【原理】

主要是利用激光对生物组织的热效应，在受照射的组织吸收光能后产生热，使组织内部的温度上升。机器发射的红外激光波卡为10.6nm，因为人体组织大部分是由水组成，因而能完全吸收C02激光的能量，以致与对组织进行凝固、烧灼、切除或汽化。

【特点】

出血少或不出血：

可避免术中癌细胞扩散转移；

手术视野清晰，手术质量高；

术中无机械接触，从而避免了接触性感染；

术中疼痛轻，术后反应小。

【适应症】

外科烧灼治疗：混合痔，血栓外痔，狐臭等。

皮肤科：色素痣，疣状痔，导常疣，皮脂腺囊肿，皮肤纤维瘤，鸡眼等。

耳鼻喉科：扁桃体炎，单纯性下鼻甲肥大，鼻侧切开术，耳廓切除术，面部、耳鼻喉科病变的凝固汽化。

妇科：宫颈，外阴白斑，子宫颈糜烂，阴道血管瘤及息肉、尖锐湿疣。

【禁忌症】

激光治疗宫颈糜烂禁忌症：有急性、亚急性外阴，阴道宫颈炎，以及全身感染性疾病，和有不能承受激光手术的内科疾病患者（例如血小板过低，高血压及心脏功能不全者以防术中发生意外）应作为禁忌对象。

激光治疗肛肠手术禁忌症：炎性水肿期，环状混合痔，肛痔的瘘管贯穿外括约肌深部以上者，全身情况过差及有疾病如糖尿病、血液病等患者不宜用激光治疗。

【操作步骤】

1、接治疗单后，查对患者姓名、性别、年龄、治疗方法与部位准确无误后，铺一次性床单，充分暴露病变部位。

2、用1％利多卡因2—6ml，行局部浸润麻醉(或男性阴茎根阻滞麻醉)。

3、根据病变性质、深浅、大小及着色程度，选择合适的输入功率(40-70w)及焦点距离(一般15-45mm)，将光束对准皮损，由外向内，由浅入深逐步进行打描或光焦点束照射，边照射边用盐水棉球擦去碳化组织，检查皮损消除情况，直到消除干净为止。

4、准确掌握深浅度，妥善保护周围正常皮肤，如有出血，要采用压迫止血或激光烧灼止血。

5、激光治疗完毕后，创面涂擦百多邦或美宝烧伤膏并用无菌纱布包扎。

6、清理环境卫生，用洒精擦拭激光机头，送病人到下一流程

【注意事项】

该机应由经过训练的专人操作，机器开始以后，不得擅离职守，不要随意触发脚踏开尖，除操作者外其他人员均不得触发脚踏开关，工作时戴上保护镜以免损伤眼睛。切勿将导光臂输出口对准他人，尤其不要直接对准人眼。用高功率激光做汽化、切割、烧灼治疗时，必须注意灭火和排烟尘，以免污染空气，影响观察手术视野，影响治疗。