老鼠疮概述

老鼠疮病史

老鼠疮病因

老鼠疮治疗

中医治疗

中医辩证治疗(辨证分期治疗 专方治疗 《夷坚志》中关于老鼠疮的记载)

老鼠疮概述

老鼠疮（淋巴结核）老鼠疮是民间对淋巴结核病通俗的叫法，淋巴结结核病中医称之为瘰疬症，一般生于颈部一侧或双侧，轻者推之可动，肿块形态各异，小如花生米，大如拳头[肿块生于颈耳下血脉处并不可动摇者，多属危症也]，更有甚者颈部成串而生，结核累累。多数患者经长时间治疗，但肿块始终无法消散。瘰疬多发生于少阳和阳明两大经脉，全身其它地方亦可发生，但症状不如颈上的来势凶猛。若因陈失治，久则破溃肉腐，脓血淋漓。

又，老鼠疮，或名鼠，即鼠瘘、鼠疮。张纲《中医百病名源考·鼠》云：“鼠，亦作癙，瘰疬既已溃破者之名。瘰疬既溃为瘘疮而古人称之为鼠者，盖以鼠之为物，尖喙利齿，好啮善穿，而瘘疮为病之此伏彼起之溃破状，本一犹此鼠所穿之窠穴，塞其此而复穿其彼也。”

瘰疬溃破后所形成的经久不愈的瘘管或窦道，谓之老鼠疮，或名鼠，即鼠瘘、鼠疮。盖古人以‘鼠’为名，乃以鼠之特性为尖喙好啮善穿，而此伏彼起、相继溃破之瘘疮状，本一犹此鼠所穿之窠穴，塞其此而复穿其彼也，故得名。

《灵枢·寒热》云：“寒热瘰疬在于颈腋者，皆何气使生？岐伯曰：此皆鼠瘘寒热之毒气也，留于脉而不去者也。”

明·张介宾《类经·十八卷·疾病类九十》注：“瘰疬者，其状累然而历贯上下也，故于颈腋之间，皆能有之。因其形如鼠穴，塞其一，复穿其一，故又名为鼠瘘。”

清·莫枚士《研经言·卷三·鼠瘘解》云：“《灵》、《素》、《本草》皆屡言鼠瘘，说者皆以食鼠残成瘘者当之。……三经鼠瘘，鼠当为窜，鼠性善窜……瘘之称鼠，亦取窜通经络为义。窜俗作串，瘘与疬为双声，故近世疡科书皆呼疬串。疬串即窜瘘之倒言也。”

张登本、武长春主编《内经词典》云：“鼠瘘，病名。瘰疬溃破后所形成的经久不愈的瘘管，因其状如鼠之洞巢，故名。”

杨思澍、张树生、傅景华主编《中医临床大全·第四章外科·瘰疬》云：“因其破溃形成窦道及瘘管者，称为鼠瘘。”

张纲《中医百病名源考·瘰疬》云：“瘰疬者，未溃之名。及其已溃，则又称‘瘘’也。《诸病源候论·诸瘘候·瘰疬瘘候》云：‘此由风邪毒气，客于肌肉，随虚处而停结为瘰疬，或（状）如梅、李、枣核等大小，两三相连在皮间，而时发寒热是也。久则变脓，溃成瘘也。’此之谓也。而‘瘘’，本又名‘癙（鼠）’、名‘鼠瘘’，而即俗所谓‘鼠疮’也。《山海经·中山经》：‘脱扈之山，有草焉。……名曰植楮，可以已癙。’郭璞注云：‘癙，瘘也’，《灵枢·寒热》：‘此皆鼠瘘寒热之毒气也’，张介宾注云：‘其状累然未溃者为瘰疬，已溃而脓不止者为鼠瘘’，《尔雅·释诂上》：‘癙，病也’，郝懿行疏云：‘《淮南子·说山篇》云：貍头愈鼠。即今之鼠创病，是也。’盖瘰疬之溃破成瘘成疮而古人本以‘癙（鼠）’为名者，则乃以鼠之为物尖喙好啮善穿，而此伏彼起、相继溃破之瘘疮状，本一犹此鼠所穿之窠穴，塞其此而复穿其彼也。……瘘之为名，本作‘癙（鼠）’、作‘鼠瘘’，而后又俗称为‘鼠疮（创）’，则‘鼠疮’本为指瘰疬之既已溃破者，固亦甚明矣。而《医宗金鉴》云：‘（瘰疬）如鼠形者，名鼠疬，又名鼠疮’，以‘鼠疮’所言即‘鼠疬’，而义指未溃破瘰疬之形同于鼠之身状者，当并由其误解‘鼠疮’之名义而使然，故而此说亦谬误矣。”

杨鹏举主校注《灵枢经·寒热第七十》注：“鼠瘘，《说文》：‘瘘，颈肿也。’俗称老鼠疮。为瘰疬破溃后所成。”

但亦有将瘰疬与鼠疮等混称者，欠妥。

如明·马莳《灵枢注证发微》云：“瘰疬者，疮名，一名鼠瘘疮。”及李经纬、邓铁涛等主编《中医大辞典》：“老鼠疮，即瘰疬。……鼠瘘，病名。又名瘰疬，即颈腋部淋巴结结核。”

