肩髃?Jiānyú(LI 15)

【标准定位】在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

【取法】1.将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；2.垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、三角肌、三角肌下囊、冈上肌腱。皮肤由锁骨上神经的外侧支分布。皮下筋膜较致密。针由皮肤、皮下组织经三角肌表面的深筋膜入该肌，穿经三角肌下囊，至冈上肌腱。前肌由腋神经支配，后肌由肩胛上神经支配。深刺透极泉可达臂丛附近。

【特异性】手阳明、阳跷脉之交会穴。

【功用】通经活络，疏散风热。

【主治病症】

1.运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎；

2.其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。

【刺灸法】

刺法：

1.透极泉穴，抬臂，向极泉方向进针，深2～3寸。

2.治岗上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50度夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺1.0～1.5寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌。

3.斜刺，治疗肩关节周围炎时，向肩内陵、肩 、三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。

4.横刺，上肢外展牵制时，可向三角肌方向透刺2～3寸，臂部酸胀。

灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸5～15分钟。

肩髃

经穴名。出《针灸甲乙经》。别名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。属手阳明大肠经。手阳明、阳蹻之会。在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。布有锁骨上神经后支及腋神经和旋肱后动、静脉。主治肩臂疼痛，上肢不遂，项强，齿痛，瘰疬，瘾疹，及肩关节周围炎等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。