帕金森简介

帕金森治疗方法

一、医院基本概述

济南军区总医院前身是山东军区直属医院， 1954年9月奉命与华东军区第二0陆军医院合编为“中国人民解放军第九0医院”。1956年2月，医院正式改组为“济南军区总医院”，隶属济南军区后勤部直接领导。之后随我军编制体制改革调整，其组织结构历经12次大的调整变化，不断前进发展，现已发展成集医、教、研、预防、保健于一体的超大型现代化综合性“三级甲等医院”。

二、医院神经外科简介

济南军区总医院精神外科治疗中心由济南军区总医院组建，拥有精神内科学、神经外科学、神经内科学、心理学、神经影像学、神经病理学等多学科专业技术队伍。中心日常工作由精神外科诊疗专家尹嘉博士、孙希炎教授、于锋博士后主持，中心可优先使用医院的SPECT、PETCT、1.5T双梯度核磁共振、320排CT 等先进设备外，内部配备有美国全套细胞刀微创手术系统、另外配有高级诱发电位术前测定/术中监测系统，供手术中神经功能监测。

先进的治疗理念、一流的技术和顶尖的设备，为药物难治性精神病（强迫症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、精神分裂症、厌食症等）患者提供了最大的治疗机会。中心自创建以来，已经为近千例难治性精神病患者进行了细胞刀微创手术治疗，均取得了显著的临床疗效，使众多难治性精神病患者回归了社会，赢得了国内外同行和患者的普遍认可和信任。

三、三叉神经痛治疗中心

1、三叉神经痛简介：

“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”，是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经科常见病之一，也是国际公认的疑难杂症之一。多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。该病的特点是，在头面部三叉神经分布区域内，发生骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致剧痛，三叉神经痛患者常因此不敢洗脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。有人称此痛为“天下第一痛”。襄樊市襄阳区人民医院神经内科姚文林

三叉神经是脑神经中粗大的神经之一，是感觉运动混合神经，也称为第V对颅神经。它从脑干部发出后，即分成较粗的感觉神经根及较细的运动神经根。感觉神经在穿出脑膜后汇成一个大的神经节，即半月神经节。这是神经细胞之所在。分成三支周围神经，I支(视神经)支配额顶部。II支(上颌神经)分布面颊部。III支(下颌神经)分布于下颌区。

三叉神经痛又名"痛性痉挛".是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区反复发作性短暂而剧烈的疼痛，是最典型的神经痛。三叉神经周围分支自半月神经节向前发出三个粗大的分支，由内向外依次为眼神经、上颌神经及下颌神经。

(1)眼神经眼神经为三支中最小的一支，属于感觉神经。由三叉神经半月节的前内缘分出，向前传入海绵窦，经海绵窦外侧壁前行，长约厘米。在窦内位于动眼神经和滑车神经的下方，外展神经及颈内动脉的外侧。在窦壁的前部即分成三终支，为额神经、泪腺神经和鼻神经。然后穿过硬脑膜，均经眶上裂入眶内。眼神经有三个交通支，分别至动眼神经、滑车神经及外展神经，作为这些神经内的感觉纤维。

(2)上颌神经上颌神经全由感觉纤维组成，自半月神经节前缘的中部起始，水平向前，沿海绵窦外侧壁的下缘前行，经圆孔出颅，翼腭窝位置很深，离面颊表面约5.5厘米-6厘米，由后方的蝶骨翼突，内侧的腭骨和前方的上颌骨围成。翼腭窝可借眶睛裂与鼻腔相通，借翼上颌裂通向外侧。在三叉神经痛作上颌神经封闭时，针尖即经上颌裂入翼腭窝，就可刺到上颌神经本干。上颌神经在翼腭窝内，分为如下若干支。

(3)下颌神经下颌神经为三叉神经最大的分支，其感觉根自半月神经节前外缘发出后，在卵圆孔处与运动根合并，经卵圆孔出颅腔。卵圆孔离面颊表面约4.5厘米-5厘米，正对下颌小头的前下方，此处为三叉神经痛时进行下颌神经封闭的部位。下颌神经本干出卵圆孔后边不远，即分为前小、后大两股。下颌神经干位于翼外肌和腭帆张肌之间，前侧邻接翼内肌后缘，后侧有脑膜中动脉，内侧为耳神经节与之相连接自干发出脑膜支及翼内肌神经。

2、三叉神经痛的病因

对于三叉神经痛的病因是什么这个问题，我们都很想知道，尤其对于三叉神经痛患者来说，这一点是非常重要的。那么到底三叉神经痛的病因是什么呢?三叉神经是一种三叉神经分布区出现的反复发作的阵发性疼痛。三叉神经额三个分支分布在额部，上颌部，下颌部的皮肤以及上，下齿龈。以下就是专家为您详解介绍的三叉神经痛的病因。

精神刺激：精神刺激是三叉神经痛的诱发因素之一。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成肝郁气滞，郁久化火，上扰脑窍，而导致疼痛发作。

