畸形精子症是正常形态的精子少于50%，即精液中畸形精子超过50%。所谓畸形精子，就是发育不好的精子，畸形精子过多症是指在生育年龄的男性畸形精子症使男性不育的常见原因之一。在临床上，畸形精子症往往和少精症和弱精症同时存在，如果三者同时存在的时候，我们又称为了少弱畸精子症。

概述

精子形态

疾病危害

疾病原因

中医概述畸形精子症

临床表现

诊断与检查

疾病预防(注重养生 调整起居 减少感染 慎用补品)

疾病治疗

四大“克星”

环境激素对精子的影响

概述

畸形精子症是正常形态的精子少于50%，即精液中畸形精子超过50%。畸形精子是指头、体、尾的形态变异，头部畸形有巨大头、无定形、双头等；体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等；尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。

所谓畸形精子，就是发育不好的精子，畸形精子过多症是指在生育年龄的男性，如果连续两次以上的精液分析，他的精子密度在每毫升两千万以上，A级精子就是直线运动的精子大于或等于25%，但是，头部正常形态的精子小于30%，就可以诊断为畸形精子症，我们知道，精子的形态与精子的运动以及精子的受精能力是紧密相连的，正常的精子越多，受精率越高，反之受精率就低，所以畸形精子症使男性不育的常见原因之一，但是，在临床上，畸形精子症往往和少精症和弱精症同时存在，如果三者同时存在的时候，我们又称为了少弱畸精子症。

精子形态

大致归纳为：将精液进行涂片、染色后，置于显微镜下观察精子形态：正常精子的形态。头部正面为卵圆形，侧面为扁平形，尾长而弯曲，形如蝌蚪的样子。精子的头部，可有大头、小头、圆头或尖头等四种不同的形态，但均属正常；未成熟精子的形态。未成熟精子又叫幼稚型精子，其头特小，或有附加“帽”,或体部带有附加物。这样的精子如果比例过高，也会直接导致生育能力下降；衰老型精子的形态。头部着色较深，其间有许多黑点，但也有头部根本不着色，如空泡一样。

畸形精子的抓哟分类。精子的头、体、尾三部分中的一部分或两部分以上有形态变异。头部畸形可有巨大头或细胞核和胞浆倒置，呈蘑菇样头，或一精双头；体部畸形：体形特大而粗或楔形或三角形；尾部畸形：表现为粗尾或粗而分叉或双尾；头体混合型畸形精子：头体均过大或混合变长，胞核变长等畸形怪状。各类畸形精子之和，不超过精子总数20%者，可视为是正常现象。

总之，未成熟精子、衰老型精子和畸形精子过多时，都会影响正常授精，与生育力具有负相关的影响。精液中含有少数白细胞，而高倍镜视野中平均不超过5个白细胞，可视为正常，若过多，亦可影响生育力。成年男性生育力与精子数量、精子活力成正比，与畸形精子率成反比。

当精子形态异常超标时，同样需要治疗，即使精子活力、活率、数量都正常，也要进行相关治疗。导致精子形态异常的原因比较多，感染、免疫等因素都会如此。精子形态异常超标，不仅容易导致男性生育能力下降，而且在怀孕之后也容易发生流产，胎儿发育异常等。

疾病危害

精子的受精能力是和精子的正常形态结构密切相关，正常形态结构的精子数量越多，生育力就越强。有一项研究对129例人作了共190次评估，证明了正常形态结构精子与受精的关系：

1%～4%正常形态结构精子组，受试104个卵，受精率37%。

15%～30%正常形态结构精子组，受试324个卵，受精率81%。

31%～45%正常形态结构精子组，受试309个卵，受精率82%。

46%～60%正常形态结构精子组，受试64个卵，受精率91%。

与此对应的结论是畸形精子越多，受精率越低。应当指出正常人精液中也有一定量的异常精子，但不会超过20%～40%，如果正常形态小于30%则称为畸形精子症(wH0)，他可严重影响精液质量，严重影响受精能力和生育能力，可导致男性不育症。因此畸形精子的检测在男性不育症的诊断上十分重要。

疾病原因

引起畸形精子症的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等等，这些病均可影响精子的质量；使用激素或某些化学药物，如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等，可使精子发育不成熟；生殖腺受到放射线照射，可引起精子的突变；阴囊局部长期高热、长期酗酒，均可使精子发生畸变。

