结脉

jiémài

[knotted pulse] 中医指慢而间歇的脉

结脉:　脉象之一。脉来迟缓而呈不规则间歇。主阴盛气结，寒痰血瘀，症瘕积聚。《脉经》：“结脉往来缓，时一止，复来。”《脉诀刊误》：“结、促者，因止以别阴阳之盛也……阴盛则结，脉徐而时止，虽有止非死脉也。”《诊家正眼》：“结属阴寒，亦由凝质。”

《伤寒论》178条曰：“脉按之来缓，时一止复来者，名曰结。”

窦性心律、脉律正常之偶发早搏，当为“缓时一止”之结脉；而低于60次/分之偶发早搏，即窦性心动过缓伴早搏者，当属“迟时一止”之结脉。

此“迟、缓一止”之结与《简明中医辞典》记载：“脉来迟缓而呈不规则间歇。”相合。

脉理与主病

结脉之止，亦分两类：

1.气血虚弱

气血虚衰，无力相继而脉见止。其缓也，因气血虚，运行缓慢而脉缓。缓中时一止，结脉乃成。此结当无力，属虚。

2.邪气阻遏

邪气阻遏，气血运行滞遏，不能相继而时止。其缓也，因邪阻气血运行不畅而脉缓。此结当有力，属实。阻遏之邪，当包括气、血、痰、饮、食五者，亦可见于热盛者。

促与结，虽有缓数之异，然皆有歇止。造成歇止的原因，有虚实两类，机理是相同的。当全面分析，不可囿于促为阳、结为阴，而以偏概全。