吡喹酮

吡喹酮（prazipuantel）为异喹啉吡嗪衍生物，是一种广谱抗吸虫、绦虫药，1977年世界卫生组织推荐为治疗血吸虫病的首选药。本品具有抗虫谱广、疗效高、毒性低、疗程短及使用方便等优点。

【临床应用】 用于治疗多种血吸虫病（日本血吸虫病、曼氏血吸虫病、埃及血吸虫病、间插血吸虫病、湄公血吸虫病等）、华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病、姜片虫病，多种绦虫病（猪带绦虫病、牛带绦虫病、膜壳虫绦虫病、曼氏迭宫绦虫病等）及猪囊尾蚴病。

【不良反应】 主要有腹痛、腹胀、头昏、头痛、腰酸等，但症状较轻，病人多能耐受而不影响治疗。极少数病人可有心率减慢或加快，亦可出现T波降低。卡马西平、苯巴比妥可诱导肝菌酶而降低吡喹酮的生物利用度；对眼囊尾蚴病患者，吡喹酮可能导致不可逆性眼损害，属禁忌。有心率失常，严重肝、肾、心脏病、精神病、癫痫病等患者慎用。

【制剂及用法】 片剂：200mg/片。

1．抗吸虫病 血吸虫病急性期患者200mg/(kg·日)，一次顿服，连服6日；慢性期及晚期病人30mg/(kg·日)，一次顿服，连服2日。肝功能严重受损的晚期患者15mg/(kg·日)，一次顿服，连服6日。华支睾吸虫病、姜片虫病及后睾吸虫病：10mg～25mg/(kg·日)，一次顿服。卫氏并殖吸虫病：25mg/kg，每日3次，连服3日为一疗程，脑型病人1周后再服1个疗程。

2．抗肠绦虫病 猪带、牛带绦虫病用10mg/(kg·日)，一次顿服；短膜壳绦虫病15mg/(kg·日)，空腹顿服，1周后重复一次。

3．治疗猪囊尾坳病与棘球蚴病 猪囊尾蚴病总剂量120～180mg/kg，疗程3～6日，每日分2～3次服。棘球坳病：20mg或50mg/(kg·日)，分3次服，10日为1疗程，间隔2周，重复使用，常用2～3疗程。

阿苯达唑

阿苯达唑（albendazole）用于治疗华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病和肝片吸虫病，疗效可达90％。为治疗猪囊尾蚴病和棘球蚴病的首选药，亦用于驱杀猪带、牛带绦虫病及膜壳绦虫病。

槟榔与南瓜子

槟榔（areca）与南瓜子为很有效的驱绦虫中药。对猪带绦虫、牛带绦虫、膜壳绦虫、阔节裂头绦虫、曼氏迭宫绦虫及姜片虫等均有效。槟榔对猪带绦虫有较强的麻痹作用，能使全虫各部分麻痹瘫痪，单用即可有效。对牛带绦虫则效果较差，仅麻痹头节和未成熟节片，对其成熟节片和孕节则影响不大。南瓜子能麻痹牛带绦虫的成熟节片和孕节，与槟榔合用驱牛带绦虫，有效率可达95％，而南瓜子单用则无驱绦作用。副作用少，剂量过大可兴奋胃肠道，引起恶心、呕吐及腹痛。两者合用的疗法是：炒熟的南瓜子仁80～100g，清晨空腹服下，2小时后服槟榔煎剂（60～80g槟榔加水煎成），半小时后再服20～30g硫酸镁导泻，约3小时后排出虫体。必要时可温水坐浴，加快虫体排出。