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词条 飞秒激光近视手术
释义

什么是飞秒激光

1、飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒,1飞秒就是10秒,也就是1秒的千万亿分之一,它比利用电子学方法所获得的最短脉冲要短几千倍,有效的治疗近视,是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。这是飞秒激光的第一个特点。

2、飞秒激光具有非常高的瞬时功率,可达到百万亿瓦,比目前全世界发电总功率还要多出百倍。飞秒激光的第三个特点是,它能聚焦到比头发的直径还要小的空间区域,使电磁场的强度比原子核对其周围电子的作用力还要高数倍。帮助我们治疗近视疾病。

3、飞秒激光在瞬间发出的巨大功率比全世界发电总功率还大,目前已有所应用,科学家预测飞秒激光将为下世纪新能源的产生发挥重要作用。

飞秒激光治疗近视条件

近视激光手术也不是个个都适合做的,首先还得看患者是否具备三个条件:一是年龄在18岁以上,55岁以下;二是眼部没有严重疾病;三是近视度数比较稳定。” 近视度数匹配后,还需要检查眼角膜的厚度,比如患者近视1000度,但是其眼角膜太薄,那也不符合做手术的条件。此外,患者要做手术还应该排除全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病,并停戴隐形眼镜两周以上。山东鲁南眼科医院屈光不正手术中心崔传波院长介绍,激光治疗近视手术安全性、术后恢复效果、视觉质量,和详细的术前检查是密不可分的。

飞秒激光治疗近视优势

精确的雕塑角膜,针对个人角膜状况进行精细修正,由于具有高度可操作性和精确角膜瓣厚度控制性,飞秒激光扫描可以使角膜表面十分平滑。而且使用低能量密度,能够减低冲击波并且降低角膜受伤的可能性。同时,如果发生了角膜瓣切割错误,则可在当天的稍后一些时间重新进行切割,使手术风险更低。

传统的机械角膜刀在进行角膜环植手术时,可能会造成上皮组织破损,使病人感觉不舒服,而飞秒激光角膜刀可以设置精确的深度,因此不会造成角膜环蚀入前房或后房。对病人来说,手术时间非常短,而且很舒服。

飞秒激光治疗近视特点

飞秒激光是通过激光来实现角膜组织的光动力爆破,在不到30秒的制作角膜瓣过程中对角膜组织无损伤,安全性得到更大的提高。

1、微米精确,精准度更高:飞秒激光能把角膜瓣制作的精确度控制在10-15微米以内,飞秒更高的安全性不言而喻。

2、嵌入咬合,角膜瓣复位更准确:飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合,复位轻松咬合紧密,不会错位,更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。

3、均匀制瓣,手术后视觉更完美:飞秒激光能精确地打开眼组织分子链,制作出的角膜瓣更均匀更完美,避免了医源性像差,让近视者获得更趋完美的视觉质量。

4、避免医源性感染:飞秒激光使人类第一次在角膜手术上离开了板层刀,手术过程中发生交叉感染的情况就成为了历史。同时它的激光光源也避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留。

5、大幅度降低手术风险:飞秒激光手术过程不用刀,增加了手术的安全性,角膜瓣在制作时发生并发症的几率也大大降低,术后长期的安全性和稳定性也更好。

6、矫治范围更广:飞秒激光不受角膜曲率的影响,对角膜偏薄、角膜曲率差异大的近视患者来说十一大福音

飞秒激光无刀手术,可以精确的打开眼部组织分子链,制作出更均匀更完美的角膜瓣,有效减少了可能出现的医源性像差等,让近视者获得更完美的视觉质量。

飞秒?全飞秒?

日前,人民日报有一篇报道,介绍一种最新飞秒激光技术。

飞秒激光是一个更新的概念,该手术是以往屈光手术的一个重要突破,在数年前ESCRS会议上做为屈光手术的未来科技理念宣布并上市,其设计理念为利用了飞秒制瓣,同时应用飞秒激光进行屈光矫正,其代表为飞秒激光角膜镜片取出术(Femtosecond lenticule extraction),其主要技术核心是将激光精确定位于角膜基质,制作角膜基质内镜片后将其取出,从而改变角膜的屈光度,目前临床已有应用。山东鲁南眼科医院引进了全飞秒激光,天津地区第一台,是除上海五官科医院外,全国仅两台。

而以往应用的绝大多数飞秒激光在LASIK手术中仅能制作角膜瓣,必须和准分子联合应用才能达到治疗的目的。全飞秒激光是指在治疗过程中完全应用飞秒激光系统,在角膜相对深的层面切割一个特定直径和弯曲度的界面,完成后再在相对稍浅的角膜层面切削一个直径稍大的特定弯曲度的界面,两个界面周边相交,在夹层中就形成了一个凸透镜形状的角膜薄层组织,用特制的工具把已制作好的夹层组织取出,就相当于应用准分子激光切削的原理。该技术只有10-15秒的脉冲激光手术的最新手术模式“flex”被称作飞秒激光角膜基质透镜切除术。

通过视频发现,手术已经不用准分子激光的参与。飞秒激光首先从角膜的瞳孔中央区域开始,向角膜周边延伸,将近视治疗需要消除的部分角膜形态制作完毕。再从角膜的周边向瞳孔中央区域扫描制作角膜瓣,分开角膜瓣边缘后,将需要消除的部分角膜组织与角膜瓣、角膜基质床分离,分离完毕后,用特制的镊子将近视治疗需要消除的角膜组织取出。

4、该技术是否普及?

在美国约50-80%LASIK手术患者选择飞秒激光,有些医院和诊所可高达90%以上或更高。已是非常普及的技术,飞秒激光目前在国内在沉寂多年后及近期有迅速发展之势。在香港地区,应用飞秒激光约90%以上。

飞秒激光被国际上的文献认为还具备以下特点:第一,抛弃了板层角膜刀,避免医源性感染。使手术过程中发生交叉感染的情况也大大减少;第二,避免板层刀制瓣和准分子激光可能出现的医源性像差,使手术后视觉质量更完美;第三,还可拓展到角膜移植术等其他角膜手术。

5、飞秒激光和准分子激光区别?

二者不是一回事,是两种不同种类激光。作用也不完全相同。

飞秒激光不仅可以用来单纯制作准分子激光板层手术所需的角膜瓣,还可进行屈光矫正,将制瓣和激光切削合二为一。

准分子激光的作用一般只是对屈光度进行矫正,无制瓣作用。如果需要制瓣还需要用微型角膜板层刀或飞秒激光。

飞秒激光的适应人群?

通常情况下,近视眼适合做传统近视手术的患者都可以接受这个手术。另外,以往不能做传统手术的人也可以通过详细检查后考虑选择飞秒全激光手术。

(1),以往因为角膜薄、近视度数高而不能做手术的患者。

(2),以往因为睑裂小、角膜直径小、角膜平而无法进行手术的患者。

(3),传统LASIK术后出现欠矫、过矫等情况需要进行增效手术的患者。

(4),恐惧机械刀切割角膜的患者。

(5),追求更加完美视觉质量的患者。

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更新时间:2025/1/11 20:17:38