| 词条 | 化脓性心包炎 |
| 释义 | 疾病名称化脓性心包炎 疾病概述化脓性心炎：由胸内感染直接蔓延、膈下或肝脓肿穿破、或心包穿透性损伤感染而来；少数也可由血行细菌（败血症）播散所致；初起时为纤维蛋白性，然后转为脓型。由胸内感染直接蔓延、膈下或肝脓肿穿破、或心包穿透性损伤感染而来；少数也可由血行细菌（败血症）播散所致。 临床上有发热、壁细胞增多及毒血症表现，同时可有呼吸困难、颈静脉怒张或心脏压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。应用有效抗生素和心包切开引流为主要治疗措施。 疾病分类心血管内科 疾病描述常见致病菌为葡萄球菌、革兰阴性杆菌和肺炎球菌。临床上有发热、比细胞增多及毒血症表现，同时可有呼吸困难、颈静脉怒张或心脏压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。 症状体征临床上有发热、壁细胞增多及毒血症表现，同时可有呼吸困难、颈静脉怒张或心脏压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。 疾病病因由胸内感染直接蔓延、膈下或肝脓肿穿破、或心包穿透性损伤感染而来；少数也可由血行细菌（败血症）播散所致。 病理变化（1）肉眼观心包脏面覆盖一层较厚的呈灰绿色、浑浊而粘稠（似乳膏状）的纤维性脓性渗出物。（2）光镜下心外膜表面血管扩张充血，大量中性粒细胞浸润，渗出物内可见大量坏死的嗜中性粒细胞、脓细胞及无结构粉红染物质。炎症累及周围心肌细胞，称纵隔心包炎（medianstinopericarditis）。 病理生理初起时为纤维蛋白性，然后转为脓型。 诊断检查心包穿刺是诊断本病的主要手段。 治疗方案应用有效抗生素和心包切开引流为主要治疗措施。 |
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