甲硅环，硅胶环中所含甲地孕酮能持续、恒定、低量释放（每天约150μg），经阴道粘膜吸收，发挥长效避孕作用。阴道避孕环：硅胶圆形环外径为40mm，环管断面直径为4mm，每环管内含甲地孕酮200mg或250mg。

基本资料

功用作用

使用说明

用后禁忌

优缺点

使用对象

取环事项

新婚带环的影响

对性生活的影响

基本资料

药物名称：甲硅环

药物别名：甲地孕酮硅胶避孕环

药物制剂：阴道避孕环，硅胶圆形环外径为40mm，环管断面直径为4mm，每环管内含甲地孕酮200mg或250mg

药物类别：避孕类药品

功用作用

本硅胶环中所含甲地孕酮能持续、恒定、低量释放（每天约150μg），经阴道粘膜吸收，发挥长效避孕作用。主要能增加宫颈粘液稠度，不利于精子穿透，同时抑制子宫内膜发育，使内膜萎缩，不利于孕卵着床。本环可连续使用一年，避孕效果好。

使用说明

甲硅环的使用方法很简单，初次使用者于月经来潮第5天，由医务人员将其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可。目前，上海地区使用的甲硅环一次放入阴道可连续使用1年，月经期一般不必取出。

阴道前后壁平时相贴呈闭合状态，所以甲硅环在阴道深部一般不易脱出，但使用者应定期去医院检查，并在医务人员指导下学会自己检查和矫正甲硅环的位置。

由于甲硅环体积较小，又在阴道深处，同房时无明显异物感，对性生活无影响，如有影响可在性交时将环取出，性交后再放入，并不影响避孕效果。

用后禁忌

上甲硅环是最佳避孕措施，既能配合计划生育，又能随时恢复生育，且简单、安全、有效、经济、不影响性生活。如果上甲硅环后不会或不进行自我监护，会出现一些不应有的并发症，甚至避孕失败。有人把这种自我监护称之为“三大禁忌，八项注意”，即：

1、上环一周内严禁参加重体力劳动。

2、三周内禁性交。

3、五周内禁水下作业和跳跃运动，如田径运动、水中运动、跳节奏快的舞。

4、注意在上甲硅环3天内应全休，最好卧床休息。

5、4周内忌盆浴，以免不入阴道引起感染。但可淋浴和擦浴。

6、注意外阴的清洁卫生，以防感染。

7、半年内应密切注意月经期或大便时甲硅环是否脱落，最好每年到医院进行X线观察甲硅环一次。

8、注意月经规律，必要时请妇科医生治疗。

9、注意营养，多吃含铁食物，以防因经血量过多而引起贫血。

10、上甲硅环3~6个月内有下腹不适，属正常现象。

11、上甲硅环7个月仍有下腹坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍，应找医生诊治，如再不见好转应取出甲硅环，改用其它避孕方法。

优缺点

甲硅环的优点是使用方便，可以自放自取；甲硅环每日释放的避孕药的剂量较口服避孕药少，所以发生副作用的机会也少；甲硅环中的避孕药释放后是经阴道粘膜吸收，吸收后的避孕药绝大部分不通过肝脏而直接进入体循环，从而减少对肝脏的影响，对于身体较差，有心、肝、肾疾病以及不能耐受其他避孕措施的妇女尤为适用；阴道使用甲硅环不抑制乳汁分泌，且从乳汁排出的量微不足道，不影响婴儿健康。所以，哺乳期妇女也可使用。

使用甲硅环的缺点有发生不规则阴道流血、月经周期延长等，其原因尚不清楚，但随着使用时间延长，发生率会逐渐减少；少数妇女有白带增多现象；有时甲硅环还可以脱落。

使用对象

甲硅环的适应范围很广，凡已婚妇女自愿采用甲硅环避孕而无禁忌症者，均可选用。不宜选用甲硅环的妇女：生殖器官炎症，如争慢性阴道炎，宫颈炎或盆腔炎等，需等炎症治愈后使用。已妊娠或怀疑妊娠者；频发月经或有不规则子宫出血者，有痛经史者；子宫畸形、子宫过小或有宫颈重度撕裂及严重子宫脱垂者；生殖器肿瘤或有较严重的全身性疾病患者。

取环事项

取出甲硅环后二周内不能过性生活，一周内避免重体力劳动少吃辛辣等食物。因此，不做或少做人工流产和引产手术，及时纠正子宫后变位，可以预防和减少其发生。此外，青春期少女在月经期应适当休息，避免剧烈运动，也可防子宫内膜异位症的发生。 子宫内膜异位症是一种以痛经和不孕不育为主要症状的常见妇科疾病，多见于30~45岁妇女，但20多岁前的年轻患者亦不少见，尤其是女运动员和芭蕾舞演员发病较多。据报道，在子宫内膜异位症患者中，不孕不育发生率超过30%，不明原因的不孕妇女中有1/3或近半数患者有内膜异位症，此类患者的不孕机会是无内膜异位者的20倍。

新婚带环的影响

新婚可采取的避孕方法很多，一般不宜放置甲硅环。由于新婚女性阴道口较紧，要忍受放置节育器这样的一个手术，痛苦可能会大一些。由于宫颈口未经过分娩或流产的扩张，放置时可能会增加一些困难，新婚妇女如果尚未怀过孕，子宫对甲硅环比较敏感，子宫容易产生收缩，加之新婚夫妇性生活频繁，性生活引起子宫收缩感也会更加明显，在这样的环境下，甲硅环脱落的机会要比经产妇多。同时，由于子宫排异所引起的宫缩比较强烈，放置甲硅环后妇女会感到腹痛明显，有的会难以忍受在放后不久就要求取环。

放置甲硅环毕竟是一种手术，任何一次妇科手术以及一个异物长期放置宫内都有引起盆腔感染的可能性，如果生殖道清洁度差，性生活或者月经期不注意卫生，感染的可能性就会增加，这对新婚尚未怀孕的妇女来讲是不适宜的，除非计划3－5年内不要孩子。如果需要放置时，不宜放置含有孕激素的甲硅环，因为孕激素有时造成长期闭经，有可能影响妇女的以后的生殖功能。

对性生活的影响

性生活与大脑皮层及内分泌系统的功能有关。甲硅环放在子宫腔内是通过改善子宫内环境而发生避孕作用的，它并不影响其他器官的功能，所以放甲硅环不会影响性生活。如果甲硅环部分脱落在宫颈口附近，则性交时可能刺激阴茎头产生不适或疼痛感觉。另外，放甲硅环后如果出现经期延长或阴道流血淋漓不净，从而减少了性生活的次数，由此会产生心理上的不愉快。