畸形精子超过70%,应进行染色体检查，如有染色体病，治疗则比较困难。精液中有支原体、衣原体感染时，精子活力降低，精子密度减少，畸形精子增多。

中医概述畸形精子症

畸形精子过多是以肾脏亏虚，湿盛血滞为主要病因病机。房劳过度，久病，或在病愈，致肾阴或肾阳虚弱，精失所养而致精子畸形增多；或因饮食不节，湿热内生，或湿毒内袭，蕴结精室，出现畸形精子增多；此外，精神抑郁，气机不利，血滞精室也可导致本病。总之，畸形精子过多一症，病因病机其本在脾肾，而标在湿盛血滞也。

临床表现

1.不育。

2.可见倦怠乏力，纳食不香，腹胀闷，或腰膝酸软，伴有精索静脉曲张可有睾丸坠胀表现。

3.部分病人有性功能障碍。

诊断与检查

1.体格检查：多无明显异常体征，伴精索静脉曲张者局部可有肿大或触痛，伴前列腺炎者可有触痛及结节。

2.理化检查：显微镜下精子畸形数超过正常值的20%以上。

3.诊断要点：凡通过精液常规（全自动电脑分析仪）检查，镜下精子畸形数超过20%者，即可诊断为畸形精子过多症（或畸形精子增多症）。本症常与前列腺炎、精囊炎合并出现。

疾病预防

预防畸形精子症，要注意以下几点：

注重养生

养生的途径主要指两个方面：一是注重调整饮食结构、充养肾精;二是减少对肾精的耗损。从中医的角度来分析，肾精又称为先天之精，主要来源于父母，并在出生后不断得到后天饮食等的滋养和补充。对于肾精小足，出生后再从父母处获得先天之精已无可能，但注重后天的调养，加强对肾精的补充和养护，则是行之有效的。因此，在饮食结构中，要注重多摄入高蛋白和富于营养的食物(中医通常将这类食物称为血肉有情之品，如虾、鱼、海参、牛肉、羊肉、鹿肉等)。

导致肾精耗损的因素为某些慢性疾病(中医称久病及肾)及房事不节，特别是过于频繁的性生活或自慰等，可造成肾精的耗损。所以，应普及性知识，正确对待性和性生活，养成良好的性生恬习惯。

调整起居

起居主要是指生活方式。不良的生活习惯会导致精子的活力下降，如生活不规律、饮食嗜辣、久坐等。因此，　男性应注意不嗜酒、辣，不穿或少穿牛仔裤，不洗或少洗桑拿浴，避免高温和辐射的工作环境等。

正如我们所知晓的那样，精子是十分娇嫩和脆弱的，它的生长环境对温度的要求一般要比体温低1摄氏度~2摄氏度。所以，我们应保持充沛的精力，给精子提供适宜生长和生活的环境。

减少感染

感染，特别是生殖道感染对精子的活力产生很大的杀伤力。因为，精液被感染后会显著影响精子的话力，就好比将鱼养在污水里一样。从临床角度来分析，年轻人的感染机会主要来源于不洁性生活。所以，应提倡安全而卫生的性生活。发生生殖遭感染后应及时看医生，而不要随便按图索骥地找点药来吃一吃，敷衍了事。一旦错失了治疗良机，形成慢性生殖道感染(诸如慢性前列腺炎、慢性精囊炎等)，会增加治疗的难度。

慎用补品

对于生殖和性生活方面出现的问题，人们通常会简单地从肾虚方面来寻找答案，更为普遍的情况是滥用补肾的保健药物和食品。无论是从中医的理论方面来评判，还是从临床的现实案例来分析，教训是不胜枚举的。阳虚患者服用补阴药物，后果还不算太糟糕，但阴虚患者误服温阳药物就会火上浇油。即便是大家熟知的锌这种“好处”特别多的微量元素，也有长期过盘使用而导致精子膜损伤的报道。

疾病治疗

1、由生殖道感染引起者，可进行抗炎治疗，由内分泌异常所致者，则给予内分泌功能调整，对患者，应考虑手术治疗。

2、治疗高畸形率精子症所致不育症应根据引起畸形精子的原因，消除不利因素(药物、放射线、高温、酒等)，针对病因进行治疗。畸形精子如超过70%，应进行染色体检查，如有染色体病，则治疗困难。

