| 词条 | 伤湿止痛膏 |
| 释义 | § 基本资料 伤湿止痛膏 药品名称：伤湿止痛膏 汉语拼音：Shangshi Zhitong Gao 用药分类：骨伤科用药 作用类别：本品为颈肩痛、腰腿痛类非处方药药品。 性状：本品为淡黄绿色至淡黄色的片状橡胶膏；气芳香。 功效：祛风湿，活血止痛。 主治：用于风湿性关节炎，肌肉疼痛，关节肿痛。 剂型：膏剂 用法用量：外用，贴于患处。 贮藏：密封，置阴凉处。 处方来源：2000版药典 OTC分类：第一批OTC § 简介 伤湿止痛膏具有祛风镇痛，舒筋活血之功效。临床用于风湿疼痛、关节酸痛、肩背腰痛、跌打损伤等病症。在临床实践中，人们发现伤湿止痛膏还有不少新用途。 § 由来 伤湿止痛膏 清朝末年，在上海南门外居住的姜廷九，看到附近的贫苦人家生了病，请不起医生，买不起药，心里十分痛苦，便要他的几个儿子去学医，并告诫他们：不要惟利是图，对于生病的穷人，应当施诊给药。后来，只有第三个儿子姜宾远按父亲的话去做，不久成了名医，开了药铺，并制成“姜氏珍宝膏“。 这种药膏，因为疗效好，成为一种名药。姜宾远临死时，又嘱咐子孙：药料即使昂贵，但珍宝膏绝不许涨价。他的这条遗训，一直遵守了好几代。他家药铺出售的各种饮片丸散，也都精选原料，不掺次货。由于姜家的珍宝膏疗效显著，远近闻名，又出现了关于这种膏药的传说。 有一次姜宾远在药铺里给一个老乞丐看病，不但不收钱，还给他开了一些药。在一个寒冬的日子里，姜宾远正在配制药膏，忽然看见老乞丐拿了一张青翠欲滴的荷叶来，搓撕成碎片投入药中，顿时异香满室，制成的珍宝膏也更灵验了。 解放后，姜氏药铺并入公私合营的中药厂，开始大批生产伤湿珍宝膏。后来，全国一些药厂也依据这药膏的配方来生产，渐渐地改称作“伤湿止痛膏”了。[1] § 药物组成 伤湿止痛流浸膏(生草乌、生川乌、乳香、没药、生马钱子、丁香、肉桂、荆芥、防风、老鹳草、香加皮、积雪草、骨碎补、白芷、山柰、干姜)、水杨酸甲酯、薄荷脑、冰片、樟脑、芸香浸膏、颠茄流浸膏。辅料：橡胶、立德粉、松香、羊毛脂、凡士林、液体石蜡。 § 鉴别 伤湿止痛膏 (1) 取本品2 片，除去盖衬，剪成小块，加乙醇50ml，加热回流1 小时，取乙醇液，浓缩至约2ml,加5％ 硫酸溶液20ml，搅拌，滤过，滤液加氨试液使成碱性，加氯仿20ml，振摇，分取三氯甲烷液，蒸干，残渣加无水乙醇1ml 使溶解，浓缩至0.2ml，作为供试品溶液。另取硫酸阿托品对照品，加无水乙醇制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液。 照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述供试品溶液15μl、对照品溶液5μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶Ｇ薄层板上，以三氯甲烷－丙酮－甲醇－浓氨试液(70:10:15:2)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。 (2) 取本品8 片，除去盖衬，剪成小块，置250ml 平底烧瓶中，加水100ml,连接挥发油测定器，自测定器上端加水使充满刻度部分，并溢流入烧瓶为止，再加乙酸乙酯5ml,加热回流40分钟，将挥发油测定器中的液体移至分液漏斗中，分取乙酸乙酯层，用铺有无水硫酸钠的漏斗滤过，滤液作为供试品溶液。 另取樟脑对照品20mg、薄荷脑对照品10mg、冰片对照品10mg与水杨酸甲酯对照品15mg，加乙酸乙酯10ml使溶解，作为对照品溶液。照气相色谱法（附录Ⅵ E）试验，柱长为2m，以聚乙二醇戊二酸酯为固定相，涂布浓度为2.5％；柱温为75℃。分别取对照品溶液和供试品溶液适量，注入气相色谱仪。供试品应呈现与对照品保留时间相同的色谱峰。 § 制备方法 伤湿止痛流浸膏系取生草乌、生川乌、乳香、没药、生马钱子、丁香各1份，肉桂、荆芥、防风、老鹳草、香加皮、积雪草、骨碎补各2份，白芷、山柰、干姜各3份，粉碎成粗粉，用90%乙醇制成相对密度约为1.05的流浸膏；按处方量称取各药，另加3.7-40倍重的由橡胶、松香等制成的基质，制成涂料。进行涂膏，切段，盖衬，切成小块，即得。 § 临床用途 伤湿止痛膏 一、治婴儿腹泻 用伤湿止痛膏或消炎止痛膏治疗轻型婴儿腹泻（单纯性消化不良）患者，疗效较好。方法：将伤湿止痛膏或消炎止痛膏剪成4厘米×4厘米的方块。对准患儿肚脐中央贴牢，每日换药2次，泻止后再贴药2天，以巩固疗效。重型婴儿腹泻（中毒性消化不良）、发热，有脱水及中毒症状者，则不宜应用此法治疗。 二、治神经性皮炎 先将地塞米松软膏涂匀患处，待软膏吸收后，再将伤湿止痛膏贴敷上面，轻者每天换药1次，重者每天换药2次。一般用药3～5天即可收到明显效果。亦可将强的松片、维生素B1片、维生素C片研末撒在膏上，贴于患处，每日1次。 三、治急性咽炎 以喉结为中心，将伤湿止痛膏敷于局部，并自行揉按喉结两旁，无明显效果者6小时更换伤湿止痛膏1次。据临床观察，近80%患者用药1次即明显见效，用药2次均可取得显著效果。用药期间，禁食油腻肥甘及辛辣刺激之品。 四、治慢性咽炎 用温水冼净颈前皮肤，擦干后将伤湿止痛膏贴在天突穴（即喉结上方的凹陷处），隔日换药1次，3次为1疗程，最短者2个疗程，最长者5个疗程，平均为3.5个疗程。经临床验证，治愈率（咽部检查正常，症状消失，随访1年未见复发）为79.7%；显效者（咽颊部稍红，咽后壁淋巴滤泡增生减轻，症状消失）占14.8%；有效者（症状明显减轻，咽部检查无改善）占3.9%；总有效率可达96.7%。 五、治支气管炎 伤湿止痛膏佐治支气管炎有良效。用伤湿止痛膏贴敷于双侧肺俞穴（背部第三胸椎棘突下两侧），每日1次，每次贴12小时，3次为1个疗程。同时，每日给予青霉素5～10万单位/公斤体重，分2～4次肌肉注射；有心力衰竭者，给强心剂；呼吸困难者吸氧，发热者给予退热处理。临床治疗的总有效率为92.5%；近1/4病例贴敷1次即见效。 六、治腮腺炎 将伤湿止痛膏敷贴患处，每日换药1次，直至痊愈为止。根据患者病情，必要时辅助内服药物治疗，效果更好。 七、治皮肤疣 取伤湿止痛膏贴于扁平疣、 寻常疣或传染性软疣患处，36小时更换一次，一般2～3次即愈。 少数体积大，病程长的疣体贴4～5次。平均治愈时间一周左右。若为单个散在的疣，可将膏药剪成点状贴于患处。贴膏药后，可见疣体萎缩、干瘪，最后完全脱落而不留痕迹。 八、治内科杂症 1.头痛者，将伤湿膏贴于两侧太阳穴（眉外梢后方凹陷处）上，可以镇头痛，治伤风头痛尤佳。2.高血压致头痛、头晕贴涌泉穴（足底掌心处）。3.如有晕车（船）或胃肠功能失调而致恶心、呕吐，肠易激综合症而表现腹胀、腹痛、肠鸣、晨泻等，可贴双侧内关穴（前臂掌侧正中、腕横纹上2横指处）、神阙穴（肚脐）。4.单纯性腹泻及消化不良引起的腹胀，可用伤湿膏贴于两侧小腿足三里穴（外膝眼下3寸，胫骨前嵴外一横指处）和神阙穴。5.胃痛可将伤湿膏贴于剑突下方上腹部偏左处阿是穴，对胃痛有良好的止痛效果。 [2] § 注意事项 1.孕妇慎用。 2.对橡胶膏过敏，皮肤溃烂有渗液者及外伤合并感染化脓者不宜贴用。 3.出现较严重过敏反应应找医师处理。 4.药品性状发生改变时(胶布变枯，发硬失粘性)禁止使用。 5.儿童必须在成人的监护下使用。 6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 7.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 |
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