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词条 挂牌分诊
释义

为了解决急重病人及时就诊,欧美等国严格实行急诊预检分诊制度,病人进了急诊科的门,就由经验丰富的护士先行挂牌分诊——需要立即抢救的病人,挂上红牌;可以延缓20分种诊疗的,挂上蓝牌;要等其他病人都看过了,才按排队顺序轮到的,挂上白牌等。实行“挂牌分诊”的核心,是提高危重病人的抢救成功率,这个方法值得借鉴。日前卫生部印发了《急诊科建设与管理指南(试行)》,要求急诊科应当根据每日就诊人次、病种和急诊科医疗和教学功能等配备足够数量的医护人员,要加强对急诊科的建设和管理。

急诊门槛

谁的病重谁先看,先来后到在急诊室行不通!中意心肺复苏和急救学术大会在武汉大学人民医院召开,全省急救专家与意大利专家交流急救经验。十年前,市民看急诊还有“门槛”——病人感冒体温在39度以下,医生可以拒绝诊疗。后来,各医院急诊室扩大门面迎病人,患者想看就看。这带来的一个问题是,在有限的时间内,有限的急救资源难以满足所有病人的需求,甚至发生危重病人被普通病人耽搁的现象。

国外经验

意大利急救专家昨介绍,欧美等国严格实行急诊预检分诊制度,病人进了急诊科的门,就由经验丰富的护士先行挂牌分诊——需要立即抢救的病人,挂上红牌;可以延缓20分种诊疗的,挂上蓝牌;要等其他病人都看过了,才按排队顺序轮到的,挂上白牌等。

湖北省急救学会副主任委员魏捷教授指出,实行“挂牌分诊”的核心价值,是提高危重病人的抢救成功率。有的急诊病人大呼小叫,有的急诊病人不声不响,可能后者要比前者危重得多。“会哭的孩子先吃奶”、“先来后到”等传统价值观,在急诊室都行不通。

存在现象

家住在天河华景新城的唐小姐反映,她的女儿突然腹部剧痛,她急忙带着前往附近的中山三院看急诊。但该医院在晚上只留有一个窗口,同时办理挂号和缴费手续。经过近十多分钟轮候,到她时挂号小姐却要她先去护士小姐那填单。护士小姐问了一下情况就给了张单说去挂儿科号。挂完号后唐小姐又在诊室门口开始了漫长的等待。当晚全急诊部只开了三个诊室———外科、儿科和内科,而当时在外面候诊的患者有一大堆,不时有等急了的人在冲护士发火。唐小姐也找护士说,孩子肚子痛得不行,能不能快点?护士小姐却无奈地说她们也没办法,医院就是这么安排的,希望患者向医院反映,让医院加派人手。

这样等了四十多分钟后,好不容易轮到了,医生听了情况后却开出一张单,让孩子先去验血,看看是不是感染了,而验血结果最快也要半小时以后才出来,当时已经凌晨一点半了,孩子第二天还要上学。这时孩子肚子已经不那么痛了,说妈妈我们不等了,回家吧!两人就这样气愤地回家了!唐小姐说她几次看急诊都碰到类似长时间排队的情况,这样的急诊还叫急诊吗?

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更新时间:2024/12/23 10:08:00