3、有人在男性不育病人作精液培养，发现溶脲脲原体阳性者，高达85%。精液中有支原体时，精子活力降低，精子密度减少，畸形精子增多。用强力霉素，连服2周，可恢复生育。

4、夫妻间人工授精：用裴尔科密度梯度离心法，可分离出活动力Ⅲ、Ⅳ级，形态正常的精子达90% ，后行人工授精。

四大“克星”

精子是延续人类生命的基本，也是决定男性生育的重要因素，因此，保证精子的数量和质量是保证男性生殖健康的关键环节。

日常生活中的一些精子“敌人”却总是在不经意间骚扰精子的发育和成长，那么，精子的“克星”主要有哪些呢?

“克星”一、吸烟

男性吸烟者其正常精子的数量约减少10%。烟瘾较重者，每天吸烟21～30根，其畸形精子发生率显著增高;吸30根烟以上者，畸形精子发生率更高。吸烟时间越长，畸形精子越多，而且随着正常精子数目的不断减少，精子活动力也会减弱。

长期大量吸烟是导致男性不育的重要因素之一，吸烟是精子的大敌，切不可等闲视之，因为男性的身体对香烟中的毒素相当敏感，香烟中的尼古丁能杀伤精子。

有研究发现，吸烟者精液中所含精子数目比不吸者少，而畸形精子的数较多，如成年男性每天吸30支烟，精子的存活率仅为40%，同时精子畸形率增高，从而导致弱精症或畸形精子症。

“克星”二、酗酒

酗酒不仅会导致生殖腺功能降低，使精子中染色体异常致畸形精子症，最终导致胎儿畸形或发育不良。因此，　专家提醒青少年时期应养成远离烟酒的习惯，成人后，即便要喝酒，也应该注意不要过度。

“克星”三、高温

精子成长的过程需要低温，不然精子就会夭折。正常情况下，阴囊可以自行调节温度，当温度太高时，扩大散热面积，在冷时它又会皱起来，以减少散热面积，从而保持阴囊的温度比腹腔内低。如果男性朋友经常洗热水澡、泡温泉、洗桑拿，可使精子数量减少或畸形。

“克星”四、有害物质

经常使用镇静药、抗肿瘤药、化学药物中的马利兰、呋喃类药、激素类药可引起精子生长障碍，精子染色体损害和断裂；大量受放射线照射亦可引起精子染色体畸变，致畸形精子症。因此专家提醒：处于生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质，更不要随意滥用药物。

环境激素对精子的影响

环境因素是指由于人类的生产和生活活动而释放到环境中的，影响人和动物内分泌系统的化学物质，具有类似雌激素的作用，学术上称之为“外源性内分泌干扰物”。

全球性的环境污染是导致精子质量下降的主要原因，影响精子质量的环境因素包括：

1、有机物质 许多有机物质对精子具有毒性，如苯、甲醛、食品添加剂、化妆品等一些有害化学物质会阻碍精子的生成和活力，甚至导致睾丸萎缩。

2、气体(汽车尾气) 、“白色污染”也是造成男性不育的罪魁祸首。研究发现，汽车废气中的一氧化氮和铅最容易破坏精子质量，尾气中的一些重金属如铅、汞、镉等也是生精的大敌。除此以外，“白色污染”也会对男性生育造成很大影响。如果用塑料饭盒加热食物或者装热饭热菜，会产生类雌激素，使激素分泌紊乱，在抑制性欲的同时，会影响睾丸的生精功能。

3、农药和药物 随着农业的发展，农药对精子质量的影响越来越受到人们的重视，比如敌敌畏、马拉硫磷、亚甲蓝、靛青红等可以影响精子的运动能力，使精子的数量减少、形态发生改变。

4、金属元素 已经证明对生殖具有毒性的金属有汞、铅、镉等。长期接触这些重金属可以导致精子数量下降、精子密度减少、精子活力降低、一次排精量减少和畸形精子比例增加。

5、辐射 生殖细胞是对辐射最敏感的细胞之一，超量辐射对精子可以产生不良影响。电磁波、核辐射、X线照射都是人类精子的杀手，可使精细胞异常、孕妇流产及胎儿发育不良。