总述

十怪脉

七绝脉

总述

怪脉指无胃神根，节律紊乱，无从容和缓感觉的脉象。又称真脏脉、败脉、死脉、绝脉。多见于疾病的后期，脏腑之气衰竭，胃气败绝的病证。

十怪脉

中国元代危亦林所著《世医得效方》曾列出十怪脉：一曰釜沸，二曰鱼翔，三曰弹石，四曰解索，五曰屋漏，六曰虾游，七曰雀啄，八曰偃刀，九曰转豆，十曰麻促。

釜沸：脉在皮肤，有出无入。如汤涌沸，息数俱无。乃三阳数极，无阴之候。朝见夕死，夕见朝死。

鱼翔：脉在皮肤，头定而尾摇。浮浮泛泛，三阴数极曰亡阳。当以死断。鱼翔脉似有似无。

弹石：脉在筋肉间，辟辟凑指，促而坚。乃肾经真脏脉见。遇戊己日，则不治。曰：弹石硬来寻即散。

解索：脉如解乱绳之状，散散无序。肾与命门之气皆亡。戊己日笃，辰巳日不治。

屋漏：脉在筋肉间，如残溜之下，良久一滴，溅起无力。状如水滴溅地貌。胃气荣卫俱绝，七八日死。

虾游：脉在皮肤，如虾游水面，杳然不见，须臾又来甚急。又依前隐然不动。醒者七日死，困者三日死。

雀啄：脉在筋肉间，连连凑指。忽然顿无，如雀啄食之状。盖来三而去一也。脾元谷气已绝于内。醒者十一日死，困者六七日死。

偃刀：脉如手循刀刃，无进无退，其数无准。由心元血枯，卫气独居，无所归宿。见之四日难疗。

转豆：脉形如豆，周旋展转，并无息数。脏腑空虚，正气飘散，象曰行尸。其死可立待也。

麻促：脉如麻子之纷乱，细微至甚。盖卫枯荣血独濇。轻者三日死，重者一日殂矣。”

七绝脉

明·李梴《医学入门·死脉总诀》说：“雀啄连来三五啄，屋漏半日一滴落，弹石硬来寻即散，搭指散乱真解索，鱼翔似有又似无，虾游静中跳一跃，更有釜沸涌如羹，旦占夕死不须药。”即除去3种不常见的偃刀、转豆、麻促脉，被后世医家称为七绝脉。

①釜沸脉，脉在皮表，浮数之极，至数不清，主脉绝。

②鱼翔脉，脉在皮表，似有似无，如鱼在水中游动，多为三阴寒极，阳亡于外之候。

③虾游脉，脉在皮表，如虾游水，主大肠气绝。

④屋漏脉，脉在筋肉之间，脉极缓慢，且间歇不匀，见于胃气营卫将绝。

⑤雀啄脉，脉在筋肉间，脉来数急，脉律不齐，主脾气已绝。

⑥解索脉，脉在筋肉之间，脉律不齐，乍疏，乍密，多为肾与命门之气皆亡。

⑦弹石脉，脉在筋肉之间，脉来如指弹石，毫无柔和软缓之感，为肾气竭绝之象。以上7种怪脉多数是心脏器质性病变造成的，除极少数怪脉外其余均可救治。