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词条 肛门脓肿
释义

肛周脓肿的症状是先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿,在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失,体温下降,全身情况好转。肛周脓肿一旦发生,便不可自愈或药物治愈,必须手术才能治愈。(1)肛周化脓性感染 这种病证最为常见,约占70%以上。由于肛隐窝及肛周因组织损伤和感染,炎症扩展而成。主要表现为局部红肿剧痛,发病急,3—5日即成脓,脓出稠厚、臭秽、色黄,严重的可伴有大便困难,小便不畅,坐卧不安,持续高热,其至咳嗽、呼吸都可引发剧痛。另有一部分患者病程进展缓慢,脓液稀薄,含豆渣样物,可有潜行性空腔。必须指出,该病绝大部分患者日久易后遗形成肛旁瘦管。

(2)肛周炎性囊肿 多为肛周皮脂腺阻塞,分泌的皮脂物郎结而成,并由肿痛继发感染所致。该病证肿痛范围局限,脓出均为豆腐渣状,手术时一定要彻底清除囊壁组织,否则极易反复发作。

(3)外痔炎症 这种病证较为多见,主要因为患外痔后末及时治疗又末注意适当休息,患处摩擦刺激后引起感染、疼痛、流脓水等。

(4)肛肠病手术后感染 多见于较为复杂的肛肠疾病术后,一般疮面较大,患者配合不够,大便次数增多,疼痛加剧,伴高热。故肛肠病术后数天应密切观察,适当选用清热解毒的中药以防止感染。

由此可见,肛门部位的肿痛流脓并非想象中的那样简单,应当正确鉴别,认真诊断治疗。

肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,很多人包括一些曾经治疗过肛周脓肿的患者,由于治疗方法或自身问题而遭遇肛周脓肿发病的难题。肛肠专家分析,肛周脓肿除了要选择合适的治疗方法外,还应注意在整个治疗过程中或治疗后配合适当的保健,这可以有效预防肛周脓肿的发病。

哪些疾病可引起肛门脓肿?

肛门脓肿最常见的原因是肛瘘。肛瘘是肛管皮肤外口与齿线附近或直肠壁内口相通的瘘性管道,形成肛瘘前都有肛门肿痛病史。肛瘘流脓呈间歇性发作,流脓前肛门肿痛,流脓后肿痛缓解。

还有以下疾病可引起肛门脓肿:

化脓性汗性炎

好发于肛周皮下,有广泛的病区和多个流脓的疮口,疮口间可彼此相通,形成皮下瘘道,但瘘道不与肛门齿线与直肠相通,有广泛慢性炎症和瘢痕形成。

肛周的毛囊炎

这种疾病好发于尾骨及肛门周围,有排脓的外口和短浅窦道,特征是在外口内有毛发和小毛囊。

骶尾骨骨桔核

病程较长,有全身性桔核病史及桔核症状,X线摄片后可见骨质损害,与肛门直肠病无关。

骶骨前畸胎瘤

临床有时与直肠后脓肿相似,但直肠后肿块光滑,无明显压痛,有囊性感及分叶。X线检查可见骶骨前有肿物,将直肠推向前方或一侧,可见散在的牙齿等钙化阴影。

如何让肛门脓肿远离你?

治疗的同时注意预防

对于肛周脓肿,很多人都苦不堪言,难缠的肛周脓肿,时轻时重,就这样反反复复的折磨着每一位患者。南宁肛泰肛肠医院肛肠专家指出,肛周脓肿对人体有很大的伤害,久治不愈会并发肛瘘,但是如果大家在平时能采取适当的措施,就能够防止肛周脓肿的发生,或减轻脓肿的严重程度。

