呼气末正压:是指在控制呼吸或辅助呼吸时,于呼吸末期在呼吸道保持一定的正压。
PEEP可避免肺泡早期闭合,使肺泡扩张,功能残气量增加,改善通气和氧合,是治疗低氧血症的重要手段之一。
1.严重循环功能衰竭、低血容量、肺气肿、气胸、支气管胸膜瘘等是应用PEEP的禁忌症。
2.高水平的PEEP可是颅内压增高,有颅内压增高的病人应慎用。
3.注意观察血、心率、心排血量、平均气道压的变化。
4.增加或减低PEEP都应逐步进行,以免引起循环功能和气道压力的较大波动。
5.防止呼吸机管道漏气而影响PEEP的效果。
6.增加胸部物理治疗,防止呼吸道分泌物累积。