营养缺乏：有些患者，是由于吃素或不吃主食，盲目节食，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素b1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。这也是三叉神经痛的诱发因素。

没有保护好疼痛触发点：约有一半的三叉神经痛患者，在面部都有一个或多个特别敏感的触发点，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人们触发点的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，气候变化也是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。

3、三叉神经痛的症状

大家知道三叉神经痛的症状是什么呢?三叉神经痛除了名的痛，这点大家是都知道的，但是我们还是很难将他与其它面部的疼痛区分开，也就导致很多的误诊情况出现。　一、疼痛的程度：极为剧烈，疼痛发作时表情异常痛苦，患者常用手猛搓面部，以至于皮肤肿胀、破损，眉毛胡子搓光;有的频频呼喊;也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为保持原来姿势，不敢动弹;个别患者平卧后发作即停止，这是三叉神经痛的症状。 二、三叉神经痛的症状：50%左右的患者疼痛有触发点因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位，触碰面部某一部位可诱发疼痛，多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处，一触即发，，对自己日常生活和行动十分小心。 三、疼痛发作前常无预兆，说来就来，说走就走，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛，每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止，多数患者发作日趋频繁，疼痛停止后患者即与正常人一样。吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼，这是三叉神经痛的症状之一。

4、三叉神经痛治疗方式

三叉神经痛治疗方式有哪些？如何治疗三叉神经痛？这些问题不仅是患者关心的问题，也是医疗工作者关心的问题。目前，三叉神经痛的治疗方式有很多种，但是要根据病情确定治疗手段，选择最适合患者的治疗方式却不是一件易事。下面我们就为大家介绍几种常见的治疗方式。海军总医院放射肿瘤科刘宗惠

1、药物治疗：这是病程短、疼痛较轻的患者首选治疗方案，而卡马西平是治疗的首选药物。但是随着病情的加重，药物治疗不能缓解病情。一旦病痛再次出现，患者长期服用药物会产生耐药性。

2、射频热凝疗法：射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好。这种疗法复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。但是，采用这种方法并发症较多，同时会产生面部麻木的感觉。不良反应及并发定有：操作中的疼痛、颅内出血可形成颅内血肿、脑神经损害、颅内感染、带状疱疹、角膜炎等。因此，在治疗前患者及家属要向主治医生了解治疗可能产生的副作用。

3、三叉神经周围支封闭：这种方法是将药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等注射到三叉神经分支通过的骨孔，如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。效果与操作者的技术水平和患者的病情程度关系密切，多数病人在半年至2年内复发。

4、开颅手术：开颅手术不仅仅为了缓解疼痛，还必须注意保留神经功能，这是有别于三叉神经痛其他外科方法的重要一点。开颅手术尽管创伤很大，但它是国内外公认的很好的治疗方法。它不会对神经本身产生影响，就不会使面部有麻木的感觉，复发率低。

5、伽玛刀治疗：应用伽玛刀治疗三叉神经痛是先通过影像学定位，计算出三叉神经根的三维坐标，再将聚焦的伽玛射线会聚在靶点，治疗医师通过对剂量大小的控制，可阻断痛觉的传导。治疗过程简单，患者痛苦小，易于接受。治疗三叉神经痛总体有效率在90%以上，其中一次性治愈三叉神经痛（疼痛完全缓解率）在60%左右，部分缓解率（疼痛减轻、发作频率降低）则在30%左右，复发率和无效率在1、2%左右。而且伽玛刀治疗三叉神经痛对病人身体要求不高，特别适合高龄患者以及有全身系统疾病不适合手术的病人。在治疗后患者很少会有面部麻木的感觉，如果出现麻木效果也会在一段时间后消失。

以上就是常见的治疗三叉神经痛的方式，患者可以根据自身的状况选择治疗方式。专家提醒大家，切不要相信网络上或是街头一些打着“祖传秘方”的商贩，绝大多数的偏方都没有经过临床实践，不仅不会治疗三叉神经痛，还会诱发其他病症。请患者慎重选择！

帕金森简介

帕金森病（Parkinson's disease）又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”。 帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在≥65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

帕金森治疗方法

主要有药物治疗与外科手术治疗。

1、帕金森药物治疗有抗胆碱能药如安坦、抗组组织胺药物如苯海拉明、金刚烷胺、左旋多巴、多巴胺受体激动剂、B型单胺氧化酶抑制剂、儿茶酚胺氧化甲基转移酶抑制剂及神经营养剂。

2、帕金森病的外科治疗：神经核团毁损术（细胞刀）、脑深部电刺激植入术(脑起搏器DBS)、脑移植术(还在实验阶段)。

四、联系方式

地址:济南市天桥区师范路25号

交通路线:济南市汽车站坐72路到济军总医院下车；

火车站坐84路公交车，然后到动物园下车转乘15路到济军总医院下车既可；

长途汽车站坐K95路到济军总医院下车既到；

从会展中心坐85路到济军总医院下车既到。

邮编: 250031