专家支招:肛周脓肿预防五项注意

南宁肛泰肛肠医院专家总结了预防肛周脓肿的五项注意,希望能引起大家的注意,对于预防和配合肛周脓肿的治疗都能起到良好的效果。

1、调理排便:无论排便秘结与否,腹泻频作,均可导致肛隐窝炎,引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时,贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝,引起肛隐窝炎,形成肛门直肠周围脓肿。同时,大便干结,擦伤肛管皮肤或肛隐窝,也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久,可使稀便进入肛隐窝,刺激肛隐窝发炎,从而诱发感染。

2、养成良好的卫生习惯:养成每日便后洗洁局部的习惯,防止感染。

3、饮食适当调理:饮食不可过分精细,不食刺激性强的食物,这样有利于大便的排泄。

4、积极治疗肛隐窝炎和肛乳头炎:采用坐浴、药栓纳肛、口服抗生素或中医中药疗法,防治炎症深入,甚至化脓而成肛门直肠周围脓肿。

5、积极治疗全身疾病:对肠结核、克隆氏病、溃疡性大肠炎等全身疾病要积极治疗。

肛门脓肿排脓吗?

多数倩况下,脓液将正常健康组织破坏,病灶逐渐增大。如破坏直肠教膜,则脓液排入肛管,也可由原先的路径返回肛管,即从肛门小窝排脓,但多数情况都是向皮肤破溃,这就是所谓的自然排脓

随着脓液排出,疼痛也逐渐缓解,最后炎症完全消退。病情较轻时,如前面所说的那样脓液可以自然流出,在患者还未注意时,就已经痊愈了。但通过白然排脓而痊愈的情况极其少见。多数情况下患者疼痛剧烈,需要切开引流。除非病情很轻,病灶一般都一天比一天扩大,因此最好尽早切开排脓。虽说是切开,也是在贮脓的部位动手术,不必大惊小怪。脓液较多张力大,切开瞬间脓液会喷出来,和自然排脓一样,脓液引出庸疼痛会立即消失.炎疾消退。一胶人都认为这样就治愈了,但实际上脓肿还在继续,如不继续治疗就可能形成肛痞。

肛周脓肿的诊断方法

(1) 压迫排脓法:即用双叶肛门镜或扩张器暴露脓肿部位的肛隐窝,然后压迫脓肿,仔细观察脓液排出的部位,即内口所在。该法是确定原发病灶的最简便可靠手段。

(2) 双合诊法:用食指插入肛管,拇指在皮肤,触摸脓肿波动最明显,皮肤及粘膜最薄区,即是内口及外口的位置。

(3) 肛门镜检查:一般原发病灶处有隐窝炎,局部充血明显,隐窝加深形成凹陷,可见有脓性分泌物或肛乳头炎。

(4) 探针检查:一般采用有钩圆头探针,在双叶肛门镜下探查脓肿部位的肛隐窝,感染隐窝多凹陷加深,探针进入容易,如有脓液溢出即是内口。也可切开脓肿后由脓腔内探查,用食指在肛管内触模,探针头下最薄,只隔一层粘膜处,即是内口。但要切忌盲目乱戳,人为造成假内口,使手术失败。

专家教你怎样诊断肛门脓肿?

肛门脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。中医称之为肛痈、脏毒。严重者导致菌血症、败血症,是肛肠科的急重症。

20-40岁男性青壮年患此病颇为多见。形成与肛腺感染、雄性激素以及糖尿病等全身疾病有关。中医认为与情志不畅(着急上火)饮食不节(嗜食辛辣,肥甘厚味)有关。

专家说当您发现有如下症状和体征就需要警惕肛周脓肿了:

1、硬结肿块:初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。

2、疼痛:为肛周脓肿最常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,行走不便,端坐受限。

3、发热:炎症局部红肿伴有发热,常为低热有时出现高热。体温可在37-40℃之间。此外,可有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。

肛门脓肿的治疗方法

肛门脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘。如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈,临床上需要手术才能根治肛门脓肿。

肛门脓肿手术主要有传统手术和现代微创手术两类,临床上主要采用国际上先进的“HCPT微创术”治疗,利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,直接对脓肿口进行微创电凝,直至肛门脓口干结闭合,以达到治愈肛门脓肿的效果,是目前医学界一致公认治疗肛门脓肿的理想方法。

