咳嗽晕厥综合征(cough syncope synclrome，csS)指由于威咳引起的一过性意识丧失的临床综合征，发生后多能自行醒转。但易因摔倒而受伤，因此，对其应及时做出诊断和治疗，以减少其并发症。

简介

病理机制

诊断

简介

【病因】

该综合征多见于中年男性，约96．3％。各年龄组均可发生本病，平均52．6岁。具体致病原因不明。

【诊断标准】

一般根据典型的发作史(反复于咳嗽时发生短暂的良性晕厥)即可诊断。

【治疗】

　无特异治疗方法，主要应针对原发病进行治疗，防止肺部疾病恶化，控制体重。在咳嗽时寻找安全位置，以免意外。咳嗽剧烈者可给予镇咳药。

【预后】

预后良好。

病理机制

脑循环障碍学说：认为剧咳导致脑循环障碍，引起发病。剧咳不仅可使胸内压，腹内压迅速升高，而且可使升高的压力通过硬脊膜下腔传递到颅内，使脑脊液压力显著升高，压迫颅内血管，而使血液从颅内挤出，造成脑缺血。这一学说目前已被大多数人接受。另外，尚有脑震荡学说，认为晕厥发作可能是因为咳嗽时脑脊液压力迅速升高，脑细胞缺血而使大脑受压产生震荡样作用等。

诊断

主要根据临床表现进行诊断。病人多于咳嗽(常为连续性咳嗽)之后，出现一过性意识丧失，持续时间多在10s内，少数也可长达30s或1min者，可伴轻度的抽搐，清醒后不留任何后遗症。

应排除：①颈动脉窦过敏症：病人也可出现一过性意识丧失，但多在偏头或仰视时发生，主要感头晕、无力、耳鸣、面色苍白、血压下降等，急查心电图示窦缓或窦性停搏；②不典型癫痫，本综合征与咳嗽无关，仔细询问既往发作史、脑电图检查有助于鉴别。