HBeAb简介

临床意义

HBeAb阳性是什么意思

HBeAb阳性怎么办

HBeAb简介

HBeAb ，是乙肝e抗体的英文缩写，又称为抗HBe。 HBeAb是一种非保护性抗体，只是依赖T淋巴细胞产生的特异性抗体。HBeAb只有IgG抗体，其亚型的相对水平差异不显著。HBeAb在血清中出现，常表示HBV复制水平逐渐趋于静息状态。但是，在免疫功能和抗病毒药物的压力下，常有基因组前C/C区的变异，造成免疫逃逸，对HBV复制失去监控，可出现HBeAg阴性而HBeAb阳性，血清HBV DNA仍有复制。因此，HBeAb是感染性指标，也有可能传染性指标，这将由血清中的HBV DNA定性或定量来决定其传染性的强弱。

临床意义

（1）慢性乙型肝炎HBeAb阳性占48.3%，肝硬化为 68.3%，肝癌为80%。

（2）HBeAb阳性率增高，表明多数患者乙型肝炎病毒感染的时间可长达7－27年。

（3）HBeAb阳性仍会有一定的传染性。在HBeAb阳性的孕妇分娩婴儿中可有20%感染乙型肝炎病毒。

对于自限性乙肝病毒感染即急性感染后，HBeAb通常在HBeAg消失后即出现，一般6个月之内消失。急性乙肝病人的HBeAb若出现在HBeAg转阴后2周内，可能表明疾病预后较好。若在6周以上出现，或不出现HBeAb，则提示病程迁延，有可能发展为迁延性或活动性乙肝。

慢性乙肝病毒感染者，HBeAb一般出现于感染后期。慢性乙肝病毒感染者发生发生HBeAg/HBeAb血清学转换，通常表示病毒由复制活跃（高传染性）转变为复制静止（低或无传染性），由病变活动、病情反复逐渐趋于稳定和静息，此时血清HBV-DNA一般为阴性，该类患者称为HBsAg携带者。

在HBeAg阳性患者的抗病毒治疗过程中，出现HBeAb阳性亦是判断抗病毒药物疗效和疗程的重要指标。但部分病人由于出现前C区变异，变异后不能合成完整的前核蛋白，但不影响核壳蛋白（核心抗原）的合成，因此病毒仍可大量复制，血中虽然检测不到HBeAg，仅HBeAb阳性，但HBV-DNA却为阳性，称为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。该类病人一般病情较重，容易进展为肝硬化、肝癌，且抗病毒疗程更长，疗效更差。因此乙肝病毒感染不能完全根据HBeAb作为HBV复制静止的绝对指标。

HBeAb阳性是什么意思

HBeAb指乙型肝炎病人或带毒者体内可产生e抗原(HBeAg)，它作为抗原刺激人体的免疫系统产生e抗体(HBeAb)。在临床上，如果只是这一项是阳性的话是表示既往感染已经趋向恢复了。当然检查结果和诊断还要考察你的其他几项的结果。这种情况不能持续在半年以上，如果那样的话，说明你体内的HBV—DNA的前C/C区已经变异。此时病毒仍在大量的复制。当然你也可以在此时对HBV—DNA定量测试一下，如果病毒数量高大于10的5次方。说明已经变异而无需在等半年以上，此时应抓紧时间给予抗病毒治疗。

HBeAb阳性怎么办

HBeAb阳性怎么办？这要结合患者其他检测结果综合分析，才能做出最后的诊断。若乙肝e抗体在急性感染的恢复期出现，最终可以呈现三抗体都为阳性，表示体内的乙肝病毒已经被清除，并具有一定和免疫力，此时，最好能坚持治疗观察一段时间，等病情彻底稳定后再停药；

若乙肝e抗体与乙肝表面抗原、乙肝核心抗体同时出现，是俗称的乙肝小三阳，为慢性持续性感染，这种情况下，最好能定期去检查，在日常的生活中也要注意，养成良好的生活习惯，保持愉快的心情，适当的运动。