HCPT微创手术治疗肛周脓肿具有以下优点:

1、微创安全:手术整个过程在电脑精密控制中进行,术中和术后安全可靠;HCPT无需像传统手术那样将脓肿大面积切开,避免手术对患者造成较大的创伤。

2、痛苦小:手术过程中对病灶局部或完全麻醉,还有手术创伤非常小,患者痛苦很小。

3、精确度高:采用尖端实时诊疗仪器精确定位病灶,辅助手术顺利进行。

4、恢复更快:术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能。

5、复发率低:相比传统手术,HCPT微创手术的复发率极低。

肛周脓肿的4大预防措施

(1)注意不吃或少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、酒、油腻之品等。夏天饮食要注意容易消化又营养丰富,多吃蔬菜,不吃变质食物,以预防肠道传染病。

(2)注意休息,防止过度疲劳,增强机体抵抗力。夏季多吃一些西瓜等,既能消暑,又能补充体液,防止便秘,从而达到预防肛周脓肿的目的。

(3)注意肛门部位卫生,勤换内裤,便后清洗肛门。

(4)积极治疗与肛周脓肿有关的疾病,如糖尿病、结核病、肛窦炎等。肛门部位出现不适时,及早到医院诊疗,在医生指导下用药。

肛周脓肿的保健方法

肛周脓肿应该如何保健一、预防保健

本病目前尚无较好的预防方法,宜采用综合措施改善局部血液循环,增强机体抗病能力。预防要点是注意肛门清洁卫生,经常清洗或坐浴。同时要防治便秘和腹泻。

肛周脓肿应该如何保健二、康复保健

肛周脓肿一旦形成应立即进行抗感染治疗;并注意卧床休息;减少活动。饮食宜清淡易消化,忌食刺激性食物。局部可熏洗、坐浴或热敷;年迈体弱或婴幼儿患肛周脓肿后,由于抵抗力差,炎症容易扩散,更应尽早治疗。

肛门脓肿自我调理法

肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,预防该疾病主要有以下需要注意的事项:

1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。

2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。

3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。

4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。

5.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。

6.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。

7.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。

8. 积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。

肛周脓肿患者在饮食方面要特别注意,适宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。因为饮食不当可导致大便干燥,干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤、黏膜,使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿,所以平素要多吃含纤维多的食物,如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘,保持大便通畅,将有利于疾病的康复。

肛门脓肿的术后护理

肛周脓肿患者的术后护理应以遵从医嘱为主。另外还应注意饮食,忌食辛辣刺激醇酒之品,多食瓜果蔬菜,以保持大便通畅。同时,便后坚持肛门坐浴,可用高锰酸钾液或生理盐水,或用中药煎熬坐浴熏洗肛门,每次10~15分钟。还要忌食生冷之物及油腻之品,以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。注意创面有无渗血,如敷料己被染湿应及时更换。

按医嘱补充液体或抗生素,或口服各类药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主,多喝汤汤水水,促进营养吸收。换药时肉芽以新鲜红活着为佳,如遇肉芽组织生长高出表皮,应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者,则应剥离敞开创口,或拆除缝线敞开创口。有挂线者,如术后7~9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5~7天拆线为佳,还要注意保持创面的引流通畅,填塞凡士林纱条或药条,应紧贴创面,内口应到位,以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳,这样就能避免桥形愈合,获得最佳的手术效果。

虽然手术疗法是治疗肛周脓肿的最好方法,但是患者一定要在术后注意加强护理,从各方面加以注意,也只有这样才能达到手术治疗最佳的治愈效果。

肛周脓肿患者在日常生活中,也可以尝试一下食疗方法,下面有食疗几策,可供参考:

一、冬瓜双豆汤。从汤的名字可以看出,我们需要准备冬瓜,而双豆则是指蚕豆和绿豆。做时将冬瓜洗净,去皮切块,同蚕豆、绿豆共同放入砂锅中,加适量的水就可以了。

二、水果。水果是我们生活中不可缺少的东西,对于患有肛周脓肿的朋友也同样如此,但是吃水果一定要有选择性,应该选择像西瓜、苹果、菠萝、橘子、梨等。因为它们都有润肠通便的作用。

三、多纤维蔬菜。如:菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜,还有茭白等蔬菜很清淡,还含有较多的纤维素,能够清热解毒,经常使用这些蔬菜,能够缓解肛门局部肿痛以及流脓流水的症状。

四、禁忌。肛周脓肿的患者,应该忌吃或少吃的辣的食品,像酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等等,它们都可以刺激局部发炎,加重肛门直肠周围脓肿的病情。

五、还有一点应该注意的是:服用药物治疗肛周脓肿时,一些药物和一些饮食是不能同时吃的。如在服用清热解毒剂时,应该忌吃鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等,竹笋、狗肉、海鲜等发物最好也不要吃。那在服用气血双补剂的时候,应该忌吃萝卜、桃子、李子等,否则的话都会影响药物的疗效。

上述食疗方法只是在患者进行了手术治疗后予以配合的治疗方法,患者切不可将以上内容作为治疗的依据,出现相关症状后,患者还是应及时到正规专业医院进行治疗。

肛周脓肿有哪几种类型?

肛门直肠周围脓肿可发生于不同间隙,从而形成不同类型的脓肿,常见的有以下几种。

1、肛门皮下脓肿 是在肛门周围皮肤下形成的脓肿,局部出现红肿热痛。如果脓已形成,局部有明显的波动感,而全身症状一般不明显。

2、坐骨直肠窝脓肿 在坐骨直肠窝形成的脓肿,其感染区域比皮下脓肿广泛而深。初期仅感肛门不适或微痛,逐渐伴有发热畏寒、头痛、食欲不振,随后出现较严重的局部症状,如肛门灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧。肛门指诊能触及患侧饱满,并有明显的压痛和波动感。

3、骨盆直肠间隙脓肿 位于提肛肌以上,腹膜以下。这类脓肿位置深隐,局部症状不很明显,有时仅有直肠下坠感。但全身症状较重,肛门指诊在患侧直肠壁上有浸润变硬、压痛、隆起及波动感。

4、直肠后间隙脓肿 其主要症状同骨盆直肠间隙脓肿。直肠内有明显的坠胀感,尾骶部有钝痛。可放射至下肢,在尾骨与肛门之间有明显的深压痛。指诊直肠后壁上有压痛、隆起波动感。

此外,根据肛周脓肿致病菌性质可分为:

1、急性化脓性脓肿 多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌感染所致。

2、慢性化脓性脓肿 大多为结核杆菌感染所致。

肛周脓肿和肛瘘的关系

肛周脓肿破溃或切开后,脓汁流出疼痛消失,但留下了脓腔和窦道,如炎症再发则形成肛瘘。脓汁排出后肛周脓肿暂告一段落,患者疼痛缓解,但不要高兴得过早,肛门直肠周围形成的脓肿,大部分发展成肛瘘。这样的患者必须注意后期治疗。所谓肛瘘就是形成了脓的瘘道。

肛门脓肿的科学诊断

肛周脓肿的检查,据悉,杭州肛泰医院采用韩国电子肛门镜系统对肛周脓肿进行检查。该系统可深入肛管直肠,采集高清晰的病灶图像,让医患双方清晰、直观地了解病情,有效避免漏诊、误诊,三五分钟即可得到确诊结果,准确率高达99%以上。

肛门脓肿体佂

1、硬结肿块:初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。

2、疼痛:为肛周脓肿最常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,行走不便,端坐受限。

3、发热:炎症局部红肿伴有发热,常为低热有时出现高热。体温可在37-40℃之间。此外,可有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。

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更新时间:2025/3/19 17:25:36