老鼠疮病史

老鼠疮早期病史一般：一年至一年半；

老鼠疮中期病史一般：二年至二年半；

老鼠疮晚期病史一般：二年半至三年；

也有的老鼠疮患者的老鼠疮肿块终生不发作。

老鼠疮病因

中医说结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结，鼻咽部、口腔、喉部结核多通过粘膜下淋巴回流感染到淋巴结，肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。

而民间医者常说此病发病原因：病人由于常和家人或邻里之生气过多，脾气暴躁引起。

老鼠疮患者忌吃发物

发物：绿豆、小米、南瓜等。

老鼠疮治疗

老鼠疮治疗方法很多,该病尤其民间祖传治疗方法能彻底治愈.费用低,不用手术.从目前的医学病例报道看老鼠疮患者忌讳开刀手术.而中医传统治疗方法较好.从该病患者报道看,有外敷膏药治疗,火针治疗等.但民间用梅花针治疗老鼠疮效果较好.该治疗方法就是用梅花针扎老鼠疮患者脚.每月三次,一般三个月就可治愈.

中医治疗

中医分析老鼠疮的原因：老鼠疮的发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成，肝肾两经气血亏损，虚火内动所致，可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发；慢性多因气郁、虚伤而发。该病常恚怒忿郁，谋虑不遂，精神颓靡。

中医治疗：传统黑膏药消疬贴，传统黑膏药消疬贴由鳖甲、黄芪、当归、五味子、乳香、没药等多味中药材精细配伍，其效专力宏，渗透腠理，直达病灶，对难缠的瘰疬症状有奇效。

中医辩证治疗

《灵枢·寒热篇》："寒热鼠疮在于颈腋者，皆何气使生，歧伯曰：此皆鼠瘘寒热之毒气也，留于脉而不去者也。"

辨证分期治疗

1．初期：鼠疮初起如豆，单个或数个串生，不热不痛，皮色不变，推之能动，舌苔白，脉弦。疏肝养血、理气化痰。

、

2．中期：鼠疮累累如串珠，皮核相亲，或融合成块，渐感疼痛，推之不移，或液化成脓，按之复指，舌苔薄黄，脉弦数。解郁化痰、托毒透脓，托里消毒散加减。

3．后期：鼠疮溃破，脓水清稀，久则成瘘，经久不愈，低热盗汗，咳嗽，舌红少苔，脉细数。滋阴降火、益气养血。香贝养营汤合六味地黄汤加减。

专方治疗

1.七络丹

[l来源]中医药典

【拼音】：qiluodan

【种类】：中药

【主治】： 淋巴结核

【创制时期】清中期

【成分】纯中草药配伍，有夏枯草、当归、连翘、藏红花等

【用法与用量】 饭后半小时温开水送服，一日三次，一次七粒。

【药粒形状】均如黄豆般大小

【药粒形状】分红色和土黄色两种，治疗初期吃红色药粒，后期吃土黄色药粒。

【忌 口】小米饭

2..结核消解散：

[l来源]《证治宝鉴》卷九。

[组成] 南星（姜制）、半夏（姜制）、枳实、桔梗、柴胡、连翘、黄连、赤芍、防风、独活、白附子、苏子、莪术、蔓荆子、木通、甘草。加减：有痰，加竹沥。

[主治] 瘰疬。

[用法用量] 加生姜、灯心，煎服。

3.消愁破结酿

[来源]《洞天奥旨》卷八。

[组成] 僵蚕（炒）5钱，全蝎5个，白芷1两，白芥子（炒）1两，白术（土炒）2两，附子3分，紫背天葵根8两。

[主治] 瘰疬。

[用法用量] 先将前6味各为末，将天葵煮汁1碗，同入在黄酒内，用酒20斤，煮3炷香，3日后，日服3杯，以面红为度。

《夷坚志》中关于老鼠疮的记载

在宋代洪迈的《夷坚志》中《鳖报》一文，曾有关于老鼠疮病的记载。

原文： 承节郎怀景元。钱塘人。宣和初。于秀州多宝寺。为蔡攸置局应奉。性嗜鳖。一卒善庖。将烹时。先以刀断颈沥血。云味全而美。后患瘰疬。首大不可举。行必引首。既久蔓延不已。肤肉腐烂。首坠而死。宛若受刃之状。景元自是不敢食鳖。

翻译： 承节郎（武官的官名）怀景元，钱塘人（今浙江杭州），宣和初年（1119年），在秀州（今浙江嘉兴）多宝寺为蔡攸（蔡京长子，曾为宋徽宗、宋钦宗时期的宰相）的官署里当差。怀景元生性喜欢吃鳖。有一个士兵擅长做鳖，将要烹饪时，先用刀子砍断鳖的脖颈放血，说这样做出的鳖味道丰富而且美味。这个擅长做鳖的士兵，得了，脑袋肿大的不能抬起，走路时一定要先伸处头来。过了很久，病开始蔓延，颈部皮肤上的肉开始腐烂，脑袋掉落而死，好像被人用刀砍过的模样。怀景元从此以后，不敢吃鳖了。