干呕（retching ）指患者有呕吐的声音、动作，但有声而无物吐出，或仅有涎沫而无食物吐出。干呕一般表现为食滞型、肝郁型、胃虚寒型、胃寒实型、胃虚热型、胃实热型等

疾病简介

内疗辨治(胃实热型 胃虚热型 胃寒实型 胃虚寒型 肝郁型 食滞型)

疾病简介

呕而有声无物吐出者。出《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》。《诸病源候论·呕哕病诸候》：“干呕者，胃气逆故也。但呕而欲吐，吐而无所出。”胃虚气逆者，宜橘皮竹茹汤、吴茱萸汤。胃中寒者，宜半夏干姜散、理中汤。胃热者，宜黄芩加半夏生姜汤、黄连解毒汤。少阴病干呕下利脉微者，宜白通汤、通脉四逆汤。

内疗辨治

胃实热型

[病因] 由于外邪侵袭，化热人里，客于阳明，与谷气相搏，逆而上冲所致。[症状] 以干呕频频不止，其声洪亮，腹满作痛为证候特征。伴有大便秘结，口渴引饮，舌质红、苔黄燥，脉实大。 [治法] 清热通腑，和胃降逆。

胃虚热型

[病因] 由于病后余热未尽，或误用燥药，胃阴受伤，胃气上逆所致。

[症状] 以干呕频作，心下痞塞，口苦心烦为证候特点。伴有腹满作痛，舌红少苔，脉细数。

[治法] 养胃生津，和降冲气。

胃寒实型

[病因] 由于外感寒邪，直中胃腑，或过食生冷，寒凝气滞，胃气上逆所致。

[症状] 干呕声音低弱，脘腹冷痛为证候特点。伴有呕出少量涎沫，苔白，脉沉弦。

[治法] 温中散寒，和胃降逆。

胃虚寒型

[病因] 由于外感寒邪或脾胃素虚，或过用寒药克伐胃气，胃气上逆所致。

[症状] 干呕声低弱，心下痞满，大便溏泻为证候特征。伴有饮食不香，少气懒言，口淡不渴，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

[治法] 补脾益胃，降逆安中。

肝郁型

[病因] 多由忧思郁怒，致肝气郁结，横逆犯胃，胃气上逆所致。

[症状] 以干呕声不扬，时作时止，每随情志波动而发为证候特征。伴有胸胁烦闷，饮食不香，舌淡红，苔薄白，脉弦细。 [治法] 舒肝理气，和胃降逆。

食滞型

[病因] 由于饮食不节，过食醇酒厚味，食滞胃脘，胃气上逆所致。

[症状] 以干呕食臭，欲吐不能，胸痞厌食为证候特征。伴有脘腹胀满，大便秽臭，舌苔厚腻，脉弦滑。

[治法] 和胃理气，消食导滞