙吖啶注射液 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 乳酸依沙吖啶注射液 英文名 ETHACRIDINE LACTATE INJECTION 拼音名 RUSUAN YISHA'ADING ZHUSHEYE 药品类别 妇产科用药 性状 本品为黄色的澄明液体。 贮藏 遮光，密闭保存。 包装 安瓿装，10支/盒。 有效期 2年 § 主要成分 通用名 乳酸依沙吖啶 规 格 2ml:50mg § 药理毒理 本品经羊膜腔内给药和宫腔内给药。药物可引起子宫内蜕膜组织坏死而产生内源性前列腺素，引起子宫收缩。依沙吖啶(利凡诺)直接对子宫肌肉也有兴奋作用。 § 适应症 中期妊娠引产药，用于终止12～26周妊娠。 § 用法用量 （1）羊膜腔内给药 排空膀胱后，孕妇取仰卧位，选择宫体最突出部位，羊水波动明显处为穿刺点，用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁，进入羊膜腔时有落空感，再继续进针0.5～1cm后拔出针芯，有羊水涌出后，将装有利凡诺10Omg溶液的注射器接在穿刺针上，再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入，拨针前须回抽羊水。拔针前将针芯插入针内快速拔针后,敷盖消毒纱布，轻压针眼。 （2）宫腔内羊膜腔外注药 孕妇排空膀胱后取膀胱截石位，常规外阴、阴道、宫颈消毒后，用宫颈钳夹住宫颈前唇，将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入，将已配制的利凡诺溶液(内含10Omg药物，用注射用水稀释)10Oml注入导管。导管下端双折用线扎紧，卷折在阴道内，塞纱布一块以固定，术后24小时取出纱布和导管。 § 不良反应 （1）中毒时表现为少尿、无尿及黄疸，肝肾功能严重损害；（2）约有3%～4%孕妇发烧达38℃以上；（3）出血，利凡诺引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血；（4）软产道损伤发生率为0.5%～3%,常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔；（5）极个别孕妇有过敏反应。 § 注意事项 （1）有肝肾功能不全者严禁使用本品。 （2）羊膜腔内注药不良反应轻，但必须在妊娠16周以后，经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。 （3）妊娠小于16周，常用宫腔内注药，将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外，经导管将药物注入，这种途径不良反应较大，感染发生率也较高，故现已少用。 （4）本品的安全剂量为50～10Omg，极量120mg，中毒剂量为50Omg,一般用量为10Omg以内。 （5）用本品引产同时，慎用其他引产药(如催产素静脉滴注)，以免导致软产道损伤。 （6）如出现体温39℃以上，白细胞计数超过2万/mm3时，应给以抗生素。 [1] § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 尚不明确。 儿童用药 老年患者用药 § 药物相互作用 尚不明确。 § 鉴别 （1）取本品约2ml，加稀盐酸使成酸性，再加亚硝酸钠试液1ml，即显樱桃红色。 （2）取本品约4ml，加氢氧化钠试液使成碱性，即析出黄色沉淀，滤过，滤液加硫酸溶液（3→100）2ml与高锰酸钾试液数滴，即显紫红色，加热后颜色消失。 （3）取本品适量，加水稀释成每1ml中含5μg的溶液，照分光光度法测定，在206nm、260nm与362nm的波长处有最大吸